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TUhjnbcbe - 2021/7/4 17:24:00

文/河南商报记者王苗苗

当妈的都知道,宝宝吐奶是奶娃过程中一个很常见的现象,特别是小婴儿,由于生理性原因,如消化液分泌不足及水平胃等情况,都会导致宝宝出现吐奶的情况,当然,这种情况一般不需要特殊处理。

然而,有些吐奶并不是上述单纯的情况,某些隐匿的先天性遗传代谢性疾病,如甲基丙二酸血症,也会引起出现吐奶的情况。

说起甲基丙二酸血症,不少人可能不是很清楚。

据郑大三附院儿童心康复十科医生韦良魁介绍,甲基丙二酸血症,又称甲基丙二酸尿症,是一种常染色体隐性遗传代谢病。

韦良魁称,因为这个病缺乏特异性症状与体征,所以,不同基因型的患儿临床表现都类似,多在出生后1周至1个月期间发病。

而表现多为,顽固性呕吐、喂养困难、嗜睡、发育落后、肌张力减低、皮肤黏膜损害、*疸等,严重时出现呼吸困难、意识障碍、昏迷等。

韦良魁说,一些晚发型患儿首次发病的形式是代谢危象,简单的说,就是在感染、高蛋白饮食、疲劳、药物、预防接种等诱因下出现急性发作,导致代谢性脑病、酸中*、低血糖等,也正是这个原因,导致这个罕见病很容易被误诊为病*性脑炎、瑞氏综合征等疾病。

“如果不及时诊治,反复代谢危象会导致患儿多脏器衰竭、致死或致残。”韦良魁说。

如何判断宝宝是否患上了这个罕见病?又该如何预防?

韦良魁说,该病早期不易诊断,以前只有少数患儿是在新生儿筛查时被发现的,多数患儿都会经历曲折的就医过程后才被诊断。

就目前来看,想要查验宝宝是否患上该病,主要诊断方法包括,血多项遗传代谢筛查、尿气相色谱质谱联用分析法检测患者血液,以及尿液甲基丙二酸及其代谢产物水平。而除此之外,还应完善患儿基因检查,明确其遗传机制和背景,并对其同胞及父母进行携带者筛查或基因诊断,对于部分有想生下一胎意愿的家庭,可在其母亲下一胎怀孕至16—20周时,抽取胎儿羊水提取胎儿脱落细胞,孕26—30周时进行脐静脉穿刺,直接取胎儿血液细胞,进行目的基因突变位点的产前诊断,防止出生缺陷的发生。

韦良魁称,该病不可以食用高蛋白食物,且由于该病属于终身性疾病,一经确诊就得终身治疗,对于想要孩子,但家里有遗传性疾病的男女而言,孕前一定要做相关检查。

(图片来源网络)

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