徐州心理卫生服务站：抑郁症和精神分裂症是两种不同的疾病，但经常被混淆。如何正确区分抑郁症和精神分裂症很重要。根据临床实践，应注意以下四点:
一、就诊方式：主动或被动——抑郁症患者几乎都是因为自知之明而主动就诊。但抑郁症患者主动看病的方式与其他躯体疾病患者不同。他们中的一些人不知道自己患有精神疾病，而另一些人则故意想避免精神问题。所以他们往往是先去内科或者中医科，然后从内科或者中医科转到神经内科。当然，大部分患者还是直接来神经内科。
精神分裂症患者是被动的医生，因为他们缺乏自知之明。因为不承认自己有病，大部分都是被亲戚医院的。
二、情绪表达：痛苦还是冷漠——抑郁症和精神分裂症有不同的情绪表达。抑郁症患者看病，第一印象就是很痛苦，很难过，很抑郁，很担心。很多病人还没开口就流泪了。
精神分裂症患者由于有严重的情感障碍，在看病时往往表现为迷茫、冷漠、怔怔。无论医生怎么引导他们提问，病人要么不回答，要么问的问题得不到回答。部分患者还表现出情绪高涨或错误情绪，但精神分裂症患者一般不会出现焦虑、患病的情绪表现。
三、思维内容：思想还是妄想——在思维内容上，抑郁症和精神分裂症有一个重要区别，这也是临床上最容易混淆的焦点。抑郁症的主要临床表现是消极悲观的思想，如害怕困难、挫折、失败、自责、自责等不良思想。这些想法在危重病人身上可以达到妄想的程度，但和精神分裂症的妄想症状还是有区别的。主要有两个区别:一是抑郁症患者的想法不是凭空产生的，而是与其所处的环境和事件有关，比如年轻人的学习压力、沟通障碍、性困惑等；中年家庭和事业问题；疾病、孤独等。年老时。第二，抑郁症患者有自知之明，承认这些想法是主观片面的，不真实、不准确、不可取的，但它们只是来到生活中，无法摆脱。
精神分裂症患者有各种各样的妄想症状，有些接近现实，有些荒诞离奇，但它们的共同特点是毫无根据，与患者的受教育程度相差甚远。患者可以生动而坚定地描述自己的妄想，别人无法说服。
四、抗抑郁治疗：有效或无效。——抗抑郁药和抗精神病药是两种不同作用的精神药物。在给患者服用抗抑郁药的时候，我们也可以从疗效上观察和反思诊断是否有误。抗抑郁药对抑郁症的作用是显而易见的。
精神分裂症必须用抗精神病药物治疗才有效。抗精神病药物治疗抑郁症无效，治疗后家属也会反映这一点。