今天由赵瑞医生给大家讲解如何客观评估睡眠质量
提到睡眠,我们第一反应就是:睡眠是一种主观的感受,身边许多上了年纪的人经常会说:昨晚又没睡好,半夜醒来就再也睡不着了;学生族也经常会说:最近要考试了,学习压力大,睡的不踏实,经常做噩梦等等。这些生活场景我们几乎每天都在经历。
那么究竟有没有一种检查可以客观的去评估我们的睡眠呢?就像心脏不舒服,我们要去心内科做心电图,心脏彩超;咳嗽,咳痰,发热,我们要去呼吸科拍胸片,看看有没有肺炎;长期反酸,胃部不适要去消化科做胃镜,看看有没有溃疡之类。
对于我们睡眠科来说呢,多导睡眠监测就是客观评估睡眠的一项检查,也是多种睡眠疾病诊断的金标准。
什么是多导睡眠监测
它是通过持续、同步、采集记录、分析睡眠期间的多项参数的技术。具体包括哪些参数呢?首先包括脑电、眼动、下颌肌电,这些信号可以用来分析患者是醒还是睡,是深睡眠还是浅睡眠还是做梦期;还有鼻压力、口鼻气流、胸腹带、鼾声传感器、脉氧饱和度仪等呼吸信号来判断睡眠过程中有无呼吸事件,比如打鼾、呼吸暂停等。目前PSG是诊断睡眠呼吸疾病的金标准;通过II导心电信号来判断睡眠过程中有无心律失常;通过双下肢电极来判断睡眠过程中有无肢体活动及周期性肢体运动;通过音频和视频来观察睡眠中有无异常动作及梦语等异常行为。这些信号通过蓝牙会同步传输到中央控制室的电脑屏幕上,方便我们的技术人员整夜观察。所以,多导睡眠监测是一项全方面,多维度的客观的评估我们的睡眠质量的检查。
那么有人会问,带这么多电极晚上还能睡好吗?
其实有这样疑问的患者还真不少,根据我们的经验,80%的患者刚开始确实有不适应,但基本上30-60min左右就可以完全适应了,所以,我们会在睡前30-60min提前把导联都连接好。还有一些反认床的患者在监测室反而睡的比在家里好。只有少部分特别认床的患者,我们的建议是把您在家里的床单、被罩和睡衣,包括一些睡觉时需要用到的物品拿上,尽量还原熟悉的睡眠环境。这是我们睡眠监测室的环境,有独立的卫生间可以洗澡,宾馆氏的装修设计为了提供更好的睡眠环境。第二天早晨拆完线,洗漱完,您就可以离开监测室了。我们的技术人员会分析您整夜大概8小时的睡眠情况,通常是30s一帧的去分析,所以我们的技术人员还是很辛苦的,分析完一遍后再由医生去审核,出具最终的报告结果。
对于一些有睡眠呼吸障碍的朋友呢,如果您实在不想到睡眠监测室做检查,还有便携式的监测设备供您带回家里穿戴,非常的便携,我们也之为家庭睡眠呼吸暂停监测,美国睡眠医学会认为,家庭睡眠呼吸暂停监测对成人的OSA有高度的敏感性和特异性。
便携式的监测设备
其实我们每个人再一生中或多或少都会遇到睡眠的问题,如果您想客观的认识睡眠,多导睡眠监测是您的首选。
文/赵瑞
视频/赵瑞
编辑/刘敏
审核/吕东升、王月梅
赵瑞主治医师,医学硕士,心理治疗师,国际注册多导睡眠技师(RPSGT),内蒙古睡眠医学中心技术主管,中国老年学和老年医学学会睡眠科学与技术分会常务委员,内蒙古睡眠医学会心理与专业委员会委员。
专业特长:主要从事睡眠监测、呼吸机压力滴定技术的临床应用,睡眠呼吸障碍、中枢性睡眠增多、异态睡眠等疾病的诊疗。
联系-
内蒙古自治区睡眠医学中心
内蒙古自治区睡眠医学中心是自治区首个将睡眠医学作为一门独立学科系统研究的综合临床科室,与国内多家知名睡眠实验室建立了密切的合作关系,集睡眠障碍预防、监测、诊断、治疗、教学和科研为一体,致力于为自治区乃至西北地区的群众解除睡眠问题的困扰。
中心按照国际标准规划和建设。设有中央控制室、睡眠障碍专科门诊和9个独立的VIP睡眠监测室及物理治疗室。
诊疗范围包括:
各类睡眠障碍,如失眠、睡眠呼吸障碍、中枢嗜睡性疾病(发作性睡病)、睡眠-清醒昼夜节律障碍、异态睡眠(睡行症、睡惊症、快速眼球运动睡眠期行为异常)、睡眠相关运动障碍(不宁腿综合征、周期性肢体运动障碍)、神经系统疾病与睡眠障碍(卒中相关性睡眠障碍、睡眠相关性癫痫等疾病)及各类精神疾病相关的睡眠障碍(焦虑、抑郁相关性睡眠障碍)等。
应用国际先进的多导睡眠监测仪(PSG)进行监测,专业睡眠监测技师对PSG结果进行准确分析、判读,为发作性睡病、睡眠呼吸暂停、快速眼球运动睡眠期行为紊乱、周期性肢体运动障碍等睡眠疾病提供客观的诊断依据。利用多功能滴定呼吸机(CPAP正压通气单水平、BiPAP双水平气道正压通气、Auto-PAP自动气道正压通气)为睡眠呼吸障碍患者提供有效治疗。
运用物理治疗+心理治疗+药物治疗+中蒙医治疗等综合治疗手段解决各类睡眠问题,如认知行为疗法、失眠治疗仪、反馈放松系统、经颅磁刺激治疗、中医针灸、中药药浴等方法相结合治疗失眠障碍、各类精神疾病(焦虑、抑郁)相关的睡眠障碍等。
未完待续