脊髓性肌肉萎缩症(SMA)民生项目,为年度我市*府民生实事,由市县两级财*承担费用为结婚登记夫妇进行脊髓型肌肉萎缩症基因检测筛查。有意向者可以到安丘市金冢子镇卫生院二楼妇幼保健科登记,进行免费筛查。
SMA是一种单基因突变所致的常染色体隐性遗传病,是婴儿期最常见的致死性遗传病,患儿主要表现为躯干、四肢的肌无力、肌张力低、进行性萎缩,85%的患者两岁内死于呼吸肌麻痹、肺部感染,发病较晚者可以存活至成年。人群携带率约为1/40-1/50,孕妇若怀有SMA胎儿,现有的常规产检流程均无法检出。该项目的开展是通过遗传疾病的基因水平检测,评估罹患目标疾病为脊髓性肌肉萎缩症的风险值,旨在将SMA预防关口前移,切实减少SMA患儿的出生,降低出生缺陷发生率。
什么是脊髓性肌肉萎缩症(SMA)?脊髓性肌肉萎缩症(SMA)是最常见的致死性神经肌肉病之一,是由于脊髓前角细胞远动神经元变性,导致患者近端肌肉对称性、进行性萎缩和无力,最终导致呼吸衰竭甚至死亡。
脊髓性肌肉萎缩症(SMA)分型
根据患者的发病年龄和临床表现的严重程度,SMA主要被划分为I、II、III、IV四个类型。
I型
是最常见且最严重的。患儿通常在6个月内发病,出现肌肉软弱无力,呼吸、咳嗽、吞咽困难,大部分患儿在两岁以前就会夭折,在他们有限的生命中没有机会坐起、站立和行走,大多需要接受呼吸支持或管饲喂养。
II型
在6-18个月间发病。全身肌肉无力是患儿最主要的症状,以独坐,依靠各种辅助工具勉强进入站姿,仍无法行走。
III型
患者通常在18个月~3岁间发病,最迟可能会延后至青少年期发病。主要特征为对称性肢体近端肌无力,肌腱反射减弱或消失,可自行站立和行走,但运动功能受限的情况会随时间推移而逐渐加重。
IV型
IV型罕见。患者往往成年后才发病,晚于35岁。患者病情进展温和,运动功能受到的影响较小。
脊髓性肌肉萎缩症(SMA)遗传机制
脊髓性肌肉萎缩症(SMA)是常染色体隐性遗传病,只有当父母都是携带者时,才会生下患儿。因此,携带者可能在家族中长期存在而没有家族史。如果你的家族中出现了明确诊断为SMA的患者,既先症者(例如你的兄弟姐妹自己就是SMA患者或者他们的孩子是SMA患者),那么你本人携带致病基因的概率就较高。
SMA携带者筛查的必要性
脊髓性肌肉萎缩症(SMA)是一种常染色体单基因隐性遗传病,是两岁以下婴幼儿头号致死性遗传病。SMA属于携带率高、发病率高的致残致死的严重疾病,早期症状不明显,一旦发病无有效治疗手段,给家庭带来沉重的心理和经济上的负担。为了避免生出SMA患儿,准爸妈进行SMA携带筛查至关重要,只有通过SMA携带者检测,才能有效避免生出SMA患儿。
SMA携带者筛查--创新的实时定量PCR检测技术目前,检测SMN1基因的拷贝数是携带者筛查和临床确诊的重要手段,临床操作十分简单,检测时需要抽取2ML外周血,采样后5个工作日内出具检测报告。此检测技术即可用与SMA携带者筛查,也可用于SMA疾病辅助诊断。
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