珠海兵赣医附院神经内科：
定位：双侧锥体束受损，舌咽、迷走神经及展神经受损；考虑定位于脑干（脑桥及延髓等）。定性：52岁，中老年女性，亚急性起病，表现为四肢无力、吞咽困难等症状，既往无特殊病史，考虑为免疫性、感染性、血管性、淋巴瘤及代谢性等可能。神经白塞病有没有可能？
医院阿杜医生:
中年女性，亚急性病程。四肢无力+病理征阳性→双侧锥体束，吞咽困难+咽反射消失→尾组颅神经或核。综合定位于脑干。结合病史，定性脱鞘，BBS，免疫，代谢，炎症，肿瘤，特殊血管病。看看影像及进一步/检查。患者精神差，反应迟钝，应该还累及到皮层或皮层下结构。这么快的NMD往后排。这个影像结合临床首先要注意脱鞘尤其是M0G，另外就是免疫比如NBD，其他要注意结核及淋巴瘤。支持脱鞘尤其是M0G的证据多了，看看外检结果，1：1低了，临床表现也不是太支持，可能是打酱油的，看看MOG。这就对了，抗体要能够解释临床和影像。M0G更合理。
儋州市医神内谢涛波：
像运动神经元病吧
王继勋贵医大三附院:
定位：双侧大脑皮质，锥体束，舌咽、迷走，右侧外展，周围神经，定性：变性病？感染性？自免脑？肿瘤或副肿瘤？
石丹无锡五院:
MOG？MOG抗体要登场了记得听汪文胜老师的讲课，提到MOG抗体病，同时累及桥臂、丘脑、海马的病灶有一定的特异性。
李新巧~医院…
神康Graus和Dalmau(年)提出的诊断标准建议，临床具有神经或精神综合征。只要脑脊液抗体阳性即可确诊。但是国内目前诊断仍需综合评定。该患者住院期间出现意识下降，反应迟钝，且脑脊液抗NMDAR抗体阳性，影像学符合弥漫性脑炎，激素及丙秋治疗效果显著。我对于该诊断没太大疑问。学习了。
参与转播的老师：
赵丹、朱明肃、朱仁敬、陈良辉、陈冬辉、刘步、魏垦慧、陈智明、张小龙、柳青、王智*、解建国、李晓溪、焦雨欢、洪安辉、罗红艳、樊毅、张艳
感谢各位转播老师的辛苦付出！
参与总结的老师：
罗红艳
总群主：李柱一
总CEO：张慜
秀才群荣誉群主：刘志勤、李尊波
秀才群群主：陈峥
转播群群主：王红艳
图文编辑：医院张慜
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