神经系统疾病
神经系统变性疾病
阿尔茨海默病，是老年期最常见的痴呆类型。
临床表现主要为记忆障碍、视空间障碍人格障碍等，患者还会因为记忆障碍等原因而表现出烦躁、焦虑、忧虑的表现，使得患者失眠，与亲人朋友沟通障碍而感到孤独、失去兴趣。
帕金森病会有典型的静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍表现。
帕金森病病理改变为黑质多巴胺能神经元显著变性丢失、黑质-纹状体多巴胺能通路变性，导致纹状体多巴胺递质水平显著降低，多巴胺对乙酰胆碱(ACh)的拮抗作用减弱，造成ACh系统功能相对亢进，从而表现出肌肉强直、随意运动减少等症状，肌肉强直又可导致面部表情呆板及动作缓慢，可以用左旋多巴增加纹状体中多巴的量来拮抗ACh或直接用M受体阻滞剂阻止ACh与M受体的结合来达到治疗的目的。
丘脑外侧腹核等结构功能异常是导致静止性震颤的原因因此用左旋多巴或M受体阻断剂治疗不能缓解。
帕金森病的主要表现为全身肌紧张增高，肌肉强直，随意运动减少，动作缓慢，面部表情呆板，常伴有静止性震颤。
帕金森病的产生是由于黑质多巴胺能神经元变性所致，酪氨酸羟化酶同步减少，使脑内酪氨酸转化为左旋多巴极度减少，但将左旋多巴转化为多巴胺的能力仍存在。
左旋多巴是多巴胺的前体，通过血脑屏障后，补充纹状体中多巴胺的不足而发挥治疗作用。
左旋多巴作用特点为：
①疗效与黑质-纹状体病损程度相关，轻症或较年轻患者疗效好，重症或年老体弱者疗效较差；
②对肌肉僵直和运动困难的疗效好，对肌肉震颤的疗效差；
③起效慢，用药2-3周出现体征改善，用药1-6个月后疗效最强。
缺氧与脑血管病
脑动脉粥样硬化引起的最常见的病变为脑梗死，其中颈内动脉系统脑梗死占80%，椎-基底动脉系统脑梗死占20%。
颈内动脉及其直接延续——大脑中动脉为大脑粥样硬化的好发部位，其供血区域主要为大脑半球，大脑基底核为大脑半球的组成部分。
脑桥、丘脑分别为脑干、间脑的组成部分，脑干、间脑及小脑主要由椎-基底动脉供血。
脑萎缩是由多种原因引起的脑组织体积缩小的一种精神衰退性疾病，在临床最主要的症状是痴呆，尤其是老年人易引起老年痴呆症。多由遗传、脑外伤、脑梗塞、脑炎、脑缺血、缺氧、脑动脉硬化、煤气中*、酒精中*等引起。
脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失，其中最主要的致病因素是脑动脉粥样硬化引起的脑血管长期慢性缺血。
脱髓鞘疾病
英文
Alzheimerdisease,AD
amyloidprecursorprotein
senileplaque
neuriticplaque
neurofibrillarytangles
neurofibril
granulovacuolardegeneration
Hiranobodies
Parkinsondisease,PD
paralysisagitans
α-synuclein
ischemicencephalopathy
cerebralhemorrhage
intracerebralhemorrhage
subarachnoidhemorrhage
arteriovenousmalformations,AVMs
demyelinatingdisease
leukodystrophy
multiplesclerosis,MS
acutedisseminatedencephalomyelitis,ADEM
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