大战“口腔溃疡”三百回合
作者：范怨武
.06.07初稿
.06.07重排
引言从我记事起，父亲就饱受口腔溃疡的折磨。
从童年开始，我同样也饱受口腔溃疡的折磨。
真所谓上阵父子兵，连生病也一样。
年幼的我，经常看到父亲一只手，把嘴唇掀开，另一只手挤着西瓜霜喷剂，往溃疡点喷药。
还在小学的我，就学会了使用这个药。。
但是，严重的时候，往往这个药也是没有办法的。
可是痛怎么办？
说法吃饭都辛苦怎么办？
我往溃疡点上撒盐，用盐去渍，那个痛——并酸爽——简直飞起来了——然后，溃疡点能麻木几小时，随后又接着痛。
总之，我要很小心地注意饮食半个多月才能好。
好了后，没一个月，又复发。
我父亲常备的三个药：鱼腥草片、银翘片、穿心莲片。
我也学会了去吃，常超量吃。
吃了就腹泻，泻了，溃疡就好，可是，下次发得更加严重。
慢慢的，药吃多了，脾胃也变得弱了。
我的感受溃疡一直伴随我到年，到这一年，我才领会到一个道理。
疾病，是对机体的一个警告、处罚、保护。
你应该终止你的错误饮食习惯、劳逸习惯等。
你应该为你的行为受到惩罚。
我这么做，是为了你的身体好。
疾病，大概这么跟我“说”的。
然后，你懂我的意思吗？
我明白了，我这个病，是吃出来的。
你让我嘴巴痛，就是为了让我停止进食，让胃有时间去消化去修复，是不是这个意思？
儿时，嗜好甜食，口腔里总粘粘的酸酸的臭臭的，大概就是湿热吧。
我注意饮食后，溃疡自然就慢慢好了。
病名病因
口腔溃疡俗称“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位，这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。
舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。
口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便；可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。
口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。
系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。
如缺乏微量元素锌、铁，缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等，可降低免疫功能，增加口腔溃疡发病的可能性；血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切。
口腔溃疡通常预示着机体可能有潜在系统性疾病，口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎、女性经期、维生素B族吸收障碍症、植物神经功能紊乱症等均有关。
看着好复杂啊，但是我不管你什么维生素、什么微量元量。
既然是微的，那就是说，每天一点点就够了。米饭就有微生素，蔬菜就有，荤菜也有。
患者说
范医生，为什么我儿子/女儿，总是犯这个问题？
明明没有吃上火的东西，都很注意了，吃得很清淡。
是不是缺乏维生素？
总是用这些药，也不见得好。
你要是真缺了，吃了就好。
吃了不好，就表示你不是真缺这玩意儿。
既然是微，就表示要得很少，正常三餐就够了。
你当保健品、保健药是饭？
天天一把一把地吃！
你说你是不是傻？
明明胡萝卜有的，你要买药吃！
明明大米里有的，你要买药吃！
明明瘦肉里有的，你要买药吃！
明明菜心里有的，你要买药吃！
……
药物能代替食物啊？
你每天需要葡萄糖呢？
你怎么不每天吊葡萄糖水？
还跑去吃饭？
你吃了补不到位，不是你平时饮食的这些元素的量不够。
问题是出在你肠胃上，是不吸收。
明白吗？
别本末倒置了。
再说了，你说你吃清淡饮食了，还上火，还口腔溃疡。
那么我想问你，你还记得，你淡清饮食之前，都吃了些什么玩意儿吗？
这个可以追溯到很久的——不是不报，时候未到。
分析一下口腔，是整条消化管子消化道的发起端，是火车头，是老司机，是贪吃蛇。
如果是是中间出了问题了，超载了，会不会给火车头的老司机，说一声，别再上客了？
中间车厢人货都满了，有人打架了，有恐怖分子了。
但你要是坐公交车，就会发现，上下班高峰期，车里挤满了人的时候，老司机脾气是很火爆的：别挤了，别挤了，客满了，坐下一趟。
砰，就把车门关了，扬长而去。
他有这个底气。
我仅从中医的角度去分析啊！
你掀开来看溃疡点——上面一层舌苔一样的白膜，你把白膜弄掉看，底下其实是有渗出的——这是有湿，在往上蒸。
脾开窍于口——脾的地界——有问题找房东。
发病前饮食史1——甜点、水果、煎炸——湿、寒、热
发病前饮食史2——聚餐，吃少了就亏，酒——撑——积——沤——化热
发病前饮食史2——聚餐，吃少了就亏，酒——撑——积——碍脾——不运——聚湿
发病前饮食史3——清淡，食少——凉——脾呆——不运——聚湿——沤热
汇总：中焦寒湿热阻
脾气不好或压力过高——克脾胃——呆化——不运——聚湿——化热
……
结论：就是从脾找原因。
太多各种因素让脾的工作超负荷了。
口腔溃疡就是让你别吃了，让你痛，让你留意，你脾胃里还有大把的痰湿没化掉，你给我省点心，别吃了。
怎么办？先给脾胃减负啊！
该忌口的忌口！——不忌口，治好了，马上再复发。
该让老公给你道歉的，就马上道歉！
该出去散心的，去散心！
食积的？——保和丸、大山楂丸。
解决完食积了——脾又虚？——再健脾就是了——健脾丸、香砂六君子丸之类的。
情绪不好的？——先疏一下肝——逍遥丸。
先解除脾胃以外的病因，再来处理脾胃。
中成药解决不了的，怎么办？
开汤药喝！
粘膜修复剂——啥方？——甘草泻心汤（小柴胡颗粒+双*连，其实是变相用了甘草泻心汤）
它辛开苦降，把中焦的寒湿热，一扫而空。
可是单纯用这个方行吗？
行的。
但是你要会调事各药的比例，如果不会，找会的大夫去。
寒重了，姜大量点。
热重了，连芩量大点。
痰湿重了，半夏量大点。
可是有食积怎么办？方里没药啊？——你不会加点三仙啊？
放不了屁怎么办？——槟榔、厚朴、枳壳、鸡矢藤啊。
热太重了，太痛了，怎么办？——实在没办法，加点金银花、连翘，透透热。
胃太寒了，又怎么办？——加点白术、高良姜、扁豆、砂仁之类。
除了这个，还有别的方药吗？
当然有，你只要记住，病机在中焦，有湿与热，还可能有寒，也可以有痰，还可以有脾胃阴虚、脾胃阳虚。按证来用药。
有湿——平胃散啊，直接就通出去。
有痰——二陈汤啊，温胆汤啊！
有热——上面的湿，去掉了，热就没有地方附着了，有时能自行就消散掉了，或者发得更严重。
有阴虚——滋阴——山药、芡实、莲子、薏米、北沙参
有阳虚——温阳
寒湿热与虚，全都有？——全都上。
如果你把口腔溃疡单纯地理解成热，那你就只会用清热药，越清热，脾胃就越寒——脾胃越寒就越不运化——越不运化就越停湿——湿越来越多——就沤热——热一多——就热发于口腔——就溃疡。
这个思路，其实跟治手足口病、疱疹性咽峡炎，一个道理。
《手足口病的思考》
总之非常灵活哦！
我们可千万不要让病名给束缚了。
这是苹果手机长按