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TUhjnbcbe - 2021/7/26 23:51:00
"半身不遂,总觉得离我们很遥远,但事实上它随时都可能发生。一场中风就足以快准狠地打垮你的身体。"

中风,早已成为国人生命不可承受之重。

在临床上,中风又叫做“脑卒中”,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,通俗的讲法就是“脑梗塞”和“脑溢血”,是造成全世界致死和致残的第二大常见疾病。

中风突然发生时,幸存者中约80%会出现不同程度的残疾,包括瘫痪、偏瘫、失语等。据WHO数据显示,我国脑中风的发生率位居世界第一。我国每年中风发生病例余万,其中约有万人死亡。每6.2秒就有一人发生中风,每16秒就有一人死亡!中风已成为我国居民死亡首要因素。而且我国约20%的中风患者首次发病时,甚至不到45周岁。

67岁的KevinBaird就是中风患者中不幸的一员,中风曾让他绝望不堪,在经过澳大利亚墨尔本的医疗中心干细胞治疗后,他得以重获新生,也给更多中风患者带来了新希望。

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67岁中风患者接受干细胞治疗后,恢复效果明显!

去年4月,澳大利亚墨尔本的医疗中心公布了一项注射干细胞治疗中风的案例。

67岁的老人KevinBaird在中风后24小时内,接受了胎盘羊膜干细胞的注射,完成2月的第一阶段治疗后,KevinBaird感受到了明显的治疗效果。在治疗前,他上肢无力并且有严重的言语障碍,现在他的手已经可以自由控制了,但还有轻微的面部下垂。核磁共振结果显示,KevinBaird的脑组织并没有进一步受损。

无独有偶,即使是叱咤风云的赛场硬汉迈克尔·约翰逊,也曾一度在中风面前一筹莫展。

美国著名田径运动员迈克尔·约翰逊,年亚特兰大奥运会期间以19.32秒米、43.18秒米创下的世界纪录。

年9月,当约翰逊完成了一次常规训练后,突然感觉自己的手臂和身体的左侧有一种奇怪的刺痛感,医院进行检查,“在经过核磁共振扫描后,我已经不能走路了,甚至不能移动我的左腿”他回忆说,“我的手臂也很麻木,手指无法正常活动”。

医生告诉约翰逊他患的是短暂性脑缺血发作(TIA),并且这些症状都是中风患者会遇到的情况,但医生很遗憾这些问题目前并没有完全的解决办法,只有时间可以证明,有些人可以完全康复,而有些人只能部分康复。这对于约翰逊来说非常可怕,因为他一直保持良好的饮食习惯和减肥锻炼,也不抽烟,并没有引发中风疾病的不良生活习惯,所以无法理解这种疾病为什么会发生在自己身上。△在赛场上的迈克尔·约翰逊医生让他进行的物理治疗中,医院走路,心酸的是,曾以19.32秒的成绩赢得奥运金牌的他,现在走相同的米距离,要花费15分钟。得益于干细胞医学的发展,目前约翰逊正处于全面的恢复中。

△恢复良好的迈克尔·约翰逊

约翰逊在社交媒体平台上表示身体几乎恢复正常,他认为,奥运精神会鼓舞他战胜病痛,并打算尝试更多的奥运项目。

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帮助大脑自我修复的干细胞疗法

在介绍干细胞疗法前,我们先来了解一下中风(脑卒中)的病理。

中风是指脑血管闭塞或破裂引起的脑血液循环障碍和脑组织功能或结构损伤。

我们可以这样理解:大脑是我们人体总司令部,大脑除了血管和水外,剩下的组织大部分都是神经。这些神经细胞相互密切配合负责控制我们全身运动、感觉以及各种语言,每一部分大脑都独立控制我们身体一个器官,而且大部分是交叉控制,有的控制左边手运动,有的地方控制我们右边手运动,有部分区域控制我们的左脚,有部分区域控制我们的右脚,左边有一部分大脑区域是专门控制我们讲话的。如果控制我们手臂力气大脑区域的血管堵掉梗死坏死了(也就是中风了),那他所控制的手臂就会出现无神经支配继而出现无力偏瘫,如果负责讲话的区域血管梗死了堵掉了就会出现不会讲话或者胡言乱语或者答非所问了,相应的如果控制我们吞咽部分的大脑区域的血管堵死了,就会出现吞咽困难,吃饭呛咳等。

在对于中风疾病的治疗方法中,最有效的治疗方法是通过溶解或移除血块等方式疏通阻塞,来恢复大脑中受中风影响的血液流通。

传统医疗分为药物和非药物,主要采用静脉或动脉的溶栓,以及中医理疗,包括针刺、推拿等。在治疗方法上由于中风会引起脑细胞发生不可逆性死亡,传统的治疗方法疗效并不理想。

近年来,干细胞的出现以及干细胞移植技术的发展,为中风的治疗提供了一条新的途径。

干细胞治疗中风所涉及的基本机制包括抗凋亡、抗炎、促进血管和神经的再生、形成新的神经细胞和神经回路、抗氧化和血脑屏障的保护。研究表明干细胞能够修复受损的神经组织,具有治疗脑中风后遗症的潜力。

截止年1月,在美国国立卫生研究院的最大临床试验注册库clinicaltrials.gov网站上注册的有关干细胞治疗中风的临床研究项目有91项。近年来,全球范围内已经有多个关于干细胞治疗脑卒中的临床研究结果发表,证实了这种疗法的可行性和初步疗效。

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国内干细胞治疗中风的概况根据文献报道,在国内,研究者主要使用干细胞对中风患者进行临床治疗研究,近年来取得了一定的进展。6年的文献报道了50例干细胞移植治疗中风后遗症的临床研究结果。该研究于术前及术后6个月采用国际通用的功能独立性评测(FIM)评分方法进行观察。结果发现,患者移植后半个月出现肌张力下降、感觉功能有所恢复等现象,术后2到6个月在语言、肌力、植物神经系统功能也有不同程度恢复。7年,有学者采用干细胞静脉输注移植治疗5例中枢神经系统损伤后神经功能障碍,其中中风患者3例,脑外伤术后患者2例。研究结果显示,移植治疗后所有患者均未见不良反应,出院半年后随访,最长随访时间达2年,5例患者神经功能缺损症状较移植前均有很大程度的改善,其中2例神志不清患者神志恢复,可按吩咐动作;4例患者肌力提高1—3个级别,失语症状均得到一定改善。8年,在另一项干细胞移植治疗的临床研究中,20例中风患者接受了干细胞移植治疗,而对照组的22例患者接受常规药物治疗。治疗3月后,2组患者NIHSS评分和BI指数都有不同程度改善,治疗组改善优于对照组。年,为了研究干细胞移植治疗中风的安全性及有效性,研究人员选取了年2月至年8月收治的中风住院患者,共计10例,并给予常规的管理血压、血脂、血糖及抗血小板聚集、活血、扩血管、神经营养的药物治疗,择期进行经椎管注射干细胞移植,每周1次,共3次,观察患者生命体征变化及不良反应,分别于术前及3次移植术后进行血常规、肝肾功能、肿瘤标志物的实验室检查,并于术前、3次移植术后及术后半年进行神经功能量表评定,进行统计学分析。研究结果显示,干细胞移植治疗中风能够提高患者的神经功能评分,对改善患者的神经功能有一定的效果。年,针对49例急性脑卒中患者(脑出血16例,脑梗死33例)的研究结果发布。这项研究采用的是鞘内注射干细胞的方式,每周1次,共治疗2次,并进行追踪检测。结果显示,移植后1、6、12个月,患者NIHSS评分显著降低,FMA和MBI评分显著升高,移植12个月后复查头颅MRI和肿瘤标志物,结果均未见异常。年,香港中文大学发布干细胞静脉移植治疗中风的研究结果。在这项研究中,患者被分为两组,分别接受间充质干细胞移植治疗和普通治疗(对照组),对患者治疗前以及治疗后第12、16、24、36和60周进行追踪检测,随访一年后结果显示,干细胞移植是安全的,且有改善中风患者的神经功能恢复的作用。

年,医院在《干细胞转化医学》(StemCellsTranslationalMedicine)杂志上公布,神经干细胞移植有助于中风偏瘫患者运动功能的恢复。9名年龄在30至65岁之间的偏瘫患者参与了这项临床研究,他们在中风后5-24个月接受人源神经干细胞NSI-脑内移植,NSI-被移植至脑内梗塞灶附近。结果表明,人源神经干细胞NSI-治疗偏瘫性中风拥有一定的临床益处。

年,根据国家药品监督管理局药品审评中心的数据,针对缺血性脑卒中的一款干细胞新药申请获得临床试验默示许可(受理号JXSL),药品名称为“缺血耐受人同种异体骨髓间充质干细胞”。

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展望近年来,干细胞在中风领域的治疗潜力让众多的研究者和患者充满希望,被认为是脑卒中后神经再生的潜在治疗战略之一。干细胞疗法不仅仅具有改善病人运动和神经功能的治疗效果,更是将中风的治疗窗口延长,为中风的治疗提供新型的解决方案。相信未来中风问题能被解决!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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