科普君
精神分裂症
近日，草根明星庞麦郎的经纪人发布了一则视频，表明庞麦郎被确诊为精神分裂症，医院进行治疗。他的经历令众人感到惋惜，也再次将“精神分裂症”带入大家的视野。
什么是"精分”？
在日常生活中，很多人喜欢把“精分”挂在嘴上。
“事情这么多，我感觉自己要‘精分’啦！“
久而久之，”精分“似乎成为了人们拿来开玩笑的口头禅。但事实上，“精分”的性质比我们想象中恶劣得多。
精神分裂症与五大障碍
精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。
精神分裂症主要涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等主要五个方面的障碍
感知觉障碍
精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。
思维障碍
思维障碍是精神分裂症的核心症状。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍，最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为。
情感障碍
情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状，此外，不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
意志和行为障碍
多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少、离群独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退，不关心前途，对将来没有明确打算，某些患者可能有一些计划和打算，但很少执行。
认知功能障碍
在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高，约85%患者出现认知功能障碍，如信息处理和注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。
精神分裂症的发病因素
环境因素和遗传因素在精神分裂症的病发中都扮演了重要的角色。
环境因素
出生季节与精神分裂症的发病率有关联，夏天以及某些地区的晚冬和早春出生，与该疾病的缺陷型有关联。
在城市环境下成长少数族裔的孩子中，精神分裂症以及相关障碍的发病率更高。
大约一半的精神分裂症患者吸*、滥药或摄取过多的酒精。大麻可能是精神分裂症的其中一个诱发因素
遗传因素
精神分裂症的易感性是由常见和罕见的风险等位基因群决定的，每一个等位基因在总的人群变异中只起很小的作用。
迄今为止，已确定的风险等位基因也与其他精神障碍有关，包括双相障碍和抑郁症等。
精神分裂症的治疗
药物治疗
精神分裂症的病因中，生物因素占主要的部分，首选治疗方法是药物治疗。
这类药物统称为抗精神病药，是精神分裂症治疗的基石。
第一代抗精神分裂症药物（老药）：为上世纪50年代左右研发的药物，这些药物特点是副作用较大以及对阴性症状效果不是很好，如奋乃静、氯丙嗪、氟哌啶醇等。
第二代抗精神分裂症药物（新药）：为近年来新上市的抗精神分裂症药物，这些药物不仅对幻觉、妄想这些阳性症状有效，对缺乏兴趣、意志消沉等阴性症状也有很好的疗效，且副作用相对较轻。代表药物有利培酮、帕利哌酮、奥氮平等等。
医院仅不足30%的患者在使用老药，这些患者一般幻觉、妄想症状特别严重，新药难以控制，可能需要合并第一代的药物共同控制症状。
心理治疗
在急性期精神症状也已得到控制后，宜继续用抗精神病药物治疗剂量持续1个月左右，以期使病情获得进一步缓解。然后逐渐减量进行维持心理治疗，消除病耻感
运动治疗
精神分裂者大脑内负责记忆的海马体会衰退萎缩，而运动有助海马体增大，可协助患者提升认知能力，改善生活。
治疗注意事项
精神分裂症需要规范化的药物治疗：选择合适的抗精神病药，单药治疗，要用到治疗剂量。
治疗剂量是一个范围，同一种药物，不同的患者需要的治疗剂量可能不同。所以患者的治疗是个体化的。这就要求患者、家属和医生要密切合作。
另外需要注意的是，有些患者和家属常常会在维持期自行减药、停药。
精神分裂症的治疗大体分两个时期，急性期和维持期。急性期时患者症状明显，家属对治疗能充分重视；而维持期患者的症状往往趋于消失，恢复工作或学习状态。这时无论患者还是家属都容易掉以轻心，忽视服药的重要性，患者治疗的中断率高，而治疗中断后，复发风险增加。这是精神分裂症慢性化的最大的原因之一。
随着医疗科技水平的发展，精神分裂症已不再可怕，只要接受合理的治疗，大多数患者的病情可以得到很好的控制。在医生的建议下合理用药，做到及时吃药、吃正常量的药，积极配合治疗，相信精神分裂症患者们可以争取最大程度的康复。
罹患精神分裂症是一种不幸，但并不是错误。拒绝歧视，给予病人走出疾病的信心，多倾听，多关爱，一起拥抱灿烂的明天。
科普知识来源：APA（）精神分裂症治疗指南、百度百科
投稿使用说明
本期编辑：唐卓逸
审核：戴玮
答疑解惑咨询维权
有事请找*员服务站
48小时内回复
值班地点：博爱楼（滨江）
活动中心（临安）
值班时间：8:30—20:40（滨江）
8:30—20:40（临安）
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇