3月30日是世界双相情感障碍日,说起“双相障碍”这种疾病绝大多数市民都不了解,甚至都没听说过。在你的身边是否有那种一会儿温柔、一会儿暴躁的朋友？他们情绪起伏，仿佛过山车，一会冷一会热，一会对生活充满积极，一会又像是降到了冰点。你不仅感到疑惑，更糟糕的是，和他们日常相处十分困难，永远不知道他们下一刻情绪如何，到底会做出什么样的事情来。除了一时的喜怒无常，也可能是因为他们患上了双相情感障碍。
今天《健康导医》栏目邀请到医院潘桥院区情感障碍科病区主任、副主任医师陈德沈和我们聊聊双相情感障碍的话题。
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陈德沈
医院潘桥院区情感障碍科病区主任、副主任医师
国家二级心理咨询师
专业擅长：
擅长精神分裂症、情感性精神障碍及对各类与心理因素相关的焦虑、抑郁、失眠、躯体不适的诊疗；及认知行为治疗和各类心理治疗。
门诊时间：
温七医西山院区：周一下午、周三上午
01
什么是双相情感障碍？
双相障碍是心境（情感）障碍的一种类型，也称双相心境（情感）障碍，指发病以来，既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作的一种心境障碍。躁狂发作需持续一周以上，抑郁发作需持续两周以上，躁狂和抑郁交替或循环出现，也可以混合方式同时出现。一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向，部分可有残留症状或转为慢性。
02
双向情感障碍有哪些特点？
具有患病率高、复发率高、致残率高、自杀率高、疾病负担重等特点。
据循证医学证据表明：全球双相情感障碍患病率:3-5%，年我国精神疾病流行病学调查显示双相障碍终生患病率约为0.6%，这种不同地区差别可能与经济和社会状况有关；但更为主要的原因与诊断分类系统及流行病学调查方法的不同有关。
?调查显示，90%以上为反复发作
?40%的双相障碍患者在1年内复发，60%在2年内复发
?—终生平均发作9次，平均每年0.5次，随发作次数增多，其间歇期逐渐缩短，频率则增多。
?世界卫生组织（WHO）将该病列为第六位致残性的疾病。
?自杀的危险性是普通人群的30倍
?至少25%企图自杀
?自杀死亡率11-19%，自杀是双相障碍患者的巨大的威胁
?对社会而言，双相障碍同样造成了沉重的负担，美国一年用于双相情感障碍的治疗费用超过亿美元。
03
双相情感障碍有没有遗传性？
1型先证者一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）患病的概率高出普通人群约10-30倍，血缘关系越近，患病概率越高。
研究还发现，50%的双相1型障碍患者的父母至少有一人患有心境障碍。如果父母一方患有双相1型障碍，其子女有25%的机会患心境障碍；若父母双方患有双相1型障碍，其子女患心境障碍的机会为50%-75%。表明双相1型障碍患者的家系传递与遗传因素的关系更密切。
04
现在为什么有这么多孩子自残？
①逃避痛苦
青春期孩子由于从小学相对宽松的学习氛围迈入紧张的初中，压力急剧增大，焦虑、紧张、不安、恐惧等负面情绪时常笼罩着他。青春期是孩子情感爆发期，而此时的孩子还没有掌握特别好的情绪调节手段。很多孩子，感受到痛苦却得不到化解，只能选择通过伤害自己来实现精神能量的释放，或者通过增加自身肉体的痛苦来转移精神痛苦、减轻负面情绪。当人面临巨大的心理压力时，会让自己变得麻木，希望能忽视痛苦。但麻木也让人失去活着的感觉，因此借着自残，让自己感觉痛楚，重新取得活着的感觉。那些自残者的孩子常常描述说：“自残能帮我处理那些超过极限、再也难以承受的情绪。”“自残能让我感觉到麻木的自己还活着”“自残让喘不过去的我觉得松了一口气”.......他们想要用自残来——平复、表达、释放、控制、转移这些强烈到几乎要把他们淹没的痛苦情绪。
②索爱工具
”我害怕，爸爸妈妈喜欢弟弟，不再喜欢我了。所以，我要做点什么，让爸爸妈妈把