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TUhjnbcbe - 2021/7/3 15:07:00
神经外科麻醉进展更新第四部分:麻醉神经*性与围手术期认知功能障碍JeffreyJ.Pasternak,MD

小儿麻醉神经*性

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幼年动物接触普通麻醉药与大脑的不良变化和功能性神经表现有关。大多数动物研究都集中在麻醉药对神经元发育和突触完整性的影响。Li等人在出生后第7天将小鼠暴露在异氟醚(1.5%,持续4h)或空气中。在出生后第21天到35天,一组小鼠接受雷帕霉素(雷帕霉素信号通路的哺乳动物靶点抑制剂,对少突胶质细胞发育和随后的髓鞘形成很重要)、氯马斯汀(一种早髓鞘形成药物),或者既不接受雷帕霉素也不接受氯马斯汀。一组小鼠在出生后第35天被处死,进行脑免疫组织化学和蛋白质印迹,其余的在出生后56到63天接受行为测试,然后处死进行电镜研究。暴露在异氟醚中的动物表现出学习障碍,雷帕霉素和氯马斯汀都能减弱这种影响。异氟醚暴露还与少突胶质细胞的细胞的增殖和分化减少以及中枢神经系统中髓鞘厚度的减少有关。这些效应也可被雷帕霉素减弱。总之,这些发现表明,异氟醚通过损害少突胶质细胞的分化和增殖,对髓鞘形成有有害的影响。

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