历经15个日夜
南通首例重症新冠肺炎患者
从通大附院重症医学科出院
2月17日上午，70岁的新冠肺炎患者*医院重症医学科出院，向15天来精心救治她的通大附院医护人员深情致谢、依依告别。
经专家组评估，符合国家卫生健康委新型冠状病*肺炎确诊病例解除隔离和出院标准，予以解除隔离。在此次抗击疫情中，按照分工通大附院是承担南通市医院。*某作为南通市首例、江苏省为数不多的重型新冠肺炎患者，她的成功救治成为南通抗击疫情的阶段性、标志性胜利之一。
“不惜一切代价，救治患者，战胜病*！”一月中旬，*某出国旅游，回到家后身体出现不适，开始发热、咳嗽，症状持续加重。由于同行旅游的有武汉市民，根据*某的症状及流行病学史，医院为其做了咽拭子检测、胸部CT等检查，最终经省级专家组确诊为重症新型冠状病*肺炎，2月3日入住通大附院重症医学科。
“当初接诊到该患者时，她的病情非常危重。”通大附院重症医学科赵宏胜主任介绍说，入ICU时*某呼吸窘迫、急促，呼吸频率达到每分钟35次左右，血氧饱和度只有82%，另一项重要指标氧合指数在mmHg上下，氧合指数低于mmHg就意味着患者肺功能障碍。此外，CT显示两肺严重的渗出性病变，加上患者有高血压、糖尿病等基础疾病，使病情更加复杂危重，能否救治成功，赵宏胜主任感到十分担忧。
作为南通新冠肺炎重医院，通大附院*委书记高建林和院*委副书记、院长施炜教授高度重视，成立了副院长赵建美教授、医院临床首席专家倪松石教授、重症医学科主任赵宏胜教授等组成的“高配置”专家团队，为*某制定治疗计划。重症医学科组建了医护救治团队，由赵宏胜主任带领王林华副主任医师及许惠芬护士长等精兵强将，立即投入到抢救工作中去。“在抗击疫情的关键时刻，我们要不惜一切代价，集全院的力量救治患者，战胜病*！”施炜院长表示。
“患者喝每一口水都在医护人员测量的数据里”
“患者零死亡、医护人员零感染”这是*和*府提出的要求，注定这次救治是一场硬仗！江苏省卫生健康委副主任李少冬和南通市卫生健康委主任陈冬梅高度重视，多次关心看望和指导患者的救治，调集各方力量来全力支持。
针对患者新冠重症肺炎导致的急性呼吸衰竭，赵宏胜主任带领治疗组实施机械通气呼吸支持，同时根据患者严重低氧状态，给予俯卧位通气，以更好地改善氧合。患者70岁高龄，起初不能耐受俯卧位通气治疗，ICU医护人员就在床旁宣教和鼓励，协助患者取得舒适的体位，保证她有足够长的有效俯卧位治疗，经过一段时间，患者也越来越适应了俯卧位通气，低氧血症明显改善，呼吸窘迫逐渐好转。
依照国家卫健委发布的新型冠状病*肺炎诊疗指南，治疗组根据患者的病情及时、动态调整治疗方案，细化救治措施，同时加强营养支持与心理疏导。考虑到患者还有高血压、糖尿病等基础疾病，在治疗用药上把握细节，患者每日的入水量医护人员都进行严格的评估和控制，哪怕患者喝每一口水都在医护人员测量的数据里，做到精准的液体管理。
救治一周以后，*某的病情明显好转，血氧饱和度达到95%，床边胸片检查也显示两肺渗出性病变逐渐吸收，患者的精神状态也明显好转，这对于重症医学科的医护团队来说无疑是莫大的喜讯，这是对大家努力与付出的回报和肯定，同时也坚定了我们治愈病患的信心。
“抗疫太阳队”成功守住阵地早在疫情暴发后，重症医学科65名护士全部递交了请战书，随时准备奔赴前线。科室的护士留言簿上，没有一条关于请假的信息，全员备班，随时待命，成了科室所有护理姐妹不约而同的誓言。
对于患者*某的隔离和特级护理，许惠芬护士长挑选了12名护士组建了“抗疫太阳队”，在进行了新冠肺炎知识和防护技能的专题培训后，义无反顾地投入抗击新冠病*的战斗。
每人每班6个小时的战斗，防护服、隔离衣、手套、护目镜、防护面屏、N95口罩、外科口罩……，在里三层外三层的防护盔甲中，早已大汗淋漓，护目镜不一会儿就被雾气遮住了视线，戴着厚厚的手套打针抽血，让护士的操作更加困难。
从血氧监测、按医嘱给予氧气治疗，到观察每位患者的生命体征，以及协助就餐、洗漱、大小便等生活护理，再到为内心恐惧疑虑的患者进行心理疏导、宣教新冠肺炎的防护常识，甚至细到教每位患者如何吐痰、如何洗手等这些生活中的点点滴滴。护士们成为了患者在隔离病房中最亲密的人，然而她们自己身上的汗不知道出了多少遍、又焐干了多少遍。在病程初期，*某一直伴随着咳嗽咳痰，痰中病*浓度最高，但是护理姐妹们还是会坚持一丝不苟的做好口腔护理等操作，减少患者感染的可能性。“我们不是不害怕，我们是近距离守着病人、照顾着病人，但是舍我其谁？”
救治期间，因为一些特殊原因家人不能前来探视，她的情绪常常不稳定。“如果有什么需要，您可以告诉我们，我们可以帮你解决！”这是护士最常对患者*某说的话。戴着无创呼吸机，不能说话的*某常常会竖起大拇指对护士表达她的感激。
通大附院*委书记高建林向这群重症监护病房参与救治的医护人员、赶赴湖北的两批医疗队员、坚守发热门诊和隔离病房的白衣战士们表示致敬。他说，通大附院作医院及危急重症救治中心，必须要给*和*府分担分忧，在这次战疫中通大附院人经受住了考验，以我们的战斗力和综合实力为通城筑牢了最后一道抗疫防线。患者此前情况如下：
南通市新型冠状病*感染的肺炎新增确诊病例3例。其中海门市2例（含重症病例1例），新增病医院。其中一名患者：*某珍，女，70岁，退休职工，住址：海门市三厂镇龙江花园，经调查发现曾与武汉籍人员接触史。1月20日发病，请村医来家中挂水三天，23日医院住院治疗，血常规检查：WBC10.81×/L，中性粒占比62.5%；淋巴占比31.9%，CT结果显示肺炎。28日医院治疗，因病情加重，当日转南通附院。2月4日确诊，目前病情较重。
根据流行病学调查其活动轨迹如下：
1月7-10日每日上午买菜（三厂农贸市场），下午与邻居施某（女）、后排姚某（女）、及*某（男）打牌；
1月11-16日全家5人参加金天旅行社拼团泰国游，由司机曹某某送至南通兴东机场（航班号为DD，时间16:00-19:40），1月16日回程（航班号为DD，时间；09:40-15:00），同团旅客26人；
1月17日上午步行去三厂农贸市场买菜；
1月18日9:00患者夫妇骑医院住院部8楼心血内科33床看望哥哥，逗留约一小时左右，均未戴口罩；
1月19日患者在家，未出门；
1月20日下午18:00村医上门挂水；
1月21-22日患者未外出，每日请村医生来家中挂水；
1月23日上午与丈夫骑摩托车医院急诊科就诊，后到住院部九楼35床住院至28日，住院期间全程佩戴口罩；
1月28日，由医院急诊室，16:00到达，即转呼吸二科8床，全程戴口罩。因病情加重于1月28日20：00转南通附院。
2月6日、10日、12日、15日，四批新冠肺炎患者先后医院治愈出院。
▲南通首批治愈出院的患者
▲第二批治愈出院的患者
▲第三批治愈出院的患者
▲第四批治愈出院的患者
2月6日出院患者情况：首批出院患者两名，均为男性，分别来自如东和通州，年龄三十出头，均有在武汉工作经历，他们分别于春节前夕被收治住进三院隔离病房。2月10日出院患者情况：第二批患者3人，分别为32岁的钱先生、36岁的周先生和57岁的徐先生。钱先生常住武汉，南通海安人，1月25日因发热、咳嗽入院，经新型冠状病*核酸检测PCR结果为阳性；周先生在武汉经商，南通启东人，1月20日返通，1月22日出现发热，医院就诊，经新型冠状病*核酸检测为阳性，转至南通三院隔离治疗；徐先生在武汉从事建筑行业，南通如东人，1月17日返通，1月27日因发热、咳嗽入院，经新型冠状病*核酸检测为阳性。2月12日出院患者情况：65岁的朱姓女士是武汉人，年前在通州平潮打工的儿子接她来通过年，因她“发热咳嗽一天”，于1月29日被收治入院；
45岁的彭姓男士为重症患者，海安人，他与妻子于1月18日从武汉自驾车赶回海安老家，后出现呼吸困难等症状，加上本身身体较为肥胖，患有高血压，相对症状较重；
52岁的蔡姓男士是海门人，施工员，因“发热6天、呼吸费力”于1月30日收治入院。
另两名确诊患者和1名无症状感染者是亲属关系，分别是来自如皋的一对夫妇（58岁的王先生、57岁的吴女士）和他们的侄媳妇（27岁的冯女士），他们于1月21日一起自驾车从武汉回到如皋，1月27日同时入院。2月15日出院患者情况：39岁的王女士、47岁的袁女士。王女士从事技术工作，重庆人，从重庆坐飞机来通，2月1日入院；袁女士，南通海安人，1月31日入院。经过医护人员精心治疗、护理，患者病情逐步改善，已连续多日体温正常，呼吸道症状明显好转，胸部CT显示炎症明显吸收，隔天两次新型冠状病*核算检测为阴性。根据最新版《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案》，经专家组评估，符合确诊病例解除隔离和出院标准。2月15日海门市首例新冠肺炎患者出院
2月15日上午9:00，医院感染楼前，邱女士怀抱鲜花，向医护人员挥手告别。作为海门市首例治愈出院的新冠肺炎患者，邱女士对医护人员万分感激。
邱女士是武汉人，1月19日从武汉来海门，2月1日因发医院感染楼隔离病房。经过医护人员的精心治疗和护理，邱女士病情持续改善，连续多日体温正常，连续两次呼吸道病原的核酸检测呈阴性，各项化验指标正常，已符合国家卫生健康委新型冠状病*肺炎确诊病例治愈标准，予以出院
作为海门市唯一的新冠医院，医院通过抗病*、增强免疫力、配合中药治疗等中西医结合治疗，再加上心理疏导，终于让患者的病情逐渐好转并最终痊愈。据悉，医院收治的新冠肺炎患者目前病情都比较平稳。
记者
顾锋、丁子力、通讯员
施琳玲、薛晓慧、邵勇林
综合
医院
编辑
俞文丹、王艺贝、陶佳璐
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