今年45岁的郭叔叔最近开始出现头疼、乏力、精神差等症状……起初，家人以为郭叔叔感冒了，于是便在社区卫生院买了些“感冒药”服用。可用药几天后，郭叔叔的症状不但没有得到任何缓解，还越来越疼痛。
短短几日后，郭叔叔出现了意识不清，家人才意识到事情并非“感冒”那么简单，医院时，郭叔叔已经处于昏迷状态。
入院后，主治医生经检查发现郭叔叔的脑膜刺激征都是阳性的，紧急行“腰椎穿刺术”，脑脊液已经呈现*变，常规分析结果提示已经有较大数量的红细胞，这哪里是“感冒”，分明是脑组织受损出现的坏死出血。
结合郭叔叔的病史体征辅助检查等，主治医生最终诊断为病*性脑膜脑炎（重型）。病*性脑炎，尤其是重型患者，会有怎样的临床表现和特点呢？据了解，男女发病相近，年龄10个月～63岁，以11～50岁较多。全年均有发病，在5、6、7月略有升高。82%的病例有前驱症状，18％病例无前驱症状。前驱症状中有发热、畏寒、头痛、咳嗽等上呼吸道感染症状者占半数以上，其次为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。少数患者有精神萎靡、嗜睡等精神症状。患者发病特点，多数起病不久即有发热，少数病例于病程中发热，且会出现不同程度的意识障碍，除意识障碍外，有其他精神障碍者占62%，无精神障碍者38%，例如行为紊乱、兴奋躁动，言语思维散漫、猜疑、夸大，迫害妄想、胡言乱语、言语减少、重复刻板言语等（言语和思维障碍），情绪兴奋不稳定、号哭、痴笑、惊恐、精神幼稚等（情感障碍），幻视、幻听、幻嗅、错觉等（感知障碍），其他尚有定向障碍、记忆障碍、虚构、注意力涣散、痴呆、大小便不能自理等，后期昏迷加深，脑疝形成。少数患者有颅神经损害症状，比如视神经乳头水肿、动眼神经麻痹、面神经麻痹、单侧或双侧外展神经麻痹。个别患者有视神经萎缩、听力减退、吞咽神经、舌下神经麻痹及眼球震颤，42.2％病例有癫痫发作，以大发作为最多见，部分患者呈持续状态。其次是贾克森氏癫痫及肌肉阵发性痉挛发作，小发作少见，部分患者有二种以上类型发作，38%病例有肢体瘫痪，2.2％病例有舞蹈运动及扭转痉挛，1.9％病例有共济失调，6％病例有偏身感觉减退。部分病例早期即可有去大脑强直和去皮层状态，仅14%病人有脑膜刺激征。一般情况下，从起病到出现昏迷平均6～7天，从昏迷到死亡平均亦为6～7天，未经治疗的病例，预后不良，死亡率高。存活病例留有精神迟滞、失语、偏瘫等神经系统后遗症。所以，“头疼不是病、疼起来真要命”，头疼不是简单感冒，您和您的家人一旦出现头疼症状，记医院就诊！
科室介绍
医院神经内科汾东一病区开设床位50张，设有记忆门诊、睡眠门诊、卒中门诊、眩晕门诊、运动障碍特色专科门诊。医、教、研相结合，科室已发展成基础扎实、梯队健全、亚专科设置合理的神经疾病诊疗病区。科室拥有肌电图仪、脑电图仪、经颅超声多普勒等专业检查设备可开展相应检查，同时可进行全夜52导睡眠监测、日间多次小睡监测、经颅磁刺激治疗、卒中急性期静动脉溶栓、神经心理测定、心理治疗、认知障碍筛查及评估指导。
学科特色
神经系统疑难疾病诊疗平台
联合国家级、省级专家建立“神经系统疑难疾病诊疗平台”，打造“家门口的名医聚集地”，患者不出太原，享受全国领先的医疗技术服务。脑卒中多维诊治模式
联合神经外科团队、神经康复团队、心理诊疗团队，建立“卒中一、二级预防--急性期治疗--卒中康复--卒中后心理干预”的多维度诊疗模式，协助患者克服疾病带来的躯体和心理问题，回归社会。睡眠与认知障碍MDT诊疗中心
MDT多学科联合对睡眠、认知障碍脑科学热点领域开展研究和诊疗，是我市目前唯一实现双脑科（神经-精神MDT）查房的特色病区。神经重症和神经感染免疫诊疗中心
精湛的医学专家及扎实细致的医护队伍，规范化的重症诊疗管理，为神重患者提供高效、精准的治疗，提高预后。
供稿：神经内科汾东一病区图片：神经内科汾东一病区校稿：宣传部田星责编：宣传部马剑茹仇小斌门诊地址
府城院区
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