前言
每年3月30日是世界双相情感障碍日，目的自然是为了向广大人们宣传这种疾病，从而提高防范意识。之所以定位3月30日这个日子，源自于著名画家梵高的生日。梵高的一生充满了传奇色彩，而医学界却推断他很有可能罹患了双相情感障碍疾病。不仅仅梵高，很多名人都患有该疾病，比如丘吉尔、舒曼、拜伦、毕加索等，20％-54％首次发生在青少年。而根据中国流行病学调查显示，双相情感障碍发病率逐年递增，目前我国存在万患者。与之相应，其自杀风险要比普通人群的倍。
什么是双相情感障碍？
双向情感障碍又称作躁郁症，病发时会有躁狂和抑郁两种情绪状态交替出现，在发病全程中有时以躁狂型为主，有时以抑郁型为主。躁狂型的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高涨的，抑郁型恰恰是另一极端，其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。
这两种状态都与情绪有关，又都超出了正常的情绪波动范围，都会影响人们的正常生活，严重时甚至会危及生命，所以当你自己或你身边的家人、朋友出现了上述的症状，一定要及时就诊，及时治疗，以避免疾病对个人健康或生活造成更大的损害。
双向情感障碍的症状有哪些？
双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
1、抑郁发作
①情绪低落，主要表现为患者陷入长时间的情绪低落、兴趣减退、对什么事情都没兴趣。
②思维迟缓和悲观，表现为患者思维联想缓慢、主动言语少、语速慢，严重情况下甚至影响或无法社交。
③意志行为减退，表现为患者活动或行为缓慢迟钝、回避社交，严重情况下甚至不言不语、不动、拒食。
2、躁狂发作
①心境高涨，自我感觉良好，整天兴高采烈，得意洋洋，笑逐颜开，具有一定的感染力，常博得周围人的共鸣，引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨，但情绪不稳，变幻莫测，时而欢乐愉悦，时而激动暴怒。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征，甚至可出现破坏及攻击行为，但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。
②思维奔逸，反应敏捷，思潮汹涌，有很多的计划和目标，感到自己舌头在和思想赛跑，言语跟不上思维的速度，言语增多，滔滔不绝，口若悬河，手舞足蹈，眉飞色舞，即使口干舌燥，声音嘶哑，仍要讲个不停，信口开河，内容不切实际，经常转换主题;目空一切，自命不凡，盛气凌人，不可一世。
③活动增多，精力旺盛，不知疲倦，兴趣广泛，动作迅速，忙忙碌碌，爱管闲事，但往往虎头蛇尾，一事无成，随心所欲，不计后果，常挥霍无度，慷慨大方，为了吸引眼球过度修饰自己，哗众取宠，专横跋扈，好为人师，喜欢对别人颐指气使，举止轻浮，常出入娱乐场所，招蜂引蝶。
④躯体症状面色红润，双眼炯炯有神，心率加快，瞳孔扩大。睡眠需要减少，入睡困难，早醒，睡眠节律紊乱;食欲亢进，暴饮暴食，或因过于忙碌而进食不规则，加上过度消耗引起体重下降;对异性的兴趣增加，性欲亢进，性生活无节制。
⑤注意力不能集中持久，容易受外界环境的影响而转移;记忆力增强，紊乱多变;发作极为严重时，患者极度的兴奋躁动，可有短暂、片段的幻听，行为紊乱而毫无目的指向，伴有冲动行为;也可出现意识障碍，有错觉、幻觉及思维不连贯等症状，称为谵妄性躁狂。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。
3、混合发作
指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。例如，一个躁狂发作的患者突然转为抑郁，几小时后又再复躁狂，使人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短，多数较快转入躁狂相或抑郁相。混合发作时躁狂症状和抑郁症状均不典型，容易误诊为分裂心境障碍或精神分裂症。
双向感情障碍与抑郁症有何不同？
抑郁症主要指单相抑郁，自发病以来都是抑郁发作，没有躁狂，往往没有特征性性格或情绪不稳定的情况，可以使用抗抑郁药治疗。
而双相障碍的患者，除了抑郁发作外，还有躁狂发作或轻躁狂发作。患者往往发病年龄小，有家族史，容易有特征性性格，表现为环性性格（精力旺盛和抑郁相互交替）和精力旺盛性性格，容易伴有精神病性症状。
同时还会有一些不典型症状，比如多食、睡眠多、体重增加、情绪不稳定、易激惹等等。
相对来说，双相障碍患者抑郁发作次数更多，持续时间更短，通常使用抗抑郁剂治疗，疗效不明显，甚至还会造成躁狂的发作，或抑郁-躁狂反复发作。
此外，双相障碍多呈季节性发作，容易合并焦虑和物质依赖，更容易出现自杀的情况。
双相情感障碍该如何治疗？
双相情感障碍是一个复杂、严重的疾病，治疗起来比较复杂，比较需要专业性更强的人员治疗。只要能够确诊的患者为双相情感障碍，药物治疗是基本治疗手段，通常情况下如果能够找到适合患者的药物，如患者用药以后病情明显减轻、明显缓解、明显保持稳定状态，同时又没有出现让患者自己不能接受的不良反应，便为理想药物。如果能有这样药物的情况下，一般建议患者要维持治疗，没有特殊情况下不轻易停药，该过程中可以做剂量调整，要配合医生。从一开始急性期发作时，一般用药剂量会偏高，稳定后可以把剂量减轻，让患者处于病情保持稳定，同时不良反应进一步降低的状态最为理想，所以要避免自行停药，要坚持在医生的指导下维持治疗。如果在急性期比较严重时，常常需要进行电休克治疗，这种物理治疗最大优势是起效比较快，对于很严重的抑郁患者在自杀时或特别兴奋时做几次该治疗，在效果满意的情况下，几次治疗以后病情稳定、得到一定控制。在稳定以后还要进行康复治疗、康复训练，让患者更好的适应社会，完成在工作生活中应该承担的角色和任务。
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