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TUhjnbcbe - 2021/5/18 14:55:00
去看心脏病,但却治不好?有这样一些患者,他们常常因为出现心慌、胸闷、气短、胸痛医院看病,医院各级医生、甚至是知名专家诊治均得不到缓解,病越看越重,药越吃越多,身体却越来越差,凡是能想到的检查都做了,可医生们的说法不一,患者及家属以为得了什么疑难杂症,愈加忧心忡忡,为此加倍努力,多方打听良医良药,花费大量时间精力金钱,搞得全家不得安宁,病人自己也极为痛苦烦恼?对于这样的患者,在完成必要的鉴别诊断之后仍不能明确,可能就要考虑诊断为“心脏神经官能症”,简称为“心脏神经症”?心脏神经官能症心脏神经官能症是指个体非常明确的,类似于心脏病方面的不舒服、心血管方面的不适。比如最常见的包括胸闷、心慌,心前区胸部的发闷、发紧,甚至疼痛,甚至有的病人会伴有濒死感,看上去非常像心血管的疾病。但是经过心血管相关的检查,心电图、心脏彩超、运动平板、冠脉造影等,并没有查到明确的实质性的心脏疾病,这一类问题就叫做心脏神经官能症。1心脏神经官能症的病因由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢神经功能的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。心脏神经官能症的发生可能与以下几个方面的因素有关系:

01

家族遗传性

大部分植物神经功能紊乱的患者都有家族性,遗传因素可能是导致患者出现心脏神经官能症的一个因素,但是并不是说心脏神经官能症都是因家族遗传导致。

02

性格因素

神经类型属于内向性格人群容易患有心脏神经官能症。内向性格的人不善于表达,情感脆弱,容易伤春悲秋,多愁善感,这类人群面临压力或情绪上刺激,不善于调整自己的心态,容易诱发心脏神经官能症。

03

懒于运动

由于生活或工作等原因,有些人养成了不愿意运动的习惯,能坐着不站着,能躺着不坐着,这类人群平时缺乏运动锻炼,其心肺功能及心脏储备功能相对喜欢运动的人都是减低的,在偶然的剧烈运动情况下,加重了心脏负担,容易诱发心脏神经官能症,出现心跳加快,早搏等症状。

04

认识不足

患者对心脏病认识不足,导致患者将生理性心脏杂音误认为病理性杂音或者将非器质性心脏病误认为器质性心脏病,这些错误的认识加重了患者的心理负担,精神高度紧张,焦虑失眠,最终导致心脏神经官能症发作。2心脏神经官能症的治疗心脏神经官能症在日常临床工作中非常多见,可占全部心脏科患者的三分一到四分之一,尤其在一些特定人群,如更年期妇女、高中级白领、空巢患病中老年人?心梗中风后患者,甚至是某些青少年,可以讲每个心脏科医生每天都可遇见几例。但由于患者多,大部分医生看病时间匆匆,只能围绕患者提供种种躯体症状或不适展开诊治,很少顾及或发现患者的情绪心理变化,因此大量心脏神经症患者事实上并没有被及时诊断与治疗?由于患者的症状与“心脏病”发作比较相似,故患者误以为自己患有心脏病了,实际上,心脏神经官能症并不是心脏器质性疾病,而是一种心理疾病或者心理障碍,治疗原则是心理治疗为主,药物治疗为辅,心理疾病,需要“心”药治,从心脏、心理双重角度来
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