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三、B型题
以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
1.(共用备选答案)
A.1个月
B.6个月
C.1岁
D.3个月
E.2岁
1.脑性瘫痪早期诊断的时间是(
)。
A.B.C.D.
B
2.注意缺陷多动障碍病程持续时间是(
)。
A.B.C.D.
B
根据DSM-Ⅳ-TR1的相关标准,诊断注意缺陷多动障碍必须符合①或②:
①注意力缺失症状中,必须有6种(或6种以上)症状并在过去6个月内持续出现,而且其程度与孩子年龄该有的发展不成比例且不合常理;
②多动及冲动症状中,必须有6种(或6种以上)症状并在过去6个月内持续出现,而且其程度与孩子年龄该有的发展不成比例且不合常理。
2.(共用备选答案)
A.注意缺陷多动障碍
B.脑瘫
C.孤独症
D.狂躁症
E.精神发育迟滞
1.发育时期内,一般智力功能明显低于同龄水平,同时伴有适应行为的缺陷。主要表现为感知、记忆、语言和思维方面的障碍(
)。
A.B.C.D.
E
精神发育迟滞(MR)又称智力落后或精神发育不全,
是指在发育时期内,一般智力功能明显低于同龄水平,同时伴有适应行为的缺陷。主要表现为感知、记忆、语言和思维方面的障碍。
2.社会人际交往、语言和非语言交流、兴趣与活动范围及各种复杂行为的异常(
)。
A.B.C.D.
C
孤独症谱系障碍(ASD)又称自闭症,其基本特征是社会人际交往、语言和非语言交流、兴趣与活动范围及各种复杂行为的异常。
第九章其他
一、A1/A2型题(以下每—道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
1.关于神经症,叙述正确的是(
)。
A.多数伴有人格障碍
B.心理因素是其主要发病原因
C.症状的特异性较差
D.患者对症状都有自知力
E.患者的社会功能不受影响
C
神经症是一组主要表现为焦虑、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍,特征是症状的特异性较差。
2.下列关于颞下颌关节紊乱综合征的病因,不正确的是(
)。
A.打哈欠
B.咬合关系紊乱
C.感染
D.创伤
E.颞下颌关节结构改变
C
颞下颌关节紊乱综合征的病因包括:
创伤(如外力撞击)、突咬硬物、张口过大(如打哈欠)、经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯、咬合关系紊乱(如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的义齿、颌间距离过低等)或全身及其他因素、神经精神因素引起与颞下颌关节密切相关的咀嚼肌群、韧带、颌骨及牙齿咬合互相协调功能失调或结构发生改变等。
C项,颞下颌关节紊乱综合征并非感染性炎症所致。
3.下列关于带状疱疹的治疗措施,不正确的是(
)。
A.紫外线照射患处
B.消炎镇痛药
C.抗病*药
D.抗感染药
E.抗过敏治疗
E
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病*感染,累及局部神经节和后根以及相应神经节段所致的病*性皮肤病。可因免疫功能低下等诱发。
治疗包括:①药物治疗:抗病*感染,镇痛剂;②物理治疗:缓解疼痛,促进疱疹干燥吸收,抗感染。
E项,带状疱疹与过敏反应无关,无需抗过敏治疗。
4.化脓性中耳炎最常见感染途径为(
)。
A.外耳道鼓膜途径
B.血源途径
C.耳咽管途径
D.耳廓感染蔓延
E.下呼吸道感染蔓延
C
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症。
病变主要位于鼓室。
感染途径主要包括经耳咽管、外耳道鼓膜途径。
其中,耳咽管途径最常见,可见于上呼吸道感染蔓延。
5.引起鼻窦炎的病原菌中,最常见的是(
)。
A.金*色葡萄球菌
B.肺炎双球菌
C.变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.大肠杆菌
A
鼻窦炎是指化脓性球菌感染鼻窦黏膜引起的化脓性炎症,有急性和慢性之分。其中,病原菌以金*色葡萄球菌最常见。
6.盆腔炎不包括下列哪项炎症性疾病?(
)
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.子宫周围炎
D.输卵管炎
E.子宫颈炎
E
盆腔炎的炎症可局限于一个部位或波及多个部位,如:子宫内膜炎、子宫肌炎、子宫周围炎、输卵管炎、输卵管卵巢炎(常称附件炎);有时炎症波及整个盆腔,发生盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎。
E项,子宫颈炎不属于盆腔炎。
7.属于继发性痛经的病因是(
)。
A.体质虚弱
B.经血流出不畅
C.精神紧张
D.内生殖器炎症
E.子宫过度倾屈
D
ABCE四项,原发性痛经与精神紧张、体质虚弱有关,或因经血流出不畅所致,患者常有子宫发育不良、宫颈口或宫颈管狭窄、子宫过度倾屈。
D项,继发性痛经多由内生殖器炎症,盆腔充血所致。
8.心身疾病与神经症的区别在于(
)。
A.以心理、社会因素为重要病因
B.病因由多种因素联合作用所致
C.躯体不适有一定病理生理和病理形态学改变
D.有一定的人格特征
E.具有自知力
C
心身疾病与神经症的起病均以心理、社会因素多种因素为重要病因,患者均有一定的人格特征,自知力均相对保持完整。
神经症患者虽然主诉繁多,但却没有相应的躯体疾病与之相联系,
而躯体不适患者多有一定病理生理和病理形态学改变,这是两者的重要区别。
9.鼻黏膜杯状细胞减少见于(
)。
A.慢性肥厚性鼻炎
B.慢性干燥性鼻炎
C.慢性单纯性鼻炎
D.急性鼻炎
E.卡他性鼻炎
B
A项,慢性肥厚性鼻炎表现为单纯性鼻炎发展为鼻黏膜和鼻甲骨的增生肥厚。
B项,慢性干燥性鼻炎表现为鼻黏膜杯状细胞减少或消失所致鼻黏膜干燥。
CD两项,急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。
慢性单纯性鼻炎表现为鼻黏膜的慢性充血肿胀。E项,卡他性鼻炎又称普通感冒,简称感冒,是全鼻咽部粘膜、粘膜下和淋巴组织的急性炎症,主要发生于咽扁桃体。
10.鼻窦炎发病率最高的是(
)。
A.额窦炎
B.蝶窦炎
C.筛窦炎
D.上颔窦炎
E.额窦炎合并蝶窦炎
D
急性化脓性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性化脓性炎症,重者可累及骨质。
其中,上颌窦炎的发病率最高,筛窦炎次之,
额窦炎又次之,蝶窦炎最少。慢性化脓性鼻窦炎较急性者多见,其中以慢性上颌窦炎最多。
11.下列关于急性喉炎的病因,不正确的是(
)。
A.鼻窦炎
B.大声喊叫
C.急性咽炎
D.急性鼻炎
E.烟酒过度
E
急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎症,常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎,为整个上呼吸道感染的一部分,也可单独发生。
有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽,也可引起急性喉炎。
常见致病菌有肺炎双球菌、流感杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等。
E项,烟酒过度常为慢性咽炎的致病因素。
12.视神经炎的病因不包括(
)。
A.视网膜病变
B.全身感染性疾病
C.中枢神经病*感染
D.脱髓鞘病
E.中*性疾病
A
视神经炎是视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位分为球内和球后视神经炎两种,前者指视盘炎(乳头炎),后者系球后视神经炎。
视神经炎多由中枢神经病*感染、全身感染性或中*性疾病、脱髓鞘病、邻近组织感染蔓延所致。
A项,视网膜病变常可导致视力下降,一般与视神经炎无关。
13.下列哪项不是视神经炎的治疗措施?(
)
A.应用有效抗生素
B.扩张血管药物
C.营养神经
D.物理因子治疗
E.手术治疗
E
视神经炎的治疗要点为使用糖皮质激素减少复发,缩短病程。
原则为:①首次发病可用激素冲击疗法;
②既往已诊断者复发可用激素冲击疗法,酌情使用免疫抑制剂;
③恢复期可用维生素B族和血管扩张剂。
E项,视神经炎一般无需手术治疗。
14.急性中耳炎病变主要位于(
)。
A.外耳道
B.鼓室
C.内耳
D.耳廓
E.半规管
B
中耳炎系中耳鼓室的急性炎症,病变主要位于鼓室。
15.最常见的人格障碍类型是(
)。
A.分裂型人格障碍
B.反社会型人格障碍
C.强迫型人格障碍
D.偏执型人格障碍
E.依赖型人格障碍
E
人格障碍包括偏执型人格障碍、强迫型人格障碍、分裂型人格障碍、反社会型人格障碍、依赖型人格障碍。
其中,依赖型人格障碍的特征是一贯广泛地被动依赖他人,依赖他人替自己作出生活上的大小决定,特别怕被抛弃,感到无助和无能为力,被动依从他人,尤其是长者的意愿。
依赖型人格障碍是一种最常见的人格障碍,是一切人格障碍的基础和雏形。
16.摩-阿双杆菌感染常引起(
)。
A.眦部睑缘炎
B.溃疡性睑缘炎
C.鳞屑性睑缘炎
D.睑腺炎
E.睑板腺囊肿
A
眦部睑缘炎主要由摩-阿双杆菌感染引起,
溃疡性睑缘炎主要致病菌是金*色葡萄球菌,
鳞屑性睑缘炎的主要发病原因是睑缘皮脂溢出所造成的慢性炎症,
睑腺炎的主要致病菌是金*色葡萄球菌,
睑板腺囊肿的主要致病原因是睑板腺开口阻塞、腺体分泌物滞留引起的慢性炎症。
17.引起睑腺炎最主要的细菌是(
)。
A.肺炎球菌
B.金*色葡萄球菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.变形杆菌
B
睑腺炎是一种由化脓性細菌感染引起的急性炎症,
大多数险腺炎由葡萄球菌感染引起,最常见的是金*色葡萄球菌。
18.溃疡性睑缘炎的可能病因是(
)。
A.睑缘的皮脂溢出
B.金*色葡萄球菌感染
C.摩-阿双杆菌感染
D.变态反应
E.结膜炎症的蔓延
B
该溃疡性睑缘炎的致病菌主要是金*色葡萄球菌。
多见于营养不良、贫血或有全身慢性疾病的儿童。
19.有关鳞屑性睑缘炎,错误的是(
)。
A.发生于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症
B.患部常可找到卵圆皮屑芽孢菌
C.屈光不正、营养不良可诱发本病
D.长期使用劣质化妆品可诱发本病
E.睫毛易脱落且不能再生
E
鳞屑性睑缘炎的临床表现症状较轻,睑缘充血、肿胀,睫毛和睑缘表面覆着上皮鳞屑,伴有睑缘点状皮脂溢出,聚集于睫毛根部,干后结痴,
睫毛易脱落,但可再生。一般不发生乱睫。
20.有关溃疡性脸缘炎,正确的是(
)。
A.维生素B2缺乏者好发本病
B.多由Morax-Axenfeld双杆菌感染引起
C.无菌性肉芽肿型炎症
D.睫毛易脱落且不能再生
E.禁忌用3%硼酸溶液清洗睑缘部,必须用2%碳酸氢钠溶液清洗
D
溃疡性睑缘炎主要由金*色葡萄球菌感染引起,屈光不正、视疲劳、营养不良等是其诱因。
临床表现为睑缘充血,睫毛根部可见散布小脓疱,有大量痴皮覆盖,去除痴皮后有脓液渗出,并露出小溃癌。睫毛粘连成束,可见睫毛脱落,不能再生。
治疗:去除脓痴及松脱睫毛,使毛囊中的脓液引流,
每天用3%硼酸溶液或生理盐水清洗睑缘部,局部滴用广谱抗生素滴眼液,涂抗生素眼膏。
21.患者男,17岁,发现右上睑包块1周。查体:右眼睑皮肤色泽正常,上睑中外1/3处可扪及一皮下圆形包块,如*豆大小,边界清,与皮肤无粘连,活动度好,无压痛,相应的睑结膜面呈暗紫色,角膜透明。可能的诊断是(
)。
A.*色瘤
B.毛细血管瘤
C.鳞屑性睑缘炎
D.睑腺炎
E.睑板腺囊肿
E
睑板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。
临床表现:
青少年或中壮年多见,发生在上睑者居多。
病程缓慢,多无自觉症状,表现为眼睑皮下无痛性圆形肿块,囊肿可长期无改变,也可自行破溃,在睑结膜面形成肉芽肿,若合并感染表现同麦粒肿。
故该患者诊断为睑板腺囊肿。
22.有关睑板腺囊肿的治疗,正确的是(
)。
A.一经发现,立即手术
B.合并感染、红肿明显时,病情严重,立即手术
C.反复复发的患者,可以重复手术切除,无需查找诱因
D.50%的患者可以保守治疗后痊愈
E.手术切除时只需将内容物刮除,囊壁无需处理
D
AD两项,初发的、小的睑板腺囊肿可以采用药物保守护治疗,约50%患者可以痊愈,不需要手术。
B项,合并感染的患者,炎症反应严重时,应先控制感染后再行手术,以免感染扩散。
E项,手术时需要将囊壁彻底剪除,以减少复发。
C项,反复复发的患者,应详细检查有无其他诱因,如蠕形螨感染,或者存在恶性的可能性。
23.颞下颌关节紊乱综合征的治疗措施正确的是(
)。
A.抗病*治疗
B.矫正咬合关系
C.使用抗生素
D.最大幅度张口训练
E.手术治疗
B
颞下颌关节紊乱综合征的治疗措施包括:
①针对病因予以治疗,如纠正不良咀嚼习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大;
②矫正咬合关系;③局部物理治疗:消炎、镇痛,改善张口范围。
24.唇、颊、舌、口底等非角化黏膜区反复出现小溃疡多见于(
)。
A.轻型口疮
B.口炎性口疮
C.疱疹样口疮
D.口腔感染
E.单纯疱疹
A
口腔黏膜反复出现小溃疡称为复发性口疮,包括轻型(小型)口疮、重型及疱疹样口炎。
①轻型(小型)口疮:最多见,好发唇、颊、舌、口底等非角化黏膜区。
②重型:又称腺周口疮,溃疡大而深,直径达到10~30mm,常为单个发生,疼痛明显,愈后可留瘢痕。
③疱疹样口炎:此型溃疡数目较多可达数十个直径较小,1~2mm,邻近溃疡可融合成片发作规律与轻型相似,但疼痛较重,可伴有头痛、发热等全身症状。
25.神经症患者的特点不包括(
)。
A.无人格瓦解
B.妨碍患者的社会功能
C.精神痛苦
D.丧失自知力
E.没有任何躯体病作基础
D
神经症是一种精神障碍,
主要特点为意识的心理冲突、精神痛苦,持久性妨碍患者的心理功能或社会功能。神经症患者一般没有任何躯体病作基础,无人格瓦解,行为虽然可受影响。
但通常保持在社会接受的限度内。
26.关于银屑病的概念描述最准确的是(
)。
A.俗称“手足癣”
B.急性炎症渗出性皮肤病
C.呈单次发作性病程
D.表皮细胞过度增殖性慢性炎症性皮肤病
E.为皮肤渗出性炎症与增殖性炎症交替的皮肤病变
D
银屑病是一种复发性的表皮细胞过度增殖性慢性炎症性皮肤病,俗称“牛皮癣”,其病因与发病机制尚不清楚,
可能与遗传、免疫、感染、代谢障碍、神经精神及内分泌等因素相关。
27.下列关于慢性扁桃体炎的叙述,不正确的是(
)。
A.是一种特异性炎症
B.由急性扁桃体炎反复发作所致
C.是一种自身免疫反应性炎症
D.因扁桃体隐窝引流不畅所致
E.扁桃体隐窝内细菌引起抗体形成所致
A
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅,而致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。
扁桃体隐窝内细菌、病*及代谢产物进入体液后,可引起抗体形成,继之腺体内产生抗原抗体结合物,产生复合免疫作用,故慢性扁桃体炎是一种自身免疫反应。
28.带状疱疹经治疗后皮肤损害愈合,但仍有疼痛,持续数月,可能原因是(
)。
A.疱疹后遗神经痛
B.诊断错误
C.治疗不彻底
D.病情再发
E.肌肉营养不良
A
带状疱疹的典型皮损由数群丘疹、丘疱疹及水疱组成,水疱内容清亮、混浊或血性。患者多自觉疼痛,有时疼痛十分剧烈,甚至皮损愈合后仍有疼痛,持续数月,称疱疹后遗神经痛。
29.患者,女,60岁,因外阴瘙痒就诊于妇科,症状可好转,但常复发,为进一步诊断应首选(
)。
A.白带涂片查真菌
B.白带细菌培养
C.血常规检查
D.血糖测定
E.血细菌培养
D
糖尿病患者易于发生皮肤黏膜感染,特别是女性外阴瘙痒是常见的伴发症状,有时甚至是糖尿病的首发症状。本例外阴瘙痒常反复发作,故需确定有无糖尿病,为进一步诊断应首选血糖测定。
30.乳腺癌患者化疗后出现左侧后背至前胸带状疼痛,疼痛剧烈,应考虑诊断为(
)。
A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.肋软骨炎
D.肿瘤侵犯肋间神经
E.变应性皮肤血管炎
B
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病*感染,
累及局部神经节和后根以及相应神经节段所致的病*性皮肤病。
可因免疫功能低下等诱发。
临床表现皮疹分布与神经节段相关,沿一侧躯体呈带状分布在躯干处,一般不超过前后中线,皮疹可先于或同时或迟于疼痛出现。
乳腺癌患者化疗后可因免疫功能低下等诱发带状疱疹。
31.不是急性咽炎病因的是(
)。
A.肺炎双球菌
B.烟酒过度等理化因素刺激
C.溶血性链球菌感染
D.全身及局部抵抗力下降
E.流行性感冒杆菌及病*
B
急性咽炎常因全身及局部抵抗力下降,溶血性链球茵、肺炎双球菌、流行性感冒杆菌及病*乘虚而入而引发本病。
B项,烟酒过度等理化因素刺激可引起慢性咽炎,与急性咽炎关联不大。
32.上颌窦炎头痛的特征为(
)。
A.头痛多在额部及患侧局部
B.头痛多在头顶部、颞部或后枕部
C.前额及颞部头痛,晨起轻,午后重
D.头痛局限在内眦或鼻根部
E.前额部痛呈周期性、定时性头痛
C
鼻窦炎头痛特征:
①上颌窦炎多为前额及颞部头痛,晨起轻,午后重。可有面颊肿胀、尖牙窝处压痛。
②额部及患侧局部头痛多见于前组鼻窦。
③头顶部、颞部或后枕部头痛多见于后组鼻窦。
④局限在内眦或鼻根部头痛多见于筛窦炎。⑤前额部痛呈周期性、定时性头痛多见于额窦炎。
33.有关银屑病的说法,错误的是(
)。
A.角化不全
B.好发于头发与四肢伸侧
C.Nikolsky征阳性
D.点状出血现象
E.进行期易发生同形反应
C
银屑病典型皮损为红色斑丘疹,表面被覆多层银白色鳞屑。刮去表皮鳞屑,可见一层淡红发亮的薄膜,再刮去薄膜后,可见小出血点,称为点状出血,又称Aspitz征。
C项,Nikolsky征,又称棘层松懈征,是某些皮肤病(如天疱疮)发生棘层松解时的触诊表现。
34.单纯疱疹的治疗措施不包括(
)。
A.抗过敏
B.紫外线照射
C.镇痛
D.抗病*
E.抗感染
A
单纯疱疹是由单纯疱疹病*性引起的一种皮肤病。临床表现为突然发生成群水疱,好发部位为皮肤黏膜交界处,如唇部、面部及生殖器。治疗要点包括:①药物治疗(抗病*及镇痛剂);②物理治疗:缓解疼痛,促进疱疹干燥吸收;③抗感染。
A项,单纯疱疹与过敏反应无关,无需抗过敏治疗。
B项,人单纯疱疹病*对外界抵抗力不强,56℃加热30min、紫外线照射5min、乙醚等脂溶剂均可使之灭活,故行紫外线照射可有效灭活病*,有一定治疗效果。
35.急性扁桃体炎的诊断依据为(
)。
A.起病急、恶寒、高热,咽痛明显,吞咽时尤甚
B.扁桃体及舌腭弓慢性充血
C.扁桃体表面不平
D.扁桃体表面有瘢痕
E.挤压时有分泌物从隐窝口排出
A
急性扁挑体炎的诊断可根据典型临床表现,如起病急、恶寒、高热,咽痛明显,吞咽时尤甚,血常规检查、血小板计数及咽拭子涂片检查和细菌培养等明确诊断。
急性扁桃体炎反复发作史、扁桃体及舌腭弓慢性充血、扁桃体表面不平、有瘢痕或*白点状物、挤压时有分泌物从隐窝口排出等为慢性扁桃体炎的诊断依据。
36.患者,男,主述咽部疼痛,吞咽困难,体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎,该患者外周血中很少出现(
)。
A.白细胞升高
B.中性粒细胞升高
C.出现中性杆状核细胞
D.中性粒细胞中出现中*颗粒、空泡
E.淋巴细胞升高
E
化脓性扁桃体炎常由A族溶血性链球菌感染所致,血象变化表现为白细胞总数升高,中性粒细胞升高,中性粒细胞中出现中*颗粒、空泡,核左移时可见中性杆状核细胞。E项,淋巴细胞升高多见于病*感染。
二、B型题
以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
1.(共用备选答案)
A.单眼失明
B.双颞侧偏盲
C.同向偏盲
D.同向上限偏盲
E.同向偏盲伴*斑回避
1.蝶鞍区病变(
B.双颞侧偏盲)。
A.B.C.D.
B
蝶鞍区为双侧视神经鼻侧交叉处,蝶鞍区受损使两侧神经传导至鼻侧视网膜视觉的纤维受累,不能接受双侧光刺激,即导致双颞侧偏盲。
2.一侧内囊病变( C.同向偏盲 )。
A.B.C.D.
C
视束或外侧膝状体以后通路的损害,可产生一侧鼻侧与另一侧颞侧视野缺损,称为同向偏盲。
3.一侧视神经损害(A.单眼失明
)。
A.B.C.D.
A
视神经损害使该侧的光刺激不能上传,即视觉传递障碍。
4.一侧枕叶矩状裂皮质(楔回)损害( E.同向偏盲伴*斑回避 )。
A.B.C.D.
E
视网膜中央的*斑区投射到距状裂的后部,边缘区投射到距状裂的前部。一侧枕叶矩状裂皮质(楔回)损害,表现为同向偏盲伴*斑回避
5.一侧颞叶损害( D.同向上限偏盲 )。
A.B.C.D.
D
大脑皮层视区位于枕叶。
左侧枕叶皮层接受左眼颞侧视网膜和右眼鼻侧视网膜的传入神经投射。
右侧枕叶皮层接受右眼颞侧视网膜和左眼鼻侧视网膜的传入纤维投射。
视网膜上半部(视野的下象限)投射到距状裂的上缘;下半部(视野的上象限)投射到距状裂的下缘。
因此颞叶损伤将出现同向上限的缺损。
2.(共用备选答案)
A.声音嘶哑
B.频繁干咳
C.呼吸困难
D.咳嗽、咳脓痰
E.咯血
1.急性病*性喉炎常见的症状(
)。
A.B.C.D.
A
急性病*性喉炎为喉部黏膜急性炎症,是喉部常见病,多由鼻病*、流感病*甲型、副流感病*及腺病*等引起
临床特征为声音嘶哑、讲话困难、咳嗽时疼痛。常有发热、咽炎或咳嗽,体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喘息声。
2.急性气管-支气管炎患者常出现(
)。
A.B.C.D.
D
急性气管支气管炎是由于生物性或非生物性致病因素引起的支气管树黏膜急性炎症。患者全身症状一般较轻,可有发热(38℃左右),多于3~5天降至正常。
常有咳嗽、咳痰,先为干咳或少量黏液性痰,随后可转为黏液脓性或脓性,痰量增多,咳嗽加剧,偶可痰中带血,咳嗽可延续2~3周才消失,如迁延不愈,可演变成慢性支气管炎。
3.(共用备选答案)
A.鳞屑性睑缘炎
B.溃疡性睑缘炎
C.眦角性睑缘炎
D.外睑腺炎
E.内睑腺炎
1.睫毛根部及睑缘表面附有头皮样鳞屑,睫毛易脱落,可再生是哪种疾病的特点?(
)
A.B.C.D.
A
鳞屑性睑缘炎的临床表现为自觉刺痒,睑缘潮红,睫毛根部及睑缘表面附有头皮样鳞屑,睫毛易脱落,可再生。患者睑缘肥厚、外翻,并常有流泪。
2.睫毛脱落后不能再生是哪种疾病的特点?(
)
A.B.C.D.
B
溃疡性睑缘炎:严重者,睫毛根部有小脓肿,溃烂结痂。睫毛脱落后不能再生,可有睫毛乱生,倒睫及眼睑外翻。
3.内、外眦部皮肤发红、糜烂、湿润,有黏稠性分泌物是哪种疾病的特点?(
)
A.B.C.D.
C
眦角性睑缘炎:患者常自觉刺痒,外眦部皮肤充血、肿胀、糜烂。
第十章肿瘤的康复
一、A1/A2型题(以下每—道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
1.以下哪项不是良性肿瘤的特征?(
)
A.一般生长较慢
B.细胞分化好,细胞形态和结构正常相似
C.多呈浸润性生长
D.一般对机体无影响
E.一般不发生转移
C
恶性肿瘤呈浸润性或膨胀性生长,中央区可坏死,而良性肿瘤多呈膨胀性生长。
2.来源于间叶组织的恶性肿瘤称为(
)。
A.癌
B.肉瘤
C.母细胞瘤
D.间叶瘤
E.白血病
B
肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤。
3.下列哪项不属于化疗引起的全身性反应?(
)
A.免疫功能抑制
B.干性皮炎
C.消化道功能紊乱
D.毛发易脱落
E.骨髓造血功能抑制
B
化疗的全身性反应包括:
①全身免疫功能抑制,对感染的免疫力下降;
②骨髓造血功能抑制,白细胞、血小板、红细胞计数下降,因而对感染的易感性增高,容易出血,有氧运动能力下降;
③消化道功能紊乱,食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐、消化不良、腹泻,因而导致营养不良;
④化疗后毛发易于脱落。
B项,干性皮炎属于放疗的局部反应。
4.下列生物学行为最不符合恶性肿瘤的是(
)。
A.生长速度快
B.多为局部膨胀性生长
C.可向远处转移
D.常向周围组织浸润
E.切除后易复发
B
肿瘤的生长方式包括:膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长。
膨胀性生长是大多数良性肿瘤所表现的生长方式,肿瘤生长缓慢,不侵袭周围组织,往往呈结节状,有完整的包膜,与周围组织分界明显,对周围的器官、组织主要是挤压或阻塞的作用。
浸润性生长为大多数恶性肿瘤的生长方式。
5.下列哪种病*和宫颈癌发生关系密切?(
)
A.EB病*
B.人疱疹病*
C.人乙型肝炎病*
D.人乳头瘤病*
E.以上都不是
D
子宫颈癌危险因素主要包括生物学因素、行为因素、遗传因素三个方面。其中,各种微生物的感染是关键因素,以人乳头瘤病*(HPV)感染最为主要。
6.下列关于骨巨细胞瘤的叙述,错误的是(
)。
A.好发于膝关节上、下骨端
B.多属恶性
C.局部肿胀包块
D.好发于20~40岁
E.治疗上以手术为主
B
骨巨细胞瘤主要由多核巨细胞和较小的梭形或圆形的间质细胞组成,巨细胞很大,含核较多,有时可从几十到百余个,梭形或圆形间质细胞的形态。
B项,分布和排列是确定骨巨细胞瘤性质的主要依据,
一般将此瘤分为三级,一级属于良性,二级属于潜在恶性,三级属于恶性。
7.对恶性肿瘤具有确诊意义的检查是(
)。
A.肿瘤标志物
B.PET-CT
C.病理学
D.MRI
E.螺旋CT
C
病理学检查对肿瘤的最后确诊具有重要意义,包括细胞学与组织学两部分。
细胞学检查包括:
①脱落细胞检查:对患者的胸水、腹水、尿液、痰液等作涂片检查
②黏膜细胞:食管拉网、胃黏膜洗脱液、宫颈刮片等。
③细针穿刺涂片。病理组织学检查:包括切除、切取、咬取、穿刺活检、刮除等,具有确诊意义。
8.下列不是引起癌痛的主要原因是(
)。
A.肿瘤刺激骨膜,破坏骨质
B.肿瘤直接浸润,侵犯神经
C.肿瘤压迫周围脏器引起缺血等
D.患者的心理性原因
E.家庭经济因素
E
多种原因均可引起癌痛,包括心理原因及器质性原因,
其中器质性原因包括:
①局部肿瘤或转移肿瘤浸润,刺激骨膜,破坏骨质引起疼痛;
②肿瘤直接浸润,侵犯神经引起疼痛;
③肿瘤压迫邻近组织引起疼痛;
④手术、放疗等引起疼痛;⑤炎症、感染引起疼痛。
E项,家庭经济因素一般与癌痛无关。
9.目前我国男性发病率最高的恶性肿瘤是(
)。
A.肝癌
B.结、直肠癌
C.肺癌
D.胃癌
E.食管癌
C
目前我国肺癌、乳腺癌分别占据男、女性恶性肿瘤发病率首位。
10.以下不是癌症晚期患者镇痛药物治疗的基本原则的是(
)。
A.按需给药
B.无创给药
C.按时给药
D.按阶梯给药
E.个体化给药
A
癌症晚期患者镇痛药物治疗的基本原则包括:
①口服或其他无创方式给药;
②按时给药;
③按阶梯给药:根据患者疼痛程度,有针对性地选用不同强度的镇痛药物;
④个体化给药:按照患者病情和癌痛缓解情况,制定个体化用药方案。
11.国际抗癌联合会(UICC)所规定的癌症TNM分期法中,N代表(
)。
A.原发肿瘤的范围
B.原发肿瘤的大小
C.穿透程度
D.局部淋巴结的转移情况
E.远处转移的状况
D
12.WHO提出的肿瘤近期治疗客观疗效标准中,部分反应(PR)指(
)。
A.肿瘤消失至少4周
B.肿瘤缩小50%以上至少8周
C.肿瘤缩小50%以上至少4周
D.肿瘤缩小70%以上至少4周
E.肿瘤缩小不足50%
C
肿瘤治疗的疗效判断:
①近期疗效标准:
a.完全反应(CR):肿瘤消失至少4个星期;
b.部分反应(PR):肿瘤缩小50%以上至少4个星期;
c.无改变(NC或NR):肿瘤缩小不足50%或增大不足50%;
d.疾病进展(PD):肿瘤增大25%以上。
②疗效指标:肿瘤根治性治疗后仍有潜在复发或转移的可能,临床上多以治疗后的5年生存率作为判断肿瘤治疗的指标。
13.以下不属于姑息性手术的是(
)。
A.内吻合转流术
B.造瘘术
C.肉瘤的广泛切除
D.肿瘤所在器官的全部或部分切除
E.血管结扎术
C
肉瘤的广泛切除属于根治性手术。
14.晚期癌症患者姑息治疗的主要目的是(
)。
A.延长患者的生存时间
B.尽可能缓解肿瘤
C.减轻症状,维持或改善患者生活质量
D.节省经费
E.放弃抗癌治疗
C
15.恶性肿瘤的分化程度是指(
)。
A.对肿瘤细胞的形成和组织结构的综合
B.组织学类型
C.浸润深度
D.生长速度
E.有无转移
A
16.肿瘤综合治疗的定义应是(
)。
A.根据机体情况、肿瘤病理类型等,有计划合理应用各种治疗手段
B.只要机体状况良好,应以外科手术为主,辅以其他治疗
C.如机体可承受应手术、化疗、放疗联合进行
D.综合治疗是各种非手术方法有机合理应用
E.是全身与局部治疗手段相结合的方法
A
17.患者,男,62岁,尿*、食欲缺乏、右上腹隐痛2个月,上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变,多年酗酒史,3年前健康体检发现肝硬化,下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的?(
)
A.AFP
B.肝功能
C.肝穿刺活检
D.细致的体格检查
E.另一种影像学检查
B
病理学检查对肿瘤的最后确诊具有重要意义,包括细胞学与组织学两部分。
细胞学检查:
①脱落细胞检查:对患者的胸水、腹水、尿液、痰液等作涂片检查。
②黏膜细胞:食管拉网、胃黏膜洗脱液、宫颈刮片等。
③细针穿刺涂片。病理组织学检查:包括切除、切取、咬取、穿刺活检、刮除等,具有确诊意义。
B项,肝功能检查只能提示肝功能是否受到损害,但由什么原因引起,尚需进一步确诊,病*性肝炎、肝癌、肝脏其他病变均可导致肝功能受损,
所以肝功生化不是临床确诊原发性肝癌所必需的。
18.目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是(
)。
A.免疫组织化学染色检查
B.分子生物学检查
C.酸染色后电镜检查
D.HE染色后光镜检查
E.PCR检查
B
病理学检查对肿瘤的最后确诊具有重要意义,包括细胞学与组织学两部分。
细胞学检查:
①脱落细胞检查:对患者的胸水、腹水、尿液、痰液等作涂片检查。
②黏膜细胞:食管拉网、胃黏膜洗脱液、宫颈刮片等。
③细针穿刺涂片。
病理组织学检查:包括切除、切取、咬取、穿刺活检、刮除等,具有确诊意义。
鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是分子生物学检查。
19.子宫颈癌最重要的病因是(
)。
A.HIV感染
B.HBV感染
C.HPV感染
D.HCV感染
E.细菌感染
C
子宫颈癌的危险因素主要包括生物学因素、行为因素、遗传因素三个方面。
其中,各种微生物的感染是关键因素,其中人乳头瘤病*(HPV)感染最为主要。
20.目前肿瘤的生物治疗包括(
)。
A.免疫学治疗
B.基因治疗
C.物理治疗
D.A+B+C
E.A+B
E
肿瘤的生物治疗包括免疫疗法和基因治疗。
其中,免疫治疗包括:
非特异性免疫治疗(化学药物、微生物、细胞产物等)、
特异性免疫治疗(自体或异体的瘤苗、肿瘤免疫核糖核酸等)。
二、A3/A4型题
以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
1.(共用题干)
患者,男,54岁,咳血丝痰1个月余,吸烟20余年,体检左侧呼吸音减弱,外院X线平片提示左肺门浓密影。
1.进一步的影像学检查方法为(
)。
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.PET
C
患者由长期吸烟史,现出现咳血丝痰,左侧呼吸音减弱,X线平片提示左肺门浓密影,考虑为左侧中央型肺癌。
胸部X线影像学检查是发现肿瘤最重要的方法之一,
可通过透视或正侧位X线胸片和CT发现肺部阴影。
2.患者在治疗过程中,逐渐出现了四肢的麻木,四肢肌力下降,怀疑脊髓病变,首选的检查方法为(
)。
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
D
对于中枢神经系统的影像学检查,MRI具有较高的软组织分辨率,能清晰显示脑及脊髓的各种结构,无颅骨及脊柱骨骼的骨性伪影干扰,是首选的检查手段。
3.3个月后,患者出现了全身多处骨的疼痛,选择的影像学检查方法为(
)。
A.SPECT
B.超声
C.CT.
D.MRI
E.X线平片
A
肺癌患者全身多处骨疼痛,考虑为全身骨转移。单光子发射计算机断层显像(SPECT)利用肿瘤细胞摄取放射性核素与正常细胞之间的差异,可进行肿瘤定位、定性和骨转移诊断。
三、B型题
以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
1.(共用备选答案)
A.癌
B.肉瘤
C.癌肉瘤
D.乳头状瘤
E.畸胎瘤
1.间叶组织来源的恶性肿瘤是( B.肉瘤 )。
A.B.C.D.
B
2.上皮来源的良性肿瘤有蒂附着于正常上皮是( D.乳头状瘤 )。
A.B.C.D.
D
3.由上皮和间叶成分构成的恶性肿瘤是( C.癌肉瘤 )。
A.B.C.D.
C
4.包含有两个胚层的良性肿瘤是( E.畸胎瘤 )。
A.B.C.D.
E
专业知识篇
第一章康复评定基础
一、A1/A2型题(以下每—道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
1.中文版的健康状况调查问卷(SF-36)的内容不包括(
)。
A.躯体功能、躯体角色、躯体疼痛
B.总的健康状况
C.活力、社会功能
D.情绪角色、心理卫生
E.与周围环境的关系
E
健康状况SF36调查问卷(SF-36)是美国医学结局研究组开发的一个普适性测定量表。有36个条目组,
内容包括躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、总的健康状况、活力、社会功能、情绪角色和心理卫生8个领域。
2.日常生活能力是指(
)。
A.人们反复进行的一些基本动作和技能
B.人们必须反复进行的,最基本的劳动技能
C.人们为达到独立的生活而必须反复进行的,最基本的包括衣、食、住、行和个人卫生等基本动作和技能
D.人们为达到独立的生活而进行的特殊训练
E.人们为活着而必须反复进行的个人基本动作和技能
C
日常生活活动(ADL)是指一个人为了满足日常生活的需要每天所进行的必要活动。ADL分为基础性日常生活活动(BADL)和工具性日常生活活动(IADL)。
3.ADL评定目的下列哪些说法是正确的?(
)
A.确定独立程度
B.评估医疗质量
C.修订方案、总结治疗经验
D.为制定治疗方案提供依据
E.以上都是
E
ADL评定目的包括:
①确立日常生活活动的独立程度。
②确定哪些日常生活活动需要帮助,需要何种帮助以及帮助的量。
③为制订康复目标和康复治疗方案提供依据。
④为制订环境改造方案提供依据。
⑤观察疗效,评估医疗质量。
4.ADL运动方面不包括(
)。
A.轮椅上运动和转移
B.室内或室外行走
C.床上运动
D.以慢速跑45m
E.公共或私人交通工具的使用
D
5.ADL交流方面内容不包括(
)。
A.打电话
B.使用交流板
C.书写
D.化妆
E.识别环境标志
D
6.世界卫生组织生活质量评定量表涉及生活质量的几个领域?(
)
A.2
B.3
C.5
D.6
E.8
D
根据世界卫生组织的标准,生存质量的评定至少应该包括六大方面,
即身体功能、心理状况、独立能力、社会关系、生活环境、宗教信仰与精神寄托。
7.指鼻试验时,患者能完成指定的活动,但动作速度慢,笨拙,不稳定。根据协调功能评定标准应得(
)。
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
C
3分:中度障碍。
能完成指定的活动,但动作速度慢、笨拙、不稳定。
在增加运动速度时,完成活动的节律性更差。
8.肌力测定的意义不包括(
)。
A.了解损伤的疾病导致肌力减退的范围
B.制订治疗方案依据
C.评定治疗效果
D.了解损伤和疾病导致肌力减退的病因
E.判定预后
D
肌力测定的意义:
①判断有无肌力低下情况及其范围和程度;
②发现导致肌力低下的可能原因;
③提供制订康复治疗、训练计划的依据;
④检验康复治疗、训练的效果。
D项,肌力测定无法明确肌力减退的病因。
9.与人体平衡功能无关的是(
)。
A.听觉
B.中枢神经系统
C.本体感觉
D.视觉
E.半规管功能
A
视觉、本体感觉、前庭觉、中枢神经系统、运动系统障碍均可导致平衡功能受损。
10.活动平板试验中Bruce方案是(
)。
A.同时增加速度和坡度来增加运动强度
B.运动起始负荷低,每级负荷增量均为安静代谢量的2倍
C.依靠增加坡度来增加运动负荷,速度固定
D.通过增加速度或坡度来实现,不同时增加速度和坡度
E.只增加速度,不增强坡度来增加运动强度
A
活动平板试验主要有四种方案,
分别为Bruce方案、Naughton方案、Balke方案和STEEP方案。
Bruce方案应用最广泛,以同时增加速度和坡度来增加运动强度;
Naughton方案的运动起始负荷低,每级负荷增量均为安静代谢量的1倍;
Balkc方案速度固定,仅依靠增加坡度来增加运动负荷;
STEEP方案是通过增加速度或坡度来实现,但不同时增加速度和坡度。
11.BADL不包括(
)。
A.购物
B.进食
C.穿衣
D.如厕
E.洗脸
A
基础性日常生活活动(BADL)是指人维持最基本的生存、生活需要所必需的每日反复进行的活动,包括自理和功能性移动两类活动。
自理活动包括进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣等,
功能性移动包括翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯等。
A项,购物不属于基本日常生活活动范畴。
12.摄食过程评价不包括(
)。
A.先行期
B.准备期
C.口腔期
D.食管期
E.小肠期
E
完整的摄食过程评价包括先行期、准备期、口腔期、咽部期、食管期。
13.一患者的肌张力检查时,小于一半关节活动范围肌张力增加,用改良Ashworth评定为(
)。
A.1级
B.1+级
C.2级
D.3级
E.4级
B
改良Ashworth评分标准为:
①0级,无肌张力增高;
②1级,肌张力略微增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动之末时出现突然卡住然后呈现最小的阻力或释放;
③1+级,肌张力轻度增加:表现为被动屈伸时,在ROM后50%范围内出现突然卡住,然后均呈现最小的阻力;
④2级,肌张力较明显增加:通过关节活动范围的大部分时肌张力均较明显地增加,但受累部分仍能较容易地被移动;
⑤3级,明显的肌张力增高:被动活动困难;
⑥4级,僵直:受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动。
14.主观呼吸功能障碍程度评定中,慢走即有气短,对应的分级是(
)。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
C
主观呼吸功能障碍程度评定通常采用6级制:
①0级:有不同程度肺气肿,但日常生活无影响,无气短;
②1级:较剧烈劳动或运动时出现气短;
③2级:速度较快或登楼、上坡时出现气短;
④3级:慢走即有气短;
⑤4级:讲话或穿衣等轻微动作时气短;
⑥5级:安静时气短,无法平卧。
15.日常生活当中,一般以MET小于多少作为残疾标准?(
)
A.MET<3
B.MET<4
C.MET<5
D.MET<6
E.MET<7
C
世界卫生组织将最大MET<5作为残疾标准。
16.患者手的力量良好,并能主动进行粗大的活动,但是不能进行技巧活动,这类残疾
称为(
)。
A.结构性失用症
B.运动性失用症
C.观念性失用症
D.癔想性动作失用症
E.计算失用症
B
运动性失用(MA)是指患者丧失运动觉记忆形式,因而不能按要求进行有目的的运动。
运动性失用是最简单的失用症,常见于上肢和舌。
发生于上肢时可累及各种动作,表现为不能洗脸、刷牙、梳头、划火柴、倒茶、用钥匙开门及与人打招呼等,有时并非完全不能,而是动作的笨拙。
17.在一个完整步行周期内,站立相约占整个周期的(
)。
A.60%
B.70%
C.50%
D.40%
E.80%
A
在完整步行周期内,站立相占60%,摆动相占40%。
18.身体失认不包括(
)。
A.手指失认
B.左右失认
C.家人失认
D.体像失认
E.疾病失认
C
身体失认包括:
①Gerstmann综合征,包括左右失认、手指失认、失写、失算。其病灶部位在左侧顶叶后部与颞叶交界处。支配血管为大脑中动脉主干或其皮质分支。
②体像失认,身体部位识别及命名测试、手指识别及命名测试、拼图、画人像、动作模仿、左右分辨、双手操作等。
③疾病失认,询问患者对自己疾病的了解程度,患者根本不承认自己有病。
C项,身体失认一般不包括家人失认。
19.以下不属于常见的协调功能障碍的是(
)。
A.轮替运动障碍
B.指鼻试验障碍
C.跟膝胫运动障碍
D.画线实验障碍
E.腓总神经损伤后步态
E
常见协调障碍包括:
①共济失调,如上肢摇摆、醉汉步态、震颤、轮替运动障碍、辨距不良、书写障碍(画线试验阳性)、运动转换障碍、指鼻试验障碍、协同运动障碍(跟膝胫运动障碍)等;
②不随意运动;
③其他:运动徐缓、强直。
20.人体在正常站立位时,左右侧向的LOS角度约为(
)。
A.14度
B.16度
C.12度
D.10度
E.18度
B
正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时,
LOS前后方向的最大倾斜角度约为12.5°,左右方向为16°。
21.以下哪种情况不是评定肌力的禁忌证?(
)
A.骨折不稳定期
B.关节活动度严重受限
C.急性扭伤
D.周围神经损伤
E.骨关节肿瘤
D
评定肌力的禁忌证包括:
关节不稳、骨折未愈合又未作内固定、急性渗出性滑膜炎、
严重疼痛.关节活动范围极度受限、急性扭伤、骨关节肿瘤等。
22.西方失语成套测验,以下哪项不是其显著优点?(
)
A.可计算出失语指数和大脑皮质指数
B.根据言语功能部分的亚项的分数可以做出失语症的分类
C.可确定患者失语症的严重程度
D.适用于失语症的脑损伤患者
E.患者的左,右大脑半球的全认知功能可以用左,右大脑皮质指数分别计算
C
西方失语成套测验(WAB)的主要优点为:
①可以从失语检查结果计算出失语指数(又称失语商,AQ)、操作指数(PQ)和大脑皮质指数(CQ),以最高%来表示。
②根据言语功能部分的亚项(自发言语、听理解、复述和命名)的分数可以作出失语症的分类。
③适用于失语症的脑损伤患者。
④患者的左、右大脑半球的全认知功能可以用左、右大脑皮质指数分别计算。
23.决定肌力大小的因素不包括(
)。
A.肌肉收缩速度
B.肌肉收缩初长度
C.运动单元募集
D.肌肉横截面积
E.肌肉收缩时间
E
肌肉收缩力简称肌力,其大小受很多因素的影响,
如肌肉的生理横断面、肌肉的初长度、运动单位募集、肌纤维走向与肌腱长轴的关系和骨关节的杠杆效率等。
肌肉内部功能状态的改变也直接影响肌力,如缺氧、酸中*可降低肌肉的收缩能力,而钙离子、肾上腺素则可增强肌肉的收缩能力。
24.在肌肉收缩过程中产生肌力最大的收缩类型是(
)。
A.离心性收缩
B.向心性收缩
C.等长收缩
D.等张收缩
E.等速收缩
A
在肌肉收缩过程中产生肌力的由大到小的顺序为离心性收缩>等长收缩>向心性收缩。所以肌力最大的收缩类型是离心性收缩。
25.关于康复评估的说法下列各项错误的是(
)。
A.评估贯穿康复过程的始终
B.评估是确定功能障碍诊断的基础
C.评估是消除患者心身疾病等的主要途径
D.评估是康复过程的起点
E.评估是制订康复措施的依据
C
康复评估是指在临床检查的基础上,对伤、残、病患者的功能状况及其水平进行客观定性和(或)定量的描述(评价),并对结果作出合理解释的过程。
康复评估的目的包括:
①了解功能障碍的性质、范围、程度;
②了解评定对象的康复欲望及需求;
③评定治疗效果;④预测结局。
26.患者肌力相当于3级的应采用(
)。
A.辅助运动
B.抗重力主动运动
C.主动辅助运动
D.被动运动
E.抗较大阻力的运动
B
当肌力达到3级时可以进行抗阻运动,同时进行速度、耐力、协调性和平衡性的训练。
抗阻运动方法有:抗重力主动运动、渐进抗阻运动、短暂最大负载等长收缩训练、等速训练。
27.静止性肌张力检查的内容不包括(
)。
A.肌肉形态
B.姿势
C.软硬度
D.肢体运动幅度改变
E.关节伸展度
B
静止性肌张力检查临床多采取卧位姿势检查,
包括肌肉形态、软硬度----与------肢体运动幅度改变------及----关节伸展度。
28.F波的波幅是(
)。
A.大于M波
B.大于H反射
C.为M波波幅的1%~5%
D.为M波波幅的50%~%
E.等于M波
C
F波是由运动神经纤维的逆行冲动引起的,此冲动逆行到达前角细胞,再顺向返回导致肌肉收缩。
正常情况下,F波波幅恒小于M波,仅为M波波幅的1%~5%。
29.以下哪项是对量表的心理测量学特征敏感性较贴切的描述?(
)
A.指所使用的量表能否全面、清晰地反映所要评定的内容特征和真实性
B.指选择的量表对所评定内容的敏感程度
C.指所选择的量表简明、省时和方便实施
D.指量表的比较标准
E.指测验或量表的可靠性和稳定性的程度
B
30.关于等张收缩以下哪项描述是错误的?(
)
A.又称动力收缩
B.离心收缩时肌肉的起、止点被动伸长
C.上楼梯时股四头肌的收缩形式为离心收缩
D.是肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动
E.运动时肌张力基本恒定,肌肉本身发生缩短和伸长
C
肌肉起、止点相互靠近,肌肉缩短,如上楼梯时股四头肌的收缩形式即向心收缩。
肌肉的起、止点被动伸长,如下楼梯时股四头肌的收缩形式即为离心收缩。
31.以下关于肌张力过强的描述哪项是正确的?(
)
A.肌张力过强的静态成分为神经性因素所致的阻力
B.中枢神经系统损伤后的肌张力过强是神经性因素单一作用的结果
C.肌张力过强的动态成分为肌肉被动拉伸时神经性因素所致的阻力
D.肌张力过强时的阻力包括动态成分和静态成分
E.痉挛相当于肌张力过强
D
A项,肌张力过强的静态成分为非神经性因素所致的阻力。
B项,中枢神经系统损伤后的肌张力过强是神经性因素和非神经因素共同作用的结果。
C项,肌张力过强动态成分为肌肉被动拉伸时神经性(反射性的)因素和非神经性(生物力学的)因素所致的阻力。
D项,肌张力过强时的阻力包括动态成分和静态成分。
E项,痉挛是指肌肉突然做不随意挛缩,不等同于肌张力过强。
32.关于LOTCA认知评测,错误的说法是(
)。
A.包括定向评测、知觉评测、视运动组织检查和思维运作评测四大项
B.评测方法简单,实用,信度、效度高
C.评测内容包括四大项,总分20分
D.是作业治疗认知评定的缩写
E.得分越低,认知功能越差
C
作业治疗认知评定(LOTCAT)最先用于脑损伤患者认知能力的评定,
该方法与其他方法相比,有效果肯定、项目简单、费时少的优点,
可将脑的认知功能的检查时间从约2个小时缩短到30分钟,而且信度和效度检验良好。
LOTCA成套检验法包括4个方面(定向、知觉、视运动组织和思维运作),共计20项,每项检查可得4或5分,通过评价后即可了解患者每个领域的认知情况。
33.量表的信度是指(
)。
A.指所选择的量表简明、省时和方便实施
B.指所使用的量表能否全面、清晰地反映所要评定的内容特征和真实性
C.指测验或量表的可靠性和稳定性的程度
D.指评定工具所测量结果的准确性和可靠程度
E.指量表的比较标准
C
A项,量表的简便性指所选择的量表简明、省时和方便实施。
B项,量表的功效指所使用的量表能够全面、清晰地反映所要评定内容的特征和真实性。
C项,量表的信度指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。
D项,量表的效度是指评定工具所测量结果的准确性和可靠程度。
34.不同的肌肉收缩形式产生不同的力量,一般来说(
)。
A.向心收缩过程中产生的肌力最大,其次为离心收缩,最小的为等长收缩
B.离心收缩过程中产生的肌力最大,其次为等长收缩,最小的为向心收缩
C.离心收缩过程中产生的肌力最大,其次为向心收缩,最小的为等长收缩
D.等长收缩过程中产生的肌力最大,其次为离心收缩,最小的为向心收缩
E.等长收缩过程中产生的肌力最大,其次为向心收缩,最小的为离心收缩
B
等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式。
等张收缩是肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动,据肌肉等张收缩时的缩短和伸长情况,又可分为向心收缩和离心收缩。
肌肉的起、止点相互靠近,肌肉缩短,为向心收缩。
肌肉的起、止点被动伸长,为离心收缩。
35.以下关于肌张力过高的描述哪项是错误的?(
)
A.肌张力过高时的阻力包括动态成分和静态成分
B.肌张力过高动态成分为肌肉被动拉伸时神经性(反射性的)因素和非神经性(生物力学的)因素所致的阻力
C.肌张力过高的静态成分为神经性因素所致的阻力
D.中枢神经系统损伤后的肌张力过高是神经性因素和非神经因素共同作用的结果
E.痉挛与肌张力过高并非等同
C
肌张力过高静态成分是肌肉从拉长状态回复到正常静息状态的势能,为非神经性因素。
36.以下哪种情况是关节活动度评定的禁忌证?(
)
A.神经系统疾患
B.关节急性炎症期
C.肌肉伤病及手术后患者
D.骨关节伤病及手术后患者
E.康复治疗的效果评定
B
关节活动度评定的禁忌证包括:
①关节急性炎症期;②关节内骨折未作处理;③肌腱、韧带和肌肉术后。
37.应用磁刺激运动皮质,产生的诱发电位是(
)。
A.SEP
B.BAEP
C.VEP
D.MEP
E.ERP
D
磁刺激运动诱发电位(MEP)最初常用于手术过程中记录传出性的运动传导,可通过经颅双极电刺激来达到。
由于电刺激可导致癫痫的发作,现已被磁刺激所替代。
磁刺激的运动定位描图可用于运动区的定位。
理想情形下,通过适当调整磁线圈的角度,可选择性地对皮层下结构进行刺激。
38.以下哪项不是肌张力的正常特征?(
)
A.具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势的能力
B.能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡
C.被动运动时,具有一定的弹性和轻度的抵抗感
D.近端关节可以进行有效的同时收缩
E.具有部分抵抗肢体重力的运动能力
E
肌张力有赖于完整的外周和中枢神经系统机制以及肌肉收缩能力、弹性、延展性等因素,具体特征如下:
①近端关节周围肌肉可进行有效的同时收缩,使关节固定;
②具有完全抵抗肢体重力和外来阻力的运动能力;
③将肢体被动地置于空间某一位置时.具有保持该姿势不变的能力;
④能够维持主动肌和拮抗肌之间的平衡;
⑤具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势的能力;
⑥具有选择性完成某一肌群协同运动或某一肌肉独立运动的能力;
⑦触摸有一定的弹性,被动运动有轻度的抵抗感。
39.关于痉挛的益处,以下哪项是错误的?(
)
A.借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走
B.活动过强的牵张反射可促进等长和向心收缩的肌力
C.可相对保持肌容积
D.充当静脉肌肉泵,降低发生深静脉血栓的危险性
E.降低麻痹肢体的依赖性水肿
B
痉挛的益处包括:
①下肢的伸肌痉挛帮助患者站立和行走;
②活动过强的牵张反射可促进肌肉的等长和离心自主收缩;
③保持相对肌容积;④预防骨质疏松;
⑤降低瘫痪肢体的依赖性水肿;
⑥充当静脉肌肉泵,降低发生深静脉血栓的危险性。
40.以下哪类疾病的患者较少出现震颤这一症状?(
)
A.帕金森病
B.老年动脉硬化
C.慢病肝病
D.甲状腺功能亢进
E.进行性肌营养不良
E
以震颤为主要症状的疾病包括:
帕金森病、老年动脉硬化、慢性肝病、甲状腺功能亢进。
E项,进行性肌营养不良症患者多表现为肌无力,一般没有震颤的症状。
41.以下哪项描述是错误的?(
)
A.肌肉的横截面表明了肌肉中肌纤维的数量和肌纤维的粗细,因而可反映肌肉的发达程度
B.肌肉的横截面积越大,肌肉收缩所产生的力量也越大
C.一个运动神经元连同所支配的所有肌纤维称为一个运动单位
D.运动单位的激活及其释放速率被认为是与肌力相关的重要因素之一
E.每一运动单位所含的肌纤维不一定属于同一类型
E
一个运动神经元连同所支配的所有肌纤维称为一个运动单位,
每一运动单位所含的肌纤维均属于同一类型(即或全部为Ⅰ型纤维,或全部为Ⅱ型纤维)。
42.肌电异常的表现不包括(
)。
A.插入电位异常
B.在静止的肌肉中出现自发电位
C.出现运动单位电位的形态、大小、数量、速率或节律异常
D.出现运动单位由位时限异常
E.无自发电位
E
肌电异常包括:
①插入电位延长、缩短或缺如;
②有自发电位(正尖波、纤颤电位、束颤电位等)存在;
③运动单位电位可能异常增大、减少或多相;
④最大用力时出现早募集或单混相。
43.以下关于稳定极限(LOS)的描述哪项是错误的?(
)
A.稳定极限是指正常人站立时身体可倾斜的最大角度,或在能够保持平衡的范围内倾斜时与垂直线形成的最大角度
B.正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时,LOS前后方向的最大倾斜或摆动角度约为12.5°
C.LOS的大小取决于支持面的形状和性质
D.正常人可以通过跨一步及自动姿势反应重新建立平衡
E.正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时,LOS左右方向的最大倾斜或摆动角度约为16°
C
正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时,LOS前后方向的最大倾斜或摆动角度约为12.5°,左右方向为16°,围成一个椭圆形。
C项,LOS的大小取决于支持面的大小和性质。
44.一肺气肿患者讲话或穿衣等轻微动作时即出现气短。
根据6级制主观呼呼吸功能障碍程度评定,该患者可评定为(
)。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
D
主观呼吸功能障碍程度评定标准为:
①0级:有不同程度肺气肿,但日常生活无影响,无气短;
②1级:较剧烈劳动或运动时出现气短;
③2级:速度较快或登楼、上坡时出现气短;
④3级:慢走即有气短;
⑤4级:讲话或穿衣等轻微动作时气短;
⑥5级:安静时气短,无法平卧。
45.关于等张收缩,以下哪项描述是正确的?(
)
A.是肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动
B.上楼梯时股四头肌的收缩形式为离心收缩
C.又称静力收缩
D.向心收缩时肌肉的起、止点被动伸长
E.运动时肌张力基本恒定,肌肉本身不发生缩短和伸长
A
等张收缩是肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动,运动时肌张力基本恒定,
但肌肉本身发生缩短和伸长,而引起明显的关节运动,又称动力收缩。
向心收缩时肌肉的起、止点相互靠近,肌肉缩短,上楼梯时股四头肌的收缩形式即为此类收缩。
离心收缩时肌肉的起、止点被动伸长。
46.以下哪个不是日常生活活动能力评定量表?(
)
A.Barthel指数
B.Katz指数
C.PULSES
D.FAQ
E.FAD
E
日常生活活动能力评定量表(ADL评定常用量表)
有Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定及IADL量表等。
IADL常用量表包括功能活动问卷(FAQ)、快速残疾评定量表(RDRS)等。
47.以下关于肌张力正常特征的描述哪项是正确的?(
)
A.不一定能随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势
B.不一定能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡
C.被动运动时,具有一定的弹性而没有抵抗感
D.将肢体被动地置于空间某一位置时,具有保持该姿势不变的能力
E.具有部分抵抗肢体重力的运动能力
D
正常肌张力具体特征为:
①近端关节可以进行有效的同时收缩;
②具有完全抵抗肢体重力和外来阻力的运动能力;
③将肢体被动地置于空间某一位置时,具有保持该姿势不变的能力;
④能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡;
⑤具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势的能力;
⑥需要时,具有选择性完成某一肌群协同运动或某一肌肉独立运动的能力;
⑦被动运动时,具有一定的弹性和轻度的抵抗感。
48.以下哪种情况适宜进行心电运动试验?(
)
A.判定冠状动脉病变严重程度及预后
B.判定急性肺动脉栓塞的严重程度及预后
C.判定不稳定型心绞痛的严重程度及预后
D.判定心内膜炎的严重程度及预后
E.判断心肌梗死后非稳定期的预后
A
心电运动试验可用于确定功能状态,包括:
①判定冠状动脉病变严重程度及预后;
②判定心功能、体力活动能力和残疾程度;
③评定康复治疗效果。
49.正常人手指末节掌侧皮肤的两点区分试验距离为(
)。
A.1~2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.5~6mm
B
正常人手指末节掌侧皮肤的两点区分试验距离为2~3mm,
中节4~5mm,近节为5~6mm。
50.体象障碍不包括(
)。
A.疾病感缺失
B.偏侧上肢失认
C.偏侧下肢失认
D.左右失认
E.自体部位失认
D
体象障碍包括:疾病感缺失、偏侧躯体失认症、自体部位失认症,
其确诊主要依据患者的临床表现及医师检查发现。
51.以下哪个评定指标为定性评定?(
)
A.FIM评定
B.VAS
C.Barthel指数
D.徒手肌力检查
E.问卷调查
E
定性评定的对象是反映事物“质”的规律性的描述性资料而不是“量”的资料,即研究的结果本身就是定性的描述材料,
主要适用于个案研究和比较研究中的差异描述。
康复评定中常用的描述性定性评定资料主要通过观察和调查访谈获得,方法包括肉眼观察和问卷调查。
52.肺功能测定中MVV是指(
)。
A.最大自主通气量
B.用力肺活量
C.第一秒最大用力呼气容积
D.时间肺活量
E.肺活量
A
最大自主通气量(MVV)为单位时间最大呼吸量,反映通气功能的最大潜力。
53.量表的心理测量特征不包括(
)。
A.敏感性
B.简便性
C.功效
D.可测量性
E.可分析性
D
54.BADL评定的常用量表不包括(
)。
A.Barthel指数
B.功能活动问卷
C.Katz指数
D.PULSES
E.修订的Kenny自理评定
B
基础性日常生活活动(BADL)评定常用量表有:
Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
工具性日常生活活动(IADL)常用量表有:
功能活动问卷(FAQ)、快速残疾评定量表(RDRS)等。
55.下列属于认知功能评估的是(
)。
A.LOTCA法
B.VAS评分
C.ROM评分
D.MAS
E.Rood
A
A项,Loeweistein作业治疗认知评定(LOTCAT法)最先用于脑损伤患者-----认知能力的评定。
B项,VAS,即视觉模拟评分法,用于疼痛程度的评定。
C项,ROM评分用于关节活动度(ROM)的评定。
D项,MAS是卒中病人运动评分量表。
E项,Rood技术是指利用温、痛、触觉、视、听、嗅等多种感觉刺激,调整感觉通路上的兴奋性,以加强与中枢神经系统的联系,达到神经运动功能的重组。
56.常用生存质量评定方法不包括(
)。
A.照顾者报告法
B.观察法
C.自我报告
D.访谈法
E.标准化的量表评定法
A
根据世界卫生组织的标准,生存质量的评定至少应该包括六大方面,
即身体功能、心理状况、独立能力、社会关系、生活环境、宗教信仰与精神寄托。常用生存质量评定方法有:
①访谈法;②自我报告;③观察法;④标准化的量表评定法。
57.周围神经异常时,电生理检查不会表现为(
)。
A.传导减慢
B.传导阻滞
C.波幅下降
D.潜伏时延长
E.波幅升高
E
周围神经异常一般是脱髓鞘或(和)轴索病变,周围神经脱髓鞘会引起传导减慢、潜伏时间延长及传导阻滞。
E项,周围神经轴索病变会引起波幅下降,不会表现为波幅升高。
58.康复心理评定的观察内容中不包括(
)。
A.仪表(穿戴、举止、表情)
B.人际沟通风格(主动或被动)
C.言语和动作
D.独处中的表现
E.对困难情境的应对方式
D
观察法是在自然条件下,对患者表现出来的心理现象的外部活动进行有系统、有联系和有计划的观察,
主要包括:
仪表(穿戴、举止、表情)、
人际沟通风格(主动或被动,可接触或不可接触)、
言语(表达能力、流畅性等)和动作(过少、怪异等)、
在交往中的表现和对困难情境的应对方式(主动或被动)等。
59.以下哪项不是常用的生存质量评定量表?(
)
A.WHOQOL-量表
B.SF-36
C.FIM
D.SIP
E.SWLS
C
常用的生存质量评定量表:
①世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL-量表);
②健康状况SF36调查问卷(SF-36);
③健康生存质量表(QWB);
④疾病影响程度量表(SIP);
⑤生活满意度量表(SWLS)。
C项,FIM(功能独立性测量)用于日常生活活动能力评定。
60.由评估者按量表项目通过观察患者表现予以评分,这种生活质量评定方法为(
)。
A.访谈法
B.观察法
C.评估法
D.询问法
E.自我报告法
B
观察法:由评定者在一定时间内对特定个体的心理行为或活动、疾病的症状等进行观察,从而判断其综合的生存质量。
61.关于躯体感觉诱发电位的描述,错误的是(
)。
A.刺激躯体神经时在中枢记录的神经电位
B.诊断听神经瘤、后颅凹瘤
C.诊断神经根病
D.诊断外周神经疾病
E.通常以极性命名,正极为P波,负极为N波
B
躯体感觉诱发电位由周围神经电刺激产生的传入性冲动经由臂丛、神经根至脊髓和脑干、大脑的整个过程,
常用于诊断神经根病及外周神经疾病。
由于有中枢的放大作用,可以弥补周围神经传导检查的不足。
B项,听神经瘤、后颅凹瘤属于颅内疾病,躯体感觉诱发电位无法诊断。
62.眨眼反射涉及的神经通道是(
)。
A.第五与第三脑神经
B.第五与第二脑神经
C.第五与第四脑神经
D.第五与第七脑神经
E.第二与第三脑神经
D
眨眼反射的传入通道是三叉神经(第五脑神经)的感觉纤维,
传出通道是面神经(第七脑神经)。
63.运动神经传导速度测定中(
)。
A.根据一次刺激即可得出结论
B.需要平均叠加技术
C.记录的是复合性肌肉动作电位
D.记录的是神经电位
E.有顺行法及逆行法两种检查方法
C
运动神经传导速度测定是通过刺激神经在肌腹上记录的复合性肌肉动作电位。ABDE四项,均是感觉神经传导速度的测定。
64.体感诱发电位的作用不包括(
)。
A.测定感觉传入神经全长的功能
B.对多发性肌炎有诊断作用
C.诊断外周神经疾病
D.诊断神经根病
E.推测脊髓损伤的预后
B
体感诱发电位(SEP)是由周围神经电刺激产生的传入性冲动经由臂丛、神经根至脊髓和脑干、大脑的整个过程。
它可测定:
感觉传入神经全长的功能,
对外周神经疾病及神经根病有诊断意义,
能大致推测脊髓损伤的预后,
但对多发性肌炎的诊断没有帮助。
65.以下不符合能下地活动的患者进行功能康复目的的是(
)。
A.改善或维持关节活动范围
B.改善呼吸功能
C.增强肌力
D.增强心肺功能和体质
E.提高生活自理能力
B
能下地活动的患者可进行日常生活活动以及步行、上下楼、健身操、健身跑、自行车等较低强度的运动和作业训练,
以改善或维持关节活动范围,增强肌力、增强心肺功能和体质,提高生活自理能力。
66.以下评定指标可为定性指标的是(
)。
A.关节活动范围
B.血压
C.心功能分级
D.身高
E.脉搏
C
①定性指标包括:
通常指等级或者分类指标,
例如症状或体征分级、疗效等级等,例如阳性、阴性,心功能分级、心脏杂音分级等。
②定量指标包括:通常指可以精确计量并用数字表达的指标,
例如血压、身高、关节活动范围等。
67.手外伤后感觉功能评定不包括(
)。
A.触觉
B.本体感觉
C.温度觉
D.痛觉
E.实体觉
B
手外伤后感觉功能评定包括触觉、痛觉、温度觉,两点辨别觉和实体觉测定。
68.正常情况下同心针电极记录到的MUAP的电位时限是(
)。
A.3~16ms
B.3~16μs
C.10~15ms
D.3~10ms
E.7~12ms
A
MUAP是单个运动单位内某一部分肌纤维活动的总和。
可为双相、三相或四相,振幅μV~5mV,
上升时间小于0.5ms,电位时限3~16ms,
不同的肌群有较大变异。正常肌内中多相运动单位电位(多于四相)较少见(<15%)。
69.迟发反应不包括(
)。
A.轴突波
B.眨眼反射
C.F波
D.H反射
E.M波
E
迟发反应是指在刺激神经时,发生于M波后的肌肉激发反应,可可用于评估近端神经节段和中枢神经系统的传导情况,包括H反射、F波、轴突波和眨眼反射。
70.正锐波的特征不包括(
)。
A.时限>10ms
B.双相电位
C.单根肌纤维放电
D.在神经切断后,正锐波多在纤颤电位出现之前便可观察到
E.单相电位
E
ABE三项,正锐波是自发出现或紧接在针刺后出现的双相电位,其时限常超过10ms。C项,正锐波代表从单根肌纤维的受损区域所记录到的单纤维的放电。
D项,在神经源性损害或肌源性损害后常可单独见到或与纤颤波伴随出现。在神经切断后,正锐波多在纤颤电位出现之前便可观察到。
71.F波可用于(
)。
A.评定反射弧
B.测定感觉传导速度
C.表明前根完整
D.评定后根损伤
E.评定神经症
C
F波是由运动神经纤维的逆行冲动引起的,此冲动逆行到达前角细胞,再顺向返回导致肌肉收缩,其可提示前根完整。
F波仅涉及运动纤维的传导,在测定近体端传导时常用。
72.以下对量表的心理测量学特征功效较贴切的描述是(
)。
A.指所选择的量表简明、省时和方便实施
B.指量表的比较标准。
C.指选择的量表对所评定内容的敏感程度
D.指所使用的量表能否全面、清晰地反映所要评定的内容特征和真实性
E.指测验或量表的可靠性和稳定性的程度
D
73.量表的信度是指(
)。
A.指所选择的量表简明、省时和方便实施
B.指所使用的量表能否全面、清晰地反映所要评定的内容特征和真实性
C.指测验或量表的可靠性和稳定性的程度
D.指评定工具所测量结果的准确性和可靠程度
E.指量表的比较标准
C
量表的效度指评定工具所测量结果的准确性和可靠程度,
量表的信度指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。
74.听神经瘤的患者,BAEP检查最常出现的结果是(
)。
A.同侧Ⅰ~Ⅲ波的峰间潜伏期延长
B.对侧Ⅰ~Ⅲ波的峰间潜伏期延长
C.同侧Ⅲ~Ⅴ波的峰间潜伏期延长
D.对侧Ⅲ~Ⅴ波的峰间潜伏期延长
E.对侧Ⅴ波消失
A
在听神经瘤中,BAEP的Ⅰ~Ⅲ波的峰间潜伏期最常受到影响。当听力测验及计算机体层摄影扫描都正常时,BAEP检查常可显示出异常表现
BAEP异常都在受刺激的耳朵同侧,可提示病灶的方向和位置。
75.关于迟发反应,正确的是(
)。
A.常用于评估神经远端功能
B.常用于肌病的检查
C.发生于M波前的肌肉激发反应
D.发生于M波后的肌肉激发反应
E.常用于评估L5神经根功能
D
迟发反应是指在刺激神经时,发生于M波后的肌肉激发反应。
常用于评估近端神经节段和中枢神经系统的传导情况。
76.以下描述正确的是(
)。
A.在肌肉开始负荷时,不需要募集运动单位
B.肌肉收缩速度越低,运动单位的募集机会就越小
C.一般认为肌肉收缩前的初长度为其静息长度的1.2倍时,产生的肌力最大
D.肌肉的弹性特点决定其初长度越长,则收缩产生的肌力越大
E.每一运动单位均由Ⅰ型肌纤维和Ⅱ型肌纤维共同组成
C
在肌肉开始负荷时,即需要募集一定量的运动单位;
肌肉收缩速度越低,运动单位的募集机会就越大。
肌肉的弹性特点决定其在生理限度内若具有适宜的初长度,则收缩产生的肌力较大。
每一运动单位所含的肌纤维均属于同一类型。
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