中国现代神经疾病杂志发布了「中国成人失眠诊断与治疗指南解读」一文，现整理如下，供大家参考学习。
为规范我国成人失眠的诊断与治疗，中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组邀请相关专家经多次研讨，最终形成《中国成人失眠诊断与治疗指南》（以下简称《指南》），并刊登于《中华神经科杂志》年第45卷第7期。《指南》既遵循循证医学原则，又兼顾我国国情，可以作为实用性和权威性兼具的临床失眠诊断与治疗范本供临床医师参考。本文拟就《指南》制定过程中囿于篇幅限制未尽事宜和一些可能存在分歧的问题进行解释和说明。
文献回溯范围与推荐意见的制定
发表于年的《失眠定义、诊断及药物治疗专家共识（草案）》在制定时已对年以前与失眠诊断和治疗相关的循证资料进行了回溯分析。因此在《指南》制定过程中，参编专家在原有循证资料的基础上主要考证和补充了～年公开发表的循证医学证据，主要来源于PubMed数据库，同时参考美国睡眠医学会（AASM）的治疗标准、综述和最新临床指南文献。
《指南》中治疗推荐的等级设定，主要借鉴美国预防医学工作组（USPSTF）的等级评价体系，一方面
来源：华西医学
作者：杨卓，*钲，钟鸣，何曼，刘世平，医院急诊医学科；张露，医院心病科
急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS）是一种急性炎症性肺损伤，也是严重威胁生命的呼吸衰竭形式之一。ARDS的年柏林定义为在已知诱因后，新出现或原有呼吸系统症状加重1周内发病，出现双肺斑片影不能完全用胸腔积液、肺叶不张或结节解释，无法用心力衰竭或液体负荷过多解释的呼吸衰竭。
全球范围内，每年新发万以上ARDS患者，ARDS患者占重症监护病房住院人数的10%，占重症监护病房机械通气患者的24%，其患病率及病死率较高，从35%至46%不等。ARDS不仅给患者的身体、精神及经济等方面造成不良影响，也给全球增加了沉重的公共卫生负担。如何有效降低ARDS患者病死率并改善其预后，是最近国内外学者的