脑卒中,又称为脑血管病,被称为“人类健康的头号杀手”,俗称“中风”,是一个具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高”疾病。
脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中,年龄多在40岁以上,男性较女性多,严重者可引起死亡。出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血,是严重的脑血管疾病,死亡率较高。
调查显示,脑卒中已成为中国成年人残疾的首要原因。不同类型的脑卒中,其治疗方式不同。由于一直缺乏有效的治疗手段,目前认为预防是最好的措施,其中高血压是导致脑卒中的重要可控危险因素,因此,降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。
叶建华/摄
脑卒中的患病人群有什么特点?
很多因素或疾病与脑卒中初发或复发有密切关系,称为“卒中危险因素”。卒中的危险因素很多,其中先天性脑血管的发育异常、高龄、种族、脑卒中家族史等,都是不可控制的危险因素;而高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、卒中或一过性脑缺血发作史等,属于可以控制的危险因素。有这些危险因素的人群就是脑卒中的高危人群。
早期卒中的症状
1.突发一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木;
2.一侧面部麻木或口角歪斜;
3.说话不清或理解语言困难;
4.双眼向一侧凝视,一侧或双眼视力丧失或模糊;
5.既往少见的严重头痛、呕吐;
6.意识障碍或抽搐。
叶建华/摄
健康生活方式是预防的基础
1、合理膳食。低盐、低脂、低热量,富含维生素、钾、膳食纤维;
2、适量运动。运动三原则:有恒:经常地、规律地运动;有序:循序渐进;有度:根据自身年龄和体质适度运动;运动方式:步行、快走、慢跑、游泳、太极拳;运动时间:每周3-5次,每次30分钟;老年人最好选择傍晚运动。
3、戒烟戒酒:吸烟使心脏病的危险增加2-4倍,避免被动吸烟。每天白酒25毫升,葡萄酒毫升,啤酒毫升。
4、精神紧张、不良精神刺激、愤怒或恐惧可导致血压升高,得了高血压要重视,但不要紧张,保持乐观的心态,知足常乐,缓解精神压力和紧张情绪。
5、提高预防脑卒中的意识,主动关心自己的血压。建议≥35岁者每年测量血压1次,高血压患者至少每2~3个月测量1次,以调整服药剂量,对于早期或轻症患者首先采用改变生活方式治疗,3个月效果仍不佳者应加用抗高血压药物治疗,定期体检,查血糖血脂,有高危因素的的要做脑卒中的筛查,主要是颈部血管超声检查。
脑卒中症状出现后应该怎么办?
如果出现脑卒中症状,需第一时间拨打急救电话。让病人顺势就地侧卧,千万不要为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动病人,这样做可能会使病情迅速恶化。如果病人是清醒的,尽量安慰病人,缓解紧张情绪,不要痛苦或大声呼唤病人,以免造成他们的心理压力。搬运病人时,让病人平卧在担架或门板上。如果从楼上抬下病人,注意要头朝上,脚朝下,以减少脑部充血,并随时注意病情变化。
龚康敏
主任中医师
毕业于浙江中医学院,从事中医临床与研究工作40余年,发表论文30余篇,多次荣获省部级科技进步奖。擅长治疗心脑血管、呼吸系统、胃肠道、失眠、亚健康等。
坐诊时间
一门诊:周三全天
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家属及时呼叫送至我院急诊,我院神经内科急诊值班医生接诊后,迅速识别为急性缺血性脑卒中,启动我院急性缺血性脑卒中绿色通道,立即完善头颅CT检查,诊断急性脑梗死,CT室完成静脉溶栓治疗;头部血管影像学判定患者存在左侧大脑中动脉闭塞。
考虑患者发病时间短,存在急诊取栓手术指证,得到患者家属同意后,专家为老陈进行了脑血管造影及左侧大脑中动脉支架取栓手术。手术中将堵塞在左侧大脑中动脉的栓子取出,术后陈老右侧偏瘫、言语不清症状得到明显缓解,即将康复出院。关于脑卒中的认识、救治和预防请看下面:目前公认的最有效的救治方法是溶栓,但这种方法有严格的时间窗要求:静脉溶栓限定在发病6小时内,大动脉取栓可以适当延长。所以,从发病到治疗时间越短患者获益越大。
我院是国家卫生计生委脑卒中防治委员会授牌的“医院”、“国家示范级卒中中心”“中国卒中中心培训基地”。由于中风救治,越早对患者越获益,我院专门开设了24小时绿色通道,保证患者及时就医。
目前新型冠状病*疫情正在逐渐控制,但防控仍不容放松。然而,秋冬交替,天气变化剧烈,脑中风高发季节,小伙伴一定要注意家里的中老年人哦~
时间就是大脑,时间就是生命
小编在此再次提醒大家:
我院急性卒中24小时一线
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医院本部