每年的3月21日是世界睡眠日，今年主题是“美好睡眠，放飞梦想”。人一生中有1/3的时间是在睡眠中度过的，可见睡眠是人最基本的生理需要。然而，由于通宵冲浪、吃鸡打dota，秉持年轻就要“醒着拼”的理念，熬夜成了时下年轻人的潮流，不到凌晨6点决不“下线”。面对现状，医院神经内科、耳鼻咽喉头颈外科专家提醒，我们真的不能恣意挥霍健康、透支精力，长期睡眠障碍不仅影响我们的精神状态，还会对健康造成极大危害。
超3亿人存在睡眠障碍年轻人为何睡不好？
最近，#超3亿人存在睡眠障碍#登上热搜，调查显示：当下我国超3亿人存在睡眠障碍，其中，超3/4的人晚上11点以后入睡，近1/3的人熬到凌晨1点以后才入睡。究竟是什么影响了我们的睡眠？对很多年轻人来说，熬夜可能真不是个稀罕事儿。而且理由似乎千千万，曾有人总结过如下原因：对写作的人来说，夜里不受干扰，思维会更加活跃；互联网风靡后，随心所欲追剧、看直播……想打发时间，也有了更多选择。
最近一段时间，家住长沙汽车南站的陈先生（化名）为近半年的睡眠质量所困扰，“我每晚入睡很困难，睡不安稳是常态，还经常做噩梦。”作为程序员的陈先生，白天上班精神高度集中，晚上回家最喜欢的放松方式就是刷手机、打游戏，“熬夜更深层次的原因可能是心理上的，觉得不睡觉的话，那时间就是我的。”以前从不会因此影响睡眠，但近半年却越玩越兴奋，丝毫没有睡意，每晚三四点才能在疲惫中入睡，几个月下来，感觉白天精神不振、头晕乏力，严重影响工作，“自己也知道熬夜或者睡眠不足的害处，但很难控制自己，但一到晚上头脑特别清醒，用尽办法也睡不着。”医院就诊。
无独有偶，今年进入高三冲刺阶段的李翔*（化名）最近也饱受这种睡眠障碍的痛苦，每天身体很疲倦，大脑却吵闹着情绪表示并不困，闭着眼睛逼迫自己数羊，却越数越精神，第二天不得不没精打采的继续去学习。他来到医院神经内科门诊就诊，经过咨询和初步检查，医生分析学习压力大、长期睡眠不足是导致李翔*失眠的主要原因。
入睡难、质量差都算失眠其实打鼾也并非‘睡得香’
夜晚鼾声如雷，白天瞌睡连连，今年45岁的周先生（化名），怀化人。在当地有个外号叫“火车头”，因为他睡觉时喜欢打鼾，而且鼾声跟火车发出的声音很像。妻子倒是习惯了他的鼾声，认为打鼾是睡得香的表现。但一起做工的工友们却觉得周先生这个鼾声大得不正常。随着打鼾越来越严重，他频繁被自己的鼾声憋醒，一晚可以出现十余次，严重影响到了他的正常生活，白天又犯困，经常站着就能睡着，医院就诊，结果被诊断为“睡眠呼吸暂停综合症”。
医院耳鼻咽喉头颈外科副医师周定刚介绍，在临床中，周先生这样的病例并不少见。打鼾，有人叫它为鼾症，目前医学命名为睡眠呼吸暂停综合症，其中以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）最为常见，是一种普遍存在的睡眠障碍现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然。其实打呼噜是健康的大敌，它不仅可导致打鼾者白天嗜睡、疲惫，而且由于打鼾使睡眠期间呼吸反复暂停，肺通气减少，形成低血氧症，造成机体缺氧，长时间反复的缺氧而诱发高血压、脑血管病、心率失常、心肌梗死、心绞痛以及血糖升高、呼吸系统疾病等全身性各系统疾病，医学上称之为代射综合症。
正常人在睡眠时呼吸均匀，氧气摄入量满足身体各部位的需要。而每晚7小时睡眠，呼吸暂停的人则有-秒处于无氧吸入状态，血氧浓度低于正常值约8-10%，长年累月下来，身体各重要部位缺血缺氧，容易诱发各种严重疾病。“这些疾病的元凶大多数是鼾症，鼾症就像睡眠中的‘沉默杀手’。”周定刚医生建议，长期嗜睡或肥胖伴经常打鼾者的人一定及时就医，排除睡眠呼吸暂停低通气综合征存在，以免引起各种疾病的发生。
“睡眠欠债”越多带来的危害也会增加
睡眠障碍通常可分为“睡不着”“睡不醒”和“睡不好”三大类。对儿童青少年来说，“睡不好”最常见，包括梦行症、梦语、梦惊、儿童睡眠呼吸暂停等。与失眠相关的原因非常多，最常见的是情绪问题，尤其是与考试前的失眠与焦虑有关，偶尔一两次失眠没有关系，大多数人都会发生，关键是不能让偶尔失眠变成慢性失眠。如果“睡眠欠债”累积太多，带来的危害也会增加。也就是说，长期睡眠不良会对我们的心理、身体造成累积的影响，由此引发肥胖、高血压、负面情绪风险增加。
医院神经内科副主任、副主任医师贺国华介绍，正常成年人睡眠时的基本规律是，一开始先进入NREM(非快相睡眠)，由浅入深，大概经过60～90分钟后，转成REM(快相睡眠)，REM持续时间只有10～15分钟左右，然后又转成NREM，就这样周期性地交替出现NREM和REM，一夜出现4～6次，直到清醒为止。
按照正常的生理需求，12岁以下儿童每天睡眠需要10小时；13至20岁的人群，每天需要8小时的睡眠；21至30岁的人群，每天需要7小时的睡眠；31至70岁的人群，每天需要6-7小时；71岁以上为5至7小时。但青少年尤其是进入初三和高三的学生由于面临中考和高考，学习压力大，学习任务重，经常性睡眠不足、或存在睡眠障碍，这些睡眠问题会让孩子更容易出现眼睛酸涩、头痛、乏力、食欲不振、嗜食咖啡、精神不佳、肥胖、学习成绩下降、神经衰弱或抑郁等问题，甚至有的孩子因为失眠无法上学。
如何拯救睡眠危机？不做特“困”生
“失眠是可以治疗的，每个人对不同的方法有不同的反应，为了有效地治疗失眠，需要针对各种因素对症处理，必要时可以寻求医生的帮助。”贺国华介绍，由于一些电子产品会发出短波蓝光，抑制具有调节昼夜节律作用的“褪黑素”分泌，让身体保持清醒、警觉。因此睡前看手机、平板电脑等不仅会推迟入睡的时间，还可能影响睡眠整体质量，不利于恢复脑力和精力。贺国华建议这类人群，应逐步戒掉睡前玩手机的习惯，青少年遇到睡眠问题应做到劳逸结合，多参加运动，尤其是户外运动，可以强健体魄、放松身心。
针对睡眠障碍者，首先要积极调整作息规律，从锻炼、营养、心理各方面进行调整，如果严重失眠短期内得不到改善，又严重影响第二天的工作和生活，可以在医生指导下适量服用安眠药改善睡眠，这时可能不少人会担心安眠药是否会成瘾，但我们医生在使用安眠药物前，医生一般会对患者进行系统的临床评估，制定合理用药计划，采取“按需用药、间断给药、最低剂量、短期使用、逐渐停药”的原则，让患者获得治疗效果的同时避免药物上瘾，因此患者不必忌讳用药。
除了药物治疗和，可以尝试放松疗法，最常用的方法是深呼吸。“晚上躺上床之后，可以逐渐地放慢呼吸，加深呼吸，再让全身的肌肉逐渐放松，慢慢体验肌肉群从极度紧张到逐渐放松的全过程，最后再进入身心松弛状态，想象一些美好的事情，在全身放松的状态下入睡。”贺国华建议道。同时可以晚餐后一小时散散步或慢跑，睡前用热水泡脚，不要在晚上喝咖啡、运动功能饮料等，有意识的提高睡眠质量。
潇湘晨报记者梅玫通讯员朱文青
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