1、之前给一位小客户因为多动症出险办理理赔申请,普通住院医疗报销+住院津贴,申请理赔医疗险拒绝赔付,住院津贴补贴几百元(后面理赔部说这不应该赔付,属于约定的免责条款)。第二年续费的时候,公司直接把该附加的小医疗险种拒保了。客户不理解,后面提起申诉,还是维持原来的结果。核保老师建议等孩子12岁(大约年龄)以后或者康复后再进行投保。今天我们来聊聊多动症疾病。
2、儿童多动症医学上叫注意力缺陷多动障碍,它是一种常见的儿童行为异常问题,多动症症状一般表现各不相同,因为所处年龄阶段还有环境,以及周围的人诸如家长老师对待孩子态度不同,而出现的症状也不同。儿童多动症是比较严重的精神心理疾病,其实多数孩子并没有确诊,根据家庭的重视程度与经济条件有关系,有的会到一定年龄自然消失,医院找专家进行干预治疗,花费几万几十万不等。说回来,关于核保被拒,也并不是因为已经认定孩子就是多动症。恰恰是因为不确定,所以存在一定的风险,需要暂时延期。
3、一般说来,多动症主要以这三大症状为主,活动过多、注意缺陷、行为冲动,是多动症的一些核心症状。注意力不集中、有过多动作,且情绪容易冲动。这种症状在7成患儿的青春期后会逐步好转,但也有3成的机会持续终身。如果持续到成人阶段,就会严重到影响工作、生活和人际关系。患者自信不足、挫折沮丧、脾气暴躁,甚至发生抑郁症。更有甚者,还可能出险破坏行为、情绪障碍、反社会人格,违法犯罪的风险有所增加。
3.1、活动过多,一般在学龄前期比较明显,学龄期更加显著,学龄前期一般行为比较活跃,俗称人来疯,表现为看图书不专心,乱翻勤换或者把书撕了,有些孩子在家里翻箱倒柜搞得乱七八糟,学龄期患儿上学期间上课小动作多,不注意听讲,不能安静坐着,在座位上扭来扭去、话多、乱跑乱跳,喜欢和周围的同学互相玩耍、吵架甚至打架等等;
3.2、注意缺陷,注意缺陷一般说起来有以下两种:1)、注意集中困难,在听课或者做作业的时候不能集中或者集中时间不能持久,容易因外界刺激而分心;2)、注意维持困难,有意的回避或者不愿意从事较长时间的、需要持续集中精力的一些任务,比如做家庭作业,或者做一些事情比较拖沓,不能按时完成,甚至有些孩子忘记老师布置的家庭作业等等;
3.3、行为冲动,行为冲动的孩子患儿一般自控能力比较差,情绪比较不稳定,易激动、易怒、容易哭、常发脾气,有些孩子个性比较倔强,比较固执,比较急躁,不辨是非,有些孩子出现逃学、说谎,甚至欺骗大人,甚至有些孩子有一些不良的习惯,做事不计后果,凭一时的兴趣行事,有些孩子与同伴发生打斗或者纠纷,容易造成不良的后果,有些孩子容易打断别人话,容易插话,诸如老师讲课的时候,话还没说完,就着急插话,不能耐心的排队等等这类的。
4、除了以上几大特点以外,还有些多动的孩子有一些兼见症状,这些兼见症状常见的有学习困难,孩子虽然智力很正常,但是学习成绩一贯低下,有些孩子甚至出现了神经系统发育的异常,常见的就是一些精细的动作发育比较差,诸如常做的系纽扣、系鞋带不灵活,甚至有些孩子穿鞋左右不能分辨等等,有些孩子语言发育延迟,语言表达能力比较差,出现了智力偏低的情况,还有部分孩子出现了儿童多动障碍和品行障碍共同发病,品行障碍一般表现为有些孩子具有一些攻击行为,比如辱骂或者打伤同学,甚至破坏公物、虐待他人,或者虐待一些小动物等等,甚至出现了一些不符合道德以及社会准则的行为。
5、多动症最早是在年,由英国医生乔治史提尔(Georgestill)最先报道。如今我国儿童多动症的患病率约为5%,男女比例约为4:1至9:1,男孩子占绝大多数。为什么会有这么多小朋友患多动症?目前医生也说不清楚,可能跟先天遗传以及后天的环境等多种因素有些关系。医生觉得因为这个疾病而影响保险续保,天理难容,觉得失去了保险的功能与意义,其实这就涉及到临床医学和核保医学了,后续给大家讲解这方面的区别。
6、遗传因素:在家系研究调查中发现,发现本症具有家族聚集现象。多动症儿童的生身父母儿童期患多动症,成年后患癔症、社会病态和酒精中*较正常儿童父母多。患儿的双亲患病率20%,一级亲属患病率10.9%,二级亲属患病率4.5%。单卵双生子同病率5l%~64%,双卵双生子同病率33%。
7、诊断多动症也不能太草率,是异常的“多动”,还是正常的“好动”,二者有区别。首先,两者在注意力和兴趣的关系方面不一样。多动症患儿是根本就没有兴趣爱好,无论何种情况,他都不能较长时间集中注意力,课堂上容易神游,但是如果做他喜欢的事情,他是能够专心做好的,比如:playgame(打游戏);其次两者在行为的目的性和计划性方面不一样。多动症患儿的行为是冲动式的,表现得很杂乱,经常有始无终。而好动的孩子行为,通常是有目的、有计划、有安排;第三,两者自制能力不一样。多动症患儿,哪怕在非常严肃、陌生的环境中,都会表现出无法自控的行为——这在大人看来,就是所谓的“不识相”。而好动的孩子,在特定的环境下,比如课堂、葬礼等严肃场合,有自控力,知道厉害和分寸。
8、然而由于注意有缺陷和活动过度,仍给学习带来一定困难,影响了患儿的课堂学习效果及完成作业的速度与质量,造成学业不良,学习成绩与智力水平不相符。部分患儿存在认知功能缺陷,如视觉—空间位置障碍,分不清主体与背景的关系,不能分析图形的组合,也不能将图形中各部分综合成一整体,左右分辨不能,以至于写颠倒字,“部”写成“陪”,将“6”读成“9”,“b”看成“d”,甚至分不清左或右。前者的改变,属于综合分析障碍,后者属于空间定位障碍。他们还有诵读,拼音,书写或语言表达等方面的困难,多动症儿童未经认真思考就回答,认识欠完整,也是造成学习困难的原因之一。
9、此外,多动症儿童约有30%~60%伴有对抗障碍,20%~30%的患儿伴有品行障碍,20%~30%的患儿伴有焦虑障碍,20%~60%的患儿伴有学校技能障碍。
10、小儿多动症的诊断标准有哪些?目前主要采用以下方法诊断多动症。了解病史,填写多动症病历卡,记录病史,体格检查,检查软性神经病以及发育的畸形等。由家长根据诊断量表进行评分,教师根据诊断量表进行平分,当场进行多动症在心理测试。有选择的进行智能测试,进行必要的脑电生理检查,有时进行脑部影像学的相关检查,必要时进行血尿生化常规的检查,记入疗效观察表,观察药物疗效。多动症与正常儿童的顽皮淘气也是不容易区别的,多动症儿童的鉴别和鉴别造成了一定的困难。至今为止国内外还缺乏一种很客观的推析很强的诊断
11、最后,谈谈多动症的核保结论。一般来说,如果确诊或疑似多动症,寿险、重疾险和医疗险都是拒保的。如果被拒保,也不要灰心,核保老师说,治疗好以后,还是有机会购买保险的。
以下是搜集到的关于多动症的保健与饮食疗法供参考
12、饮食保健:一、适宜吃的食物:食富含铁的食物。如适当进食红肉和动物肝脏,以增加铁和其他营养素的摄入。
二、不适宜吃的食物:
(1)不吃含水杨酸盐类多的食物。有些食物,如番茄、苹果、橘子和杏子等含甲基水杨酸盐类较多,就不要给多动症患儿吃。
(2)限用某些调味品。科学家研究发现,限制患儿食用胡椒油等调油等调味品和酒石*等食用色素后,大多数患儿电脑的多动症状消失。恢复吃含这些色素食品和调品后,小儿的多动症状又重新出现。因此家长要注意不要在患儿的饮食中加胡椒油等调味品和用酒石*着色的食物等。
(3)不吃含酷氨酸食品。让患儿养成良好的饮食卫生习惯,保护孩子消化道的正常功能。不要给患儿吃含酷氨酸的挂面、含酷氨酸的糕点以及乳类、乳制品等富含酷氨酸的食品等。
(4)不使用含铅的食器。不要给多动症患儿使用含铅的食器,不让患儿吃可能受铅污染的食物和含铅量高的食物,如贝类、大红虾、向日葵、莴苣、甘蓝、皮蛋、爆米花,在冶炼厂周围种植的蔬菜、以及含酒精的饮料等
13、饮食疗法:
俗语有"民以食为天"、"药疗不如食疗"的说法,确实有不少疾病可以通过饮食的调节取得一定的治疗效果。在食物中配以一定的中药进行食疗,效果更好。多动症儿童可以试着采用以下的食疗方案:
三七脑髓汤:每次用鲜猪脑或羊脑一具,三七粉3克,加少许食盐、葱、姜等调味品,隔水炖熟,当菜吃。
鱼鳞膏:将青鱼、草鱼或其他较大鳞片的鱼鳞洗净,用清水一饭碗,煮沸15~20分钟,去鱼鳞,冷却后即结成膏状。食用时可稍加酱油、麻油凉拌,亦可加糖,放入冰箱中片刻,作为冷饮,能补脑强身。
参蛋汤:太子参15克 红枣15枚 鸡蛋2个 置锅内加水同煮,蛋熟后取出剥去蛋壳,再加入同煮片刻,即可吃蛋喝汤,每天一次,久服可见效果
猪肉莲子汤:瘦肉75克 莲子30克 百合30克 共放沙锅内加水煮汤,调味食用,每天一次,连服。
虾壳汤:虾壳15克 菖蒲9克 远志9克 每天一次,久服有效。
莲子汤:莲子肉20克 芡实15克 红枣12克 同煮酥,加少许白糖,作早餐或点心。
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