1.镇静催眠药
分类
代表药物
记忆方法
巴比妥类
苯巴比妥
苯二氮卓类
地西泮、氟西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等
地西泮
镇静催眠抗惊厥,焦虑紧张抗癫痫
癫痫持续是首选,中枢肌松解痉挛
其他类
佐匹克隆、唑吡坦
重要知识点——依据睡眠状态选择用药
1)入睡困难者——首选艾司唑仑或扎来普隆
2)焦虑型、夜间醒来次数多或早醒——氟西泮
3)精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼——氯美扎酮
4)自主神经功能紊乱,内分泌平衡障碍及精神神经失调所致失眠——谷维素
5)维持睡眠质量(夜间觉醒或早间觉醒过早)——唑吡坦、艾司佐匹克隆
6)老年性失眠——10%水合氯醛糖浆
7)偶发性失眠——唑吡坦、雷美替胺
8)睡眠时间短且夜间易醒——夸西泮
记忆口诀:
偶尔失眠唑吡坦,老了就用水氯醛;
早醒就用三唑仑,艾扎搞定睡困难;
精神紧张怎么办?氯美扎酮来完善
2.抗癫痫药
药物分类
代表药物
巴比妥类
苯巴比妥、异戊巴比妥钠扑米酮
苯二氮?
地西泮、氯硝西泮、硝西泮
乙内酰脲类
(苯妥英钠)
苯妥英钠
乙内酰脲类(苯妥英钠)
苯妥英钠有三抗,癫痫疼痛心失常。抑钠内流稳定膜,大发可选莫惊慌。不良反应牙龈增,头晕贫血和过敏。
二苯并氮?类
有卡马西平、奥卡西平
卡马西平
精神大发选西平,还能治疗叉神经。躁狂抑郁和尿崩,可惜伤害了眼睛。记忆——马瞎了!
γ氨基丁酸
(GABA)类似物
加巴喷丁、氨己烯酸
脂肪酸类
丙戊酸钠
重要知识点——癫痫发作类型选择用药
1)部分性发作——首选卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平、丙戊酸钠;
2)全面性发作——首选卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠
3)失神性发作——乙虎胺、丙戊酸钠;
4)强直肌阵挛发作——丙戊酸钠
5)非典型失神,失张力和强直发作——丙戊酸钠、拉莫三嗪、氯硝西泮。
3.抗抑郁药
药物分类
代表药物
记忆
三环类抗抑郁药
阿米替林、丙米嗪
氯米帕明和多塞平
三米多
四环素类抗抑郁药
马普替林
驷马难追
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)
西酞普兰、艾司西酞普兰,舍曲林,帕罗西汀
我舍不得,怕上西天
单胺氧化酶抑制剂
吗氯贝胺
担心吗?
5-HT及去甲肾上腺素再
摄取抑制剂
文拉法辛、
度洛西汀。
温度
其他
米氮平
4.脑功能改善及抗记忆障碍药
药物分类
代表药物
酰胺类中枢兴奋药
吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦。
乙酰胆碱酯酶抑制剂
多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲。
其他类
胞磷胆碱钠、艾地苯醌、银杏叶提取物
5.镇痛药
麻醉性镇痛药的分类
分类依据
药物类型
代表药物
来源
阿片生物碱
吗啡、可待因和罂粟碱
半合成吗啡样镇痛药
双氢可待因、丁丙诺啡、氢吗啡酮和羟吗啡酮等
合成阿片类镇痛药
(依据化学结构不同)
苯哌啶类
芬太尼、舒芬太尼和阿芬太尼
二苯甲烷类
美沙酮、右丙氧芬
吗啡烷类
左啡诺、布托啡诺
苯并吗啡烷类
喷他佐辛、非那佐辛
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