年12月18日-20日,由医院神经内科和苏州大学神经科学研究所主办的帕金森病及运动障碍诊疗指南及新进展巡讲暨“生物节律与神经系统疾病”国家级继续教育学习班正式开班。大会主席刘春风教授对各位授课专家和学员的到来表示热烈欢迎。特别对远道而来的全国各地知名专家表示隆重的感谢,同时指出学习班的目的旨在提高大家对生物节律在神经系统疾病特别是帕金森病中的认识和重视。
首先,复旦大学基础医学院的*志力教授就“基底神经节调控睡眠觉醒作用与机制”做专题报告,*教授结合团队科研工作成果,指出基底神经节是睡眠-觉醒的重要整合部位,A2A受体与D1受体对睡眠和觉醒有重要调节作用。
紧接着,来自海**医大学的赵忠新教授以“我国睡眠领域相关指南回顾”为题,带领我们见证了自年我国第一部睡眠相关指南发布以来,国内睡眠医学所走过的历程。
医院的詹淑琴教授,概述了众多且复杂的REM睡眠异常相关的疾病,它不仅仅是REM期睡眠行为障碍,还包括睡眠麻痹、梦魇、发作性睡病等。
华中科技大学同医院的王涛教授主要就其团队近期的工作,为我们讲述了“昼夜节律与α-synuclein病理的可能联系”。
医院的陈彪教授在北京RBD队列研究以及PD临床前驱期预警诊断研究中积累了大量心得和经验。
医院神经内科主任刘春风教授则以“神经系统疾病伴发睡眠障碍的管理”为题,总结了神经系统伴发睡眠障碍的特点和机制,归纳了目前障碍诊断与评估的工具以及治疗药物的选择原则。
来自复旦大学基础医学院药理学系的曲卫敏教授则与我们分享了“黑暗和光照调节啮齿类动物的睡眠-觉醒作用与机制”。光照环境的异常是造成生物节律紊乱和睡眠障碍的重要因素。
苏州大学生物钟研究中心主任王晗教授则讲述了“利用斑马鱼研究生物钟对精神疾病调控的新机制“。王晗教授重点讲述了per2基因突变的斑马鱼表现出抑郁表型,揭示了昼夜节律异常与抑郁的关系。
医院神经内科的李洁副教授长期致力于“睡眠障碍与脑血管病”相关研究。在对中心的研究成果进行了展示后,李洁教授指出睡眠障碍与脑血管病有着诸多联系。
第二天的会议继续如火如荼进行着,主要对帕金森病及运动障碍疾病的规范诊疗展开了深入精彩的讲座。
01
上午场
#01
#医院陈海波教授
介绍了帕金森病的诊断及鉴别诊断包括帕金森病的绝对排出标准和警示征,以及一些帕金森综合症的的影像学特征。
#02
#上海医院陈生弟教授
带来了最新中国帕金森病指南(第四版)解读,详细地介绍了本次指南的更新包括帕金森病的药物治疗,开-关期的处理方法及人工智能和移动技术应用于帕金森病的治疗管理等。
#03
#医院王丽娟教授
介绍了《血管性帕金森病专家共识解读》,系统地讲述了血管性帕金森的诊断及鉴别诊断、治疗原则,并提出了问题和展望,诊断三部曲包括寻找临床危险信号、头颅MRI、DAT-PET征象。
#04
#中华神经科编辑部汪谋岳主任
详细讲述了向中文医学期刊投稿注意事项,解答了投稿前、中、后过程中会遇到的一系列问题。
#05
#医院刘*教授
分享了“帕金森病前驱期的研究”,阐述了不同因素对PD预测的效力和时间,强调了前期预警对PD病人的诊断和治疗的重要性。
#06
#医院刘春风教授
就“帕金森病运动并发症临床处理及帕金森病药物基因监测”进行了讲解,指出可以通过调节左旋多巴用量,加用COMT抑制剂、MAO-BI等,加用DA等措施来改善症状波动。
02
下午场
#01
#医院的吴逸雯教授
讲解了肌张力障碍诊疗指南专家共识解读,通过结合生动宝贵的病例资料分享了不同类型肌张力障碍患者DBS手术适应症及禁忌症。
#02
#苏大附二院的毛成洁副教授
展示了帕金森病步态障碍的临床处理对策,并同时分析了其他运动障碍疾病患者姿势步态障碍的各种表现及对治疗反应的差异。此外,毛主任还为我们介绍了白天嗜睡的诊断标准及相应处理方法,指出司来吉兰可改善EDS症状。
#03
#苏大附二院的陈静副教授
介绍了帕金森病认知障碍的识别与处理。提出在帕金森病早期即出现认知功能障碍提示疾病预后差,在临床中应受到重视。指出除了药物治疗,认知行为治疗以及经颅磁刺激术等在改善认知功能中起到一定作用。
#04
#医院乐卫东教授
带来了关于帕金森病生物节律变化的相关研究。介绍了帕金森病生物节律紊乱相关机制,对运动及非运动症状的影响以及生物节律干预治疗的应用。
#05
#医院崔桂云教授
介绍了MDS热点,通过会议病例分享的形式介绍了多种运动障碍急症,包括帕金森病高热综合征,帕金森病恶性DBS撤出综合征,5羟色胺综合征等。
#06
#医院张克忠教授
介绍了PD管理循证进展与展望。指出PD疾病修饰治疗可能成为未来研究热点。
03
病例讨论
医院的沈赟医师,医院的祝东林医师和董文文医师,医院的李丹医师为我们带来了运动障碍疾病精彩的病例分析,引发热烈讨论。
第三天的会议主要为帕金森病及运动障碍疾病专委会总结会及江苏省帕金森病质控会,医院蔡增林主任主持。
医院刘卫国主任就年江苏省帕金森病质控总结进行了汇报,分别从帕金森病的诊断、评估、治疗及护医院进行总结分析,并向我们介绍了帕金森高级中心建设的标准,对未来的发展目标提出了新的展望。
随后,安徽医院的陈先文主任就帕金森病疼痛的评估及处理进行了汇报,通过结合文献及临床经验,详细讲述了帕金森病疼痛的不同类型、特点、评估方式及处理方法,对指导我们今后处理帕金森病相关疼痛的临床工作具有建设性意义。
接着,福建医院叶钦勇主任介绍了帕金森病早期诊断相关组织学标志物的研究进展,分别阐释了血浆、脑脊液、唾液、胃肠道及皮肤等不同组织的相关标志物对帕金森病早期诊断重要价值。
此次会议邀请了相关领域内的众多知名专家,精彩的课程内容、独到的专家见解,吸引了在场学员的积极