维生素D(VitD)是一种脂溶性维生素，人体所需的VitD主要通过紫外线照射皮肤内的7-脱氢胆固醇而合成，极少数能从食物中获取。维生素D在骨代谢中的重要作用已被广泛认知。近年来的科学研究发现VitD还参与了心血管系统疾病、免疫系统疾病、肿瘤、代谢性疾病、神经系统疾病的发生发展过程，相对于VitD水平正常的人群，VitD缺乏者更易罹患此类疾病。近期我院药学实验室开展了维生素D(VitD)的检测项目，实际上检测的是25-羟基维生素D(包括D2和D3)。
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VitD参与了哪些神经、精神疾病的病理生理过程呢？1、VitD参与神经元分化及神经营养因子信号通路。2、VitD与多巴胺神经传递系统有关系。3、VitD与钙平衡有关系。4、VitD与活性氧的对抗作用。1
VitD参与了哪些神经、精神疾病发生、发展呢？1、VitD对多发性硬化(MS)存在一定的疗效，实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)是人类脱髓鞘疾病-MS的经典模型。此方面作用已有研究验证。2、VitD有助于减缓认知功能下降并预防或延缓神经退行性疾病的发生，如：阿尔茨海默病、帕金森病。VitD受体(VitDR)基因多态性也与上述疾病的发病存在关联。3、研究发现孤独症谱系障碍(ASD)患儿自出生至儿童期持续存在着VitD水平的降低，提示VitD缺乏可能是ASD的病因。自年以来，多个研究验证了VitD治疗对ASD的效果，最高的改善率达到80.72%。4、有学者通过分析库珀中心关于VitD迄今为止规模最大的纵向研究数据得出结论，认为低VitD水平与包括抑郁症在内的一系列健康问题(从心血管疾病到神经系统疾病)相关。5、最近的一项荟萃分析显示，VitD缺乏与精神分裂症显著相关，且VitD缺乏个体患精神分裂症的风险是正常个体的2.16倍。6、近一个月药学实验室接收到的VitD检测，测定结果显示不论是老年、青年(从21岁到72岁)；不论是男性、女性，皆显著低于VitD缺乏的界值，只有一位躁狂患者略高，也仅仅是进入VitD不足的参考范围。1
VitD在体内是不是越多越好呢？VitD在神经保护方面具有极其重要的作用，它可以通过多个调节机制影响大脑的发育及抗损伤，但是过量VitD的使用会造成*性损伤。因此，维持体内VitD的正常浓度对精神障碍的恢复大有益处。来源：药学实验室张燕
审核：*工科石锦娟
编辑：*工科王彦杰
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