科塔尔综合症
一、科塔尔综合症病因及特征
科塔尔综合症特征
1.运动功能基本正常，吃喝拉撒走路均无大碍；
2.无自觉意识，不知道自己是谁，要干嘛；
3.无主观能动性，消极被动等待；
4.身体和思想开始腐烂堕落；
5.反应迟钝或无反应；
6.喜怒哀乐不明显，该笑的时候哭，该怒的时候乐，异于常人，行为失常；
7.工作、生活一团糟，但安于现状，不求进取，或是说没有进取的欲望；
8.怀疑一切，但不求解决之道，消极逃避，幻想身周只有自己；
9.发病时十分痛苦，但无法与人言说。
科塔尔综合症病因
这种精神障碍通常发生在创伤之后，例如重度伤寒或多发性硬化症等。
科塔尔综合症与大脑内的顶叶和前额叶皮层密切相关。顶叶皮层负责注意的过程，而前额叶皮层则与一些精神疾病，如精神分裂症产生的幻觉有关。尽管科塔尔综合症的确切机制仍不为人知，但患这种疾病的人可能会用濒死体验来试图合理化他们所经历的奇异体验。
二、科塔尔综合症的诊断
1.抑郁症
患者情绪低落，思维缓慢，患者在此基础上出现非真实感，虚无妄想。患者诉说周围事物似乎是“不真的”、“不自然的”、“感情没有了”。严重时否定自己和周围世界的存在。加上抑郁症的其他症状不能诊断此病。
2.更年期抑郁症
也可出现虚无妄想，常认为自己的脑髓空了，神经都断了，并可有非真实感等。此病为更年期发病，临床症状以情感抑郁、焦虑紧张为特点，伴有植物神经系统和内分泌功能紊乱等症状。
3.精神分裂症
出现虚无妄想，认为自己的器官没有了，以为周围的事物不存在了，并伴有精神分裂症的其他症状。
4.麻痹性痴呆
比较突出症状如智能减退、情感淡漠、人格障碍等。
三、科塔尔综合症的临床表现
1.以虚无妄想(nihilisticdelusion)和否定妄想(delusionofnegation)为核心症状，患者主要是认为自身躯体和内部器官发生了变化，部分或全部已经不存在了，如某患者称自己的肺烂了，肠子也烂了，甚至整个身体都没了。这些人可能认为，他们已不存在，或他们的大脑还活着，但身体正在腐烂，或他们已经失去了血液和体内器官。
2.患者感到自己已不复存在，或是一个没有五脏六腑的空虚躯壳，并认为其他的人甚至包括房子、树木都不存在了，即使正和外人说话也不认为自己是活着的。
3.患者从镜中无法认识自己的面容，即使他们知道镜中的那个人就是自己。
4.患者认为自己已经死了不在人世或者五脏六腑已经被掏空。
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