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TUhjnbcbe - 2021/3/29 0:26:00
北京中科刘文斌         http://m.39.net/pf/a_8498233.html

澳大利亚墨尔本大学研究人员的一项新研究显示,用于治疗酗酒的药物——双硫仑,可帮助我们在治愈艾滋病方面走得更远。来自墨尔本彼得多尔蒂感染与免疫研究所的科研带头人SharonLewin教授和他的同事们,已将其研究成果发表在了《柳叶刀·艾滋病》(LancetHIV)专业杂志上。

双硫仑(商品名戒酒硫)是给酗酒患者服用,以阻止他们饮酒的药品。该药物的作用机制是阻断脱氢酶,脱氢酶在酒精代谢中发挥着重要作用。抑制脱氢酶可引起急性酒精过敏;如果患者饮酒的同时服用双硫仑,会出现一些让人感觉不舒服的不良反应,包括头痛、恶心、胸痛、呕吐、乏力、视力模糊、出汗和精神错乱。

但除了帮助治疗酒精中*,Lewin教授和同事们发现,该药物可能引导治疗世界上最严重、最具有挑战性的疾病之一:艾滋病(HIV)。

抗逆转录病*治疗(ART)是目前治疗HIV的主要方法,需要使用至少三种延缓疾病进展的抗逆转录病*的药物组合。尽管目前的治疗已经降低了全世界HIV患者的死亡率,但还未能治愈。

ART无法彻底消除患者体内的HIV病*;病*可潜伏在细胞内,躲避免疫系统的攻击。但在II期临床试验中,研究人员发现,双硫仑可帮助“唤醒”细胞中潜伏的HIV,以一种“袭击+杀戮”的方式摧毁HIV,而研究人员认为,这是治愈该类疾病的关键。

双硫仑可能是我们需要的“变革者”

无数的研究调查了这种方法的可行性:比如在9月,就有一项研究表明,一类被测试用于治疗癌症的药物可能唤醒细胞中潜伏的HIV。

但是,Lewin教授及其同事指出,迄今为止,试验用于唤醒潜伏的HIV的药物已经产生了*副作用——这是推动“袭击+杀戮”方式前进的一个主要障碍。

该研究是与加州大学旧金山分校的研究人员一起合作进行的,研究小组共选用30例在美国和澳大利亚正接受ART治疗的HIV阳性患者,给他们每日口服双硫仑,连续服用3天。患者第一天给药mg,第二天给药mg,第三天给药mg。

研究人员发现,mg的剂量可激活患者体内细胞中潜藏的HIV病*,并且没有产生任何*副作用。

Lewin教授对此表示:“我们现在的双硫仑临床给药剂量,更多的是在给病*“挠痒痒”,而不是“踢”到了病*,但这可能就足够了。尽管只给药3天,我们看到血浆中病*数量明显增加,也就意味着,有很多藏匿的病*被迫露面,这是非常令人鼓舞的发现。这项试验清楚地表明,双硫仑没有*性,可安全使用,而且很可能是我们所需要的艾滋病治疗变革者。”

莫纳什大学传染病系的临床研究领导兼澳医院主任,同时也是研究第一作者的JulianElliott博士则指出:“唤醒休眠的HIV仅仅是消灭它的第一步,现在需要找到一种摧毁它的方法。这是非常重要的一步,因为我们已经证明,可以用一种安全的药物唤醒沉睡的病*,而且这种药物每天只需一次口服,使用起来方便。现在,我们需要解决如何摆脱已被感染过的细胞,快速启动免疫系统可能会有所帮助。如何最终根除这种非常聪明的病*,我们还需要很多研究。”

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