据上海警方21日通报,年2月20日17时许,迪士尼乐园一剧场演出期间,一女子无故上台拍打表演人员,导致演出中断。浦东公安分局民警接警后,依法传唤肇事人员管某(女,35岁)。调查中,民警发现管某思维混乱、语无伦次,经联系其家属,反映管某曾有疑似精神疾病症状,此次系其独自一人于近日来沪游玩。经精神卫生中心诊断,管某被确诊为急性精神病障碍,医院收治。此事未造成剧场表演人员受伤。
那么,什么是急性精神病障碍呢?
急性短暂性精神病性障碍(acuteandtransientpsychoticdisorder)是一类急性发作病程短暂的精神病性综合征。其特点是:既往精神状况正常的个体在没有任何前驱期症状的情况下急性起病,在两周内达到疾病的顶峰状态,并通常伴有社会和职业功能的急剧恶化。症状包括妄想、幻觉、思维形式和结构障碍、困惑或意识模糊及情感与心境障碍。也可出现紧张症性精神运动性障碍。症状的性质与强度通常在每天之间甚至一天之内都有快速、明显的变化。病程不超过3个月,大多持续数天到1个月(DSM-5对病程的要求是1天到1个月)。缓解完全后,个体能恢复到病前功能水平。
一般认为此类疾病不常见,多发生于20岁到30多岁的年轻人,女性多于男性,这一流行病学特点明显不同于精神分裂症。急性精神病障碍的临床特征是,患者通常在2周内或更短时间内出现急性的精神病状态,症状多变,每天之间甚至一天之内都有明显变化。表现为片断的妄想或幻觉,妄想和幻觉形式多种多样。患者亦可表现为言语和行为素乱。情绪可表现为淡漠、迷惑恍惚、焦虑激越等。观察发现,急性短暂性精神病性障碍患者在发病早期较最后变成慢性精神疾病患者的发病早期会更常出现心境不稳定、意识模糊和注意障碍。特征性的症状包括情绪的反复无常、行为紊乱或怪异行为、缄默不语或尖叫以及近事记忆受损。有些症状提示有谵妄的可能,需进行仔细的医学检查,尤其要排除是否是药物的不良反应所致。
部分患者在疾病发作前有应激源。最明确的应激源是指在类似环境下对该文化处境中的大多数人构成应激反应的事件,如亲人亡故;非预期性地失去工作或婚姻;或战争、恐怖主义和严刑所致的心理创伤等。病程一般为几天到一个月,少数患者可达3个月。
诊断当急性起病的精神病性症状持续时间不超过3个月(DSM-5要求不超过1个月),且表明精神症状不能用精神分裂症、心境障碍、分裂情感障碍、妄想性障碍及物质使用或躯体疾病等所致精神障碍来更好地解释时,诊断急性短暂性精神病性障碍是合适的。
那么,精神病人打人,用不用负责任呢?
人们普遍认为的精神病人打人不用负责任,有人甚至长期被精神病人殴打而束手无策。其实这里存在一个很大的误区。因为责任所指,既包括民事责任,又包括刑事责任。
1、精神病人打人是否承担刑事责任?
在刑事责任上,可以把精神病人分为三类。
第一类,完全不负刑事责任的精神病人。这类人想要完全不负刑事责任,必须是精神病,同时又丧失辨认能力和控制能力。是不是完全不负刑事责任能力,不是由精神病人自己说了算,也不是由他的家属说了算,而是要经法定程序鉴定确认后,才可以不负刑事责任。这种情况办案部门也应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗;在必要的时候,由*府强制医疗。
第二类,限制刑事责任能力的精神病人。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的,应当负刑事责任。也就是说有精神病,但并没有完全丧失辨认能力和控制能力的,也应当负刑事责任。比如说抑郁症患者,严重的抑郁症也是一种精神疾病,这类病人并没有完全丧失辨认能力和控制能力,在这种情况下伤人,就需要承担刑事责任,只是可以从宽处理。
第三类,完全刑事责任能力。间歇性精神病人在精神正常的时候犯罪,要负完全的刑事责任。
经过分析,我们知道了精神病人并不都是不负刑事责任的。以上三类中,只有第一类完全丧失辨认能力和控制能力的精神病人犯罪的,才不用负刑事责任。
此外,面对精神病人的攻击,我们还可以进行正当防卫,合法地保护自己。
2、精神病人打人伤人的民事责任:
精神病人打人伤人,不论是否负刑事责任,都需要承担民事责任。
侵权责任法规定,无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的,由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护责任的,可以减轻其侵权责任。有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的,从本人财产中支付赔偿费用。不足部分,由监护人赔偿。
所以,如果精神病打人伤人,可以找其监护人协商赔偿。协商不成的,一纸诉状起诉至人民法院,一方面可以索要合理损失,另一方面也能促使精神病监护人合理管教和约束精神病人,防止自己和他人进一步受损害。
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