两
周
年
年1月21日
瑞安市医疗保障局正式挂牌成立
全面开启
瑞安医保事业改革发展新征程
今天是年1月21日
我们两周岁啦！
01-
“民惟邦本，本固邦宁”
两年成长之路
医保系统从无到有
医保事业从有到优
医保制度从探索到实践
我们一路扎实前行
留下了开拓奋进的医保足迹
在取得令人欣喜成绩的同时
也向群众交出了一份有温度的答卷
回顾这两年
瑞安医保在各级*委、*府号召和领导下
共同冲锋抗疫深化医保改革
扩大参保覆盖落实带量采购
推进异地结算强化基金监管
民生红利持续发放
…………
而我们做的远不止这些
县域“医共体”改革
医疗服务价格改革
药品采购监管改革
改革不断深化
营商环境不断优化
两定机构健康发展有医保力量
02-回顾足迹砥砺前行
同肩抗疫
落实温州市局十项医保助企措施和瑞安十二项保障措施，其中对参保人医保脱卡支付、对参保企业保费缓缴、对医疗机构基金预拨等措施起到良好社会反响。经统计，职工基本医疗保险费已累计减免万元，缓缴金额达34.55万元，疫情专用医保基金统筹拨付万元，基金预拨万元。
精准扶贫我市共资助参保贫困人员人，其中特困对象人，低保对象人，低保边缘户对象人。年9月底开通医疗救助一站式结算，一站式结算救助人次，其中基金支付.62万元，救助金额.97万元，医疗救助*策落实率达到%。
异地结算年4月份，实现上海门诊就医职工医保异地直接结算。上海门诊就医职工医保直接刷卡3.7万人次，基金支出.47万。年5月，恶性肿瘤、器官移植抗排异、肾衰竭的腹膜透析，血液透析、血友病、精神分裂症、重症情感性精神障碍、儿童孤独症、肺结核这8种特殊病种省内异地就医实时结算系统上线。
药品集采落实推动共三批药品和耗材集中采购工作。年，医院执行情况“月通报”机制，集采工作进度居温州各县（市、区）首位，年全市药品采购支出节省超万元。
经办服务深化“最多跑一次”改革和医保领域数字化转型改革，加快推进“智慧医保”建设。“浙里办”专区办事事项逐步上线，医保账户短信提醒业务开通运行。拓宽服务网络，经办服务“基层办”、“远程办”“医银办”，围绕“县、镇、乡”三级架构，打造“1+8+N”服务网络。
基金监管联合市监局、卫健局开展“双随机、一公开”专项检查。开展两定机构医保违规行为自查自纠行动和日常监督，定点医药机构检查覆盖面达%，暂停医保定点协议12家，解除医保定点协议2家，限期整改55家；共追回医保基金.39万元，立案1起，罚没款.06元。
03聚焦亮点“微改革”造就“新速度”
“小窗口”服务“大民生”
新生儿“出生一件事”改革——获省、温州市领导高度认可
——省《领跑者》刊登，被各级主流媒体报道
——新华社系列报道《总书记推动的改革身边事丨追问“一件事”》头篇头版
医保支付改革
——率全省之先，实行县域“医共体”总额包干制度
——以“向使用环节要空间+调价资金池”医院医疗服务价格调整
医药服务价格体系改革
——“腾笼换鸟”医疗服务价格、药品带量集采联动推进
——医院药品采购合理性评估工作
提升营商环境助力“两个健康”
——开展医药机构审核办法改革，开辟基金“预拨付”通道，出台全省首个明确医共体外医药机构基金月度预付的办法
——推进民营医药机构预付审核落地，审核速度提升5倍，拨款周期从3个月缩短至1个月
——参照公立医疗机构服务项目收费标准，规范实施民营医疗机构医疗服务医保支付标准
两年
成绩有目共睹
未来更有可待
END
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