分裂情感性障碍
“精神分裂症+心境障碍”
介绍
分裂情感性障碍(schizoaffectivedisorder,SAP)个体患有混合的精神分裂症和心境障碍,如抑郁或双相障碍。SAP在同一次疾病发作期内同时满足精神分裂症和心境障碍诊断要求的发作性疾病,精神分裂症症状和心境障碍症状可以同时出现或相隔几天出现。
小测验:精神分裂症的症状有什么?
小抄在这里:精神分裂症介绍
SAP的病因不明。既往的病因学研究设计的前提均认为SAP是一种同质性疾病,但近来的研究显示SAP的躁狂/抑郁型和精神分裂症之间在病因学上既有重叠也有差异。我们可以认为,SAP是一组异质性疾病:有些是具有明显情感症状的精神分裂症,有些是具有明显精神分裂症症状的心境障碍。遗传方面上,一级血亲中有精神分裂症、双相情感障碍或分裂情感性障碍的个体,有更高的患病风险。
(异质性疾病一般是指对于某种疾病,病因不是很清楚,并且在现有的研究结果中,未发现一个很统一的病因与机制,每个人的发病机理都多多少少的存在一定的差异,同质性疾病与异质性疾病相对。)
诊断与鉴别
ICD-11将分裂情感性障碍分为躁狂型、抑郁型和混合型,但DSM-5将其分为两型:有躁狂发作者为双相型,只有抑郁发作者为抑郁型。
(ICD-11:全程国际疾病分类,是世界卫生组织对各种疾病作出的国际通用的统一分类。)
分裂情感性障碍基于DSM-5的诊断标准:
当个体有以下症状时:
·重性抑郁心境或躁狂心境,同时还有一段时间的以下一种精神分裂症症状:妄想、幻觉、言语紊乱、严重紊乱的或紧张症行为,或阴性症状。
·在至少两周没有重性抑郁或躁狂心境时,仍有妄想或幻觉。
心境症状必须在整个病程中的大部分时间(超过一半时间)存在。分裂情感性障碍的症状不与*品、药物或其他躯体疾病相关。
干预和治疗
治疗分裂情感性障碍很像治疗精神分裂症。治疗可能包括抗精神病性药物和抗抑郁药物,以改善那些与此障碍同时出现的抑郁心境。分裂情感性障碍往往还有躁狂症状,因此那些稳定心境和防止极端“高涨”的药物是需要的。除了药物,那些相同类型的用于帮助有精神分裂症的个体的治疗和康复支持,也能帮助有分裂情感性障碍的个体及其家庭更好的控制此疾病。
:每期介绍一种DSM-5(《精神障碍诊断与统计手册》第五版)中分类的精神障碍。精神障碍并不可怕,可怕的是不愿意倾听并理解它的人心偏见。
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