精神障碍论坛

首页 » 常识 » 问答 » 护理学基础知识每日一练418
TUhjnbcbe - 2021/2/22 10:06:00

1.支气管扩张病人痰液的典型表现是()。

A.只有少量粘液

B.草绿色

C.红棕色胶冻状

D.灰黑色

E.痰液分层现象

2.肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是()。

发热、寒战B.呼吸困难C.咳铁锈色痰D.咳嗽、胸痛

E。

C。

痰液常考点总结

(1)红色——肺癌、肺吸虫、肺结核


  (2)绿色——肺部绿脓杆菌感染

(3)铁锈色——肺炎球菌肺炎

(4)粉红色——急性肺水肿


  (5)红色——肺癌、肺吸虫、肺结核


  (6)黑褐色——矽肺、心力衰竭

(7)砖红色胶冻样——肺炎杆菌性肺炎

(8)痰液分层——支气管扩张

(9)脓臭痰——肺脓肿(厌氧菌感染)

3.患者女,59岁,长期卧床,生活不能自理,护理查房时发现患者骶尾部皮肤红.肿.硬化,有大水疱,及上皮剥落,有渗液,患者主诉疼痛,该患者病变属于()。

A.压疮淤血红润期B.压疮炎性浸润期

C.压疮浅度溃疡期D.压疮深度溃疡期

C。

压疮共分四期

第一期(淤血红润期)考题核心关键词:红.肿.无破溃

第二期(炎性浸润期)考题核心关键词:水泡形成,极易破溃。.

第三期(浅度溃疡期)考题核心关键词:大水泡,表皮破溃,*色渗出液,感染脓性分泌物

第四期(坏死溃疡期)考题核心关键词:脓性分泌物有臭味,呈黑色。

因此该患者处压疮浅度溃疡期。故选C。

4.急性上呼吸道感染病室内相对湿度宜维持在:()。

A.30%~35%B.35%~40%

C.40%~45%D.45%~50%

E.50%~60%

4.E。

温度

一般病室18~22℃,特殊病室22~24℃

湿度

病室的相对湿度以50%~60%为宜

通风

一般每次通风时间为30分钟

空间

医院病床之间的距离不得少于1米

音响

医院、疗养院噪音标准35~45/dB

采光

床垫、床褥、枕芯日光暴晒6小时

5.密闭式氧袋面罩给氧时,6L/min的氧流量和相应的氧浓度大概是()。

A.45%B.50%C.60%D.70%

5.A。

吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

该患者吸氧浓度(%)=21+4×6=45%。故选A。

6.诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准是()。

A.PaO26.7kPa,PaCO28.0kPa

B.PaO28.0kPa,PaCO26.7kPa

C.PaO26.7kPa,PaCO26.7kPa

D.PaO26.7kPa,PaCO29.3kPa

E.PaO29.3kPa,PaCO26.7kPa

6.B。

单纯PaO2<60mmHg(8kpa),PaCO2降低或正常为Ⅰ型呼吸衰竭;PaO2<60mmHg并伴有PaCO2>50mmHg(6.67kpa),既有缺氧又有CO2潴留则为Ⅱ型呼吸衰竭。(1mmHg=0.kPa)

7.热疗的禁忌症除外()。

A.急腹症未明确诊断前B.出血性疾病

C.软组织损伤三天后D.面部危险三角区危险

7.C。

热疗的禁忌症有:①急性腹痛未明确诊断前,易掩盖病情;②面部危险三角区的感染(易造成颅内感染引起败血症);③各种脏器的内出血时,会增加脏器的血流量和通透性而加重出血;④软组织损伤或扭伤早期(48小时内),加重皮下淤血.肿胀和疼痛。

8.患者处于熟睡状态,压迫眶上神经.摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊,停止刺激后又进入熟睡,这种意识状态属于()。

A.嗜睡B.意识模糊

C.昏睡D.昏迷

8C。

①嗜睡:病人处于病理性的睡眠状态,可被唤醒,醒后尚能保持短时间的醒觉状态,但反应较迟钝,一旦刺激去除,则又迅速入睡。②意识模糊:病人有定向碍.思维和语言也不连贯,可有错觉.幻觉.躁动.精神错乱等;另有一种以兴奋性增高为主的意识模糊,伴有知觉障碍,称为谵妄,表现为定向力丧失,感觉错乱,乱语躁动。③昏睡:近似于人事不省的意识障碍,病人处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经)可被勉强唤醒,但很快再入睡,醒时答话含糊或答非所问。④浅昏迷:瞳孔对光反射.角膜反射.吞咽.咳嗽及各种防御反射仍存在;⑤深昏迷:对强烈刺激也全无反应,瞳孔散大,所有反射均消失。

9.急性硬脑膜外血肿意识障碍的最典型的表现是()。

A.原发性昏迷B.继发性昏迷

C.中间清醒期D.持续性昏迷

9.C。

硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征:昏迷—清醒—再昏迷,即意识障碍有“中间清醒期”,伤后有短暂的原发性昏迷,在血肿形成前意识恢复,当血肿形成并增大,颅内压增高可再次出现昏迷。故选C。

10.一患者因误服乐果被家人送入院,入院时病人意识不清,四肢瘫痪,急诊护士的正确做法是()。

A.立即进行口服催吐B.立即用1%盐水洗胃

C.立即用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃D.立即用1:高锰酸钾溶液洗胃

10.C。

药物

服用或灌洗溶液

禁忌药物

酸性物

镁乳、蛋清水、牛奶

强酸药物

碱性物

5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶

强碱药物

敌敌畏

2%~4%碳酸氢钠,1%盐水,1:至1:高锰酸钾洗胃

乐果

2%~4%碳酸氢钠

高锰酸钾洗胃

灭鼠药

1:至1:高锰酸钾,0.5%硫酸铜

鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物

11.高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是()。

A.血压急骤升高B.激烈头疼头晕

C.伴有恶心呕吐D.常见意识障碍

11.D。

高血压脑病是短时间内血压急剧升高,舒张压超过mmHg或mmHg并伴有中枢神经系统症状。高血压脑病是中枢神经系统功能障碍的表现脑自身的调节障碍,高血压危象是交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多。高血压危象和高血压脑病头痛烦躁、恶心呕吐、心悸气急及视力模糊,收缩压常>200mmHg,舒张压>120mmHg临床表现血压多相同。高血压危象与高血压脑病的区别,主要是中枢神经系统功能障碍的区别,有无意识障碍,如意识模糊昏迷。

12.新生儿天,家长来门诊咨询佝偻病的预防知识,应指导家长给婴儿口服维生素D的剂量是()。

A.~IU/DD.B.~IU/D

C.~0IU/DD.D.0~IU/D

A。

核心必记考点。

13.法洛四联症是由以下哪四个畸形联合组成()。

A.肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大

B.主动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大

C.肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大

D.肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大

13.A。

法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。

14.计算基础代谢率(BMR)的公式是()。

A.BMR=脉率+脉压差-B.BMR=脉率+收缩差-

C.BMR=脉率+舒张差-D.BMR=脉率+脉压差

E.BMR=脉率+舒张差

A。

15.患者,女性,40岁,因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤,脑电图异常等表现,护士采用的饮食护理措施应除外()。

A.以葡萄糖为主的饮食B.钠盐限制在mg/天

C.静脉补充葡萄糖供给液量D.昏迷者鼻伺流质饮食

E.清醒后供给动物性蛋白质

15.E。

肝性脑病的饮食:限制蛋白质摄入,发病开始数日内禁食蛋白质,供给足够的热量和维生素,以糖类为主要食物。昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。清醒后可逐步增加蛋白饮食,每天控制在在20g以内,最好给予植物蛋白,如豆制品。显著腹水病人应限制钠、水量,钠应少于mg/d,水入量一般为尿量加ml/d。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 护理学基础知识每日一练418