近年来,很多因打鼾、嗜睡的成人就诊于呼吸内科、耳鼻喉科时都会听到医生说“先做个多导睡眠监测评估一下吧”。那多导睡眠监测到底是个啥?今天就来给大家科普一下这个并不算出名但很重要的检查。
一、多导睡眠监测是个什么检查?
多导睡眠监测(PSG)是在全夜睡眠过程中,连续并同步地记录脑电、眼电、肌电、心电、血氧、呼吸气流、呼吸努力、鼾声、肢体运动等生理信号的一个检查。通过对上述指标的记录与分析可以用于:①分析睡眠、监测异常脑电。②监测睡眠呼吸功能,以发现睡眠呼吸障碍,分析其类型和严重程度。③监测睡眠心血管功能。④诊断某些神经系统疾病。总之,它用来判断人的睡眠及睡眠相关的情况。
二、哪些人需要做睡眠监测?
1.睡眠呼吸障碍
(1)多导睡眠监测是诊断睡眠呼吸障碍的“金指标”,评估睡眠呼吸暂停、低通气事件的类型(阻塞型/中枢型/混合型)、严重程度以及同其他睡眠疾病的鉴别;
(2)评价各种治疗手段对睡眠呼吸障碍的治疗效果;
(3)高度疑似睡眠呼吸障碍,但应用家庭睡眠呼吸暂停监测或首次多导睡眠监测结果阴性患者的复查;
(4)接受无创正压通气治疗的患者出现体质量变化,临床治疗效果不佳或症状重新出现,应用多导睡眠监测重新评估治疗情况;
(5)无创正压通气前进行人工压力滴定;
(6)临床上其他症状体征提示可能患有睡眠呼吸障碍疾病,如不能以原发疾病解释的日间过度思睡、日间低氧血症、红细胞增多症、难治性高血压、原因不明的心律失常、夜间心绞痛、晨起口干或顽固性慢性干咳等。
2.失眠
明确患者睡眠结构、各期睡眠比例、是否存在客观干扰睡眠的因素,鉴别矛盾性失眠及是否合并睡眠呼吸障碍、周期性肢体运动障碍、异态睡眠等影响睡眠的其他睡眠疾病。
3.日间过度思睡疾病
(1)发作性睡病的诊断、鉴别诊断以及治疗效果评估;
(2)特发性睡眠增多的诊断及鉴别诊断;
(3)在进行多次睡眠潜伏期测试(multiplesleeplatencytest,MSLT)的前一夜应进行多导睡眠监测。
4.异态睡眠(parasomnias)、睡眠期癫痫及其他夜间发作性疾病
明确夜间发作性事件的疾病类型,如异态睡眠、睡眠期癫痫及肌张力障碍等。特别对于临床症状不典型、常规治疗效果不明确或对自身及他人造成伤害等患者,需进行多导睡眠监测。
5.睡眠相关运动障碍
周期性肢体运动障碍患者的诊断评估,以及与不安腿综合征、快速眼球运动睡眠期行为紊乱等疾病的鉴别。
6.精神疾病相关睡眠障碍
(1)精神疾病相关睡眠障碍治疗效果评估;
(2)排除睡眠呼吸障碍、不安腿综合征等其他睡眠障碍,以及药物因素导致的睡眠障碍。
三、多导睡眠图检查前注意事项
1.监测前洗澡、洗头,勿用护发护肤品,不用化妆品,男士请剃胡须。干净的头发和皮肤使传感器比较敏感,不易脱落。
2.禁止服用镇静催眠药,因镇静催眠药可加重打鼾或呼吸睡眠暂停,禁饮咖啡、茶水及酒类,特殊情况请咨询医生调整。
3.正常饮食,白天少进流食和水,减少夜间起夜。
4.避免剧烈运动,保持情绪稳定。
5.保持鼻部通畅,如有感冒等症状,可提前与医生联系,更改预约时间。
6.监测当天中午不要睡午觉,请自带宽松的睡衣(前面可以解开的)和睡裤。
△睡眠呼吸初筛仪
△多导睡眠脑电记录仪
△多导睡眠监测实时描记图
亲爱的小伙伴,现在的你认识多导睡眠监测了吗?
如果您或者您身边小伙伴有上诉的问题,请您联系我们。
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