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TUhjnbcbe - 2021/1/21 10:07:00
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第二十三章偏执性人格障碍

行为界定

1.没有足够的判断,就怀疑他人要实施虐待、欺骗和从他/她身上得到好处。

2.由于无根据地怀疑朋友或同事的忠诚、信任而弄得心劳神疲。

3.向他人吐露自己的事非常谨慎,因为过分担心交流的信息会对他/她自己不利。

4.无中生有地从他人的意见中,发现隐藏的、侮辱性的信息。

5.对侮辱或轻视他/她的人怀有顽固的怨恨。

6.对有关他/她性格的评论过于敏感,并会愤怒反击。

7.没有证据地反复猜疑他/她的配偶或伙伴不忠诚。

长期目标

1.减少对他人的猜疑,增加信任感。

2.放弃歪曲的、怀疑性的信念,用更合理的、基于现实的信念来代替。

3.适当地增进与他人的关系,减少自我保护性的退缩。

4.增加思维和问题解决的弹性。

5.以健康的方式表达愤怒。

6.减少或消除因他人的拒绝而被激惹,增加对自身弱点的安慰。

短期目标

1.通过言语或非言语的方式表达出对治疗关系的舒适感,并开放地吐露担忧与困难。(1,2)

2.建立具体的治疗目标。(3)

3.建立与治疗师的信任关系。(4,5,6)

4.在治疗环节,感觉安全和可控。(6,7)

5.认识到导致恐惧感的歪曲信念。(8)

6.描述在当前情境中(如,工作中)恐惧感的减少。(1,9,10)

7.以恰当的方式表达愤怒,而不是因为感到不公正和蔑视而进行毫无根据的指控。(11,12,13,14)

8.在心理治疗环节,表达自己情绪有些脆弱。(1,5,13)

9.对于导致自己受挫的人,表达出合适的不愉快或愤怒,而不是勃然大怒或报复。(15,16,17)

10.在以前表现出退缩和报复幻想的情境中,表达自信和果断。(18,19)

11.接纳自己或他人的观点,表达愿意用新的方式来看待以前的问题,体现了思维风格的灵活性。(20,21,37)

12.意识到自己的行为可能会疏远别人。(22,23)

13.接纳消极的结果,而不是否定或指责其他人。(24,25)

14.阐述对其他人表达信任。(26,27,28)

15.表达愿与重要的人维持相互信任的人际关系的信念。(26,28)

16.在他人的帮助下,面对问题,解决问题,而不是自我保护性地逃离情境。(29,30)

17.用“我”来表述自己。(31)

18.对于来访者的不信任和猜疑行为,配偶或家庭成员感觉受挫。(31,32)

19.对他人表达准确的共情。(22,31,42)

20.与他人分享个人问题。(31,33,34)

21.报告与同事或非正式的伙伴有了愉快的交谈。(34)

22.认识到消极的自动思维导致自身的低自尊或羞耻感。(35,36)

23.认识自己的不足感,并逐步提高自尊。(5,35,36,37)

24.报告类妄想的想法quasi-deluslonalmaterial仅是对一系列事件可能的解释之一。(38)

25.与介绍的临床工作者合作,评估使用精神药物治疗来改善情绪和降低焦虑的必要性。(39)

26.按照医生的吩咐,服用药物,并且报告药效和副作用。(40,41)

27.对他/她怀有怨恨的人,给以原谅。(42,44)

28.认识到自身的弱点,并反应平静,而不是大怒或退缩。(16,43)

29.认识到配偶是忠诚于他/她的;说出不再检查他/她。(23,45,46)

30.对重要的人表示关心。(47)

31.认识到当有人不值得信任或有报复性时,大部分人不会对他/她记恨。(9,22,36,48)

治疗性干预

1.通过无条件的积极

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