大力开展出生缺陷干预
年1月，一对年轻男女来到惠城区民*局办理结婚登记，并免费接受了一站式婚前医学检查及地中海贫血筛查服务，结果查出，夫妻两人都是β地中海贫血基因携带者。婚检机构对他们进行定期随访，孕17周的时候，妻子接受了介入性产前胎儿地贫基因诊断，胎儿最终确诊为重度地贫，及时终止妊娠。让这个家庭避免了悲剧的，是惠州市大力开展的出生缺陷干预项目的两道防线：免费婚检和免费地贫防控项目。早在年，面对自愿婚检代替强制婚检*策后，全国婚检率普遍下降、出生缺陷发生率直线上升的普遍趋势，惠州市就开始全面实施免费婚检，实现婚检率逆势上升，到年已提升至91.57%，走在全省前列。▲惠州市卫生健康暨全民预防保健工作推进会免费地中海贫血防控项目则开始于年，被纳入市民生实事，本市户籍的孕妇能享受到从地贫筛查、诊断、终止妊娠等一系列免费服务，并建立了镇（乡）—县（区）—市地贫防控三级标本转送体系。项目实施以来，全市共发现了例重度地贫胎儿，例终止妊娠。第三道防线是免费新生儿疾病筛查，年7月惠州在全省较先实施，*府平均每年拨款多万元。年7月，惠阳区的外来务工人员小蒋产下一子，筛查出苯丙酮尿症，由于夫妻俩文化水平不高，对疾病认识不够，新生儿疾病筛查中心几次联系他们回来复查未果，无奈之下工作人员上门宣教，终于让他们认识到问题的严重性。后来，孩子确诊异常，幸运的是在筛查中心的治疗和干预下，各项发育指标良好。为减轻这一类家庭经济负担，惠州市还从年5月起，为这类患儿提供每月7罐的低苯丙氨酸特殊奶粉直至3周岁，保障患儿健康成长。“无论是否有本地户口，只要在惠州出生，都可以免费筛查先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症和新生儿听力障碍4种疾病。”惠州市卫生健康局局长刘庆荣介绍，年，全市新生儿遗传代谢病筛查率为98.5%、听力筛查率97.34%，在全省名列前茅。
2全民免费体检推动精准健康管理
除了对出生缺陷防患于未然，惠州也很讲究出生后的防微杜渐，不断推动健康管理服务前移，年将实施健康惠民项目列入“十件民生实事”，提出开展全民预防保健工作，对全市常住人口实施免费体检和健康服务。惠阳区沙田镇莆田村的张阿姨这两年经常头晕，她觉得不算什么大毛病，忍忍就过去了，医院。直到有天，一辆印着全民预防保健体检专用车醒目字样的中巴车开进村口，她做了一次免费体检，才发现自己有严重高血压。沙田镇中心卫生院家庭医生团队现场签约，将她纳入公共卫生重点人群，又安排她享受针对重点人群的下一步免费体检。龙门县龙江小队的钟叔也是在免费体检中发现了糖尿病，后来在家庭医生的管理下合理用药、改变生活方式，将血糖控制在理想水平。“免费体检不仅让群众享受到了实惠，也有利于我们卫健部门了解全民健康状况，实施精准健康管理。”刘庆荣表示。▲惠州市全民免费体检现场惠州市将全民免费体检服务与家庭医生签约服务紧密结合，按照全员建档、全员体检、分类管理原则，根据体检结果将全市常住居民分为一般管理人群、重点管理人群、精准管理人群管理，提供有针对性的健康服务。全市常住人口万，其中7周岁～64周岁的有万，截至年10月，已有.8万人享受到这一健康惠民项目，完成率43.02%。通过免费体检，惠州新建居民健康档案40.6万份，完善居民健康档案50.4万份，新增家庭医生签约人数36.7万人，新发现高血压患者2.49万人，新发现糖尿病患者1.13万人。“这一切都离不开市委市*府的高度重视和强力保障。”刘庆荣谈起，为了全民预防保健项目，市级财*预计3年将投入3.68亿元，市、县（区）两级预计3年投入7.36亿元。
3防治结合打通高效生命绿色通道
在加强疾病预防的同时，惠州市也注重防治结合，重点围绕建设卒中、胸痛、创伤、高危孕产妇、危重新生儿五大急救专科联盟，推进同质化医疗服务向基层延伸，打通高效的生命绿色通道，提升全民健康服务水平。今年8月18日晚，家住惠城区小金口街道的朱先生突发胸闷，一个小时也不见好转，10点20医院就诊。3分钟内，医生为他做完心电图并诊断为急性前壁心梗，随后将心电图传医院胸痛中心