TUhjnbcbe - 2021/1/4 12:27:00
单纯型精神分裂症是精神分裂症的一类,临床表现以阴性症状为主症,极少有幻觉妄想,或仅出现一过性幻觉妄想。病因1.遗传2.神经发育3.神经生化4.心理社会因素临床表现大部分患者为无明显诱因起病,早期表现为类神经衰弱的症状,出现精神萎靡,注意力不集中,失眠、头晕等后病情逐渐进展,变得孤僻离群,被动退缩,精神衰退,生活懒散,对亲人冷漠工作和学习的兴趣减退,进取心缺乏,本能欲望不足,情感淡漠,对情绪刺激缺乏相应的反应,极少出现幻觉、或仅出现一过性幻觉。诊断标准1.以思维贫乏、情感淡漠或意志减退等阴性症状为主,从无明显阳性症状。2.社会功能严重受损,趋向精神衰退。3.起病隐袭,缓慢发病,病程至少2年,常在青少年起病。鉴别诊断1.器质性精神障碍:此病患者亦可出现人格改变、意识障碍等精神症状,但此病患者多有相关躯体、神经系统及实验室检查异常,应细致全面检查,逐一排除。2.抑郁障碍:重度抑郁障碍也会出现兴趣明显减退、表情呆滞、不愿与人接触等表现,但病程多较长,有明显病情演变过程,且二者在思维联想和连贯性及思维内容的表现形式、内心体验、对周围事物的情感反应不同,不难鉴别。治疗1.药物治疗
抗精神病药物治疗应作为首选的治疗措施。药物治疗强调早期、足量、足疗程、单一用药、个体化用药的原则。2.心理与社会干预
(1)行为治疗:基于学习理论,运用各种方式训练患者的各种技能,如正确决策和解决问题,处理好人际关系,正确应对应激和不良情绪,和一些生活技能训练等。
(2)家庭干预:要素是心理教育、行为问题的解决方法、家庭支持及危机处理措施等的有机结合。3.社区服务
精神分裂症患者最终都需要生活在社区,因此如何在社区中管理精神分裂症患者,如何在社区中为他们提供方便、合理和高效的服务一直为世界各国所重视。4.中医药治疗
单纯型精神分裂障碍属于中医“癫狂”中“癫症”、“呆病”范畴,中医认为“癫症”多由痰迷心窍所致,治疗多从化痰开窍入手,常用方剂有顺气导痰汤、四君子汤等,也有学者提出单纯型精神分裂症中医病机为瘀阻经脉致“脏腑气不接”,从活血化瘀论治,应结合患者的具体情况进行辩证论治。针灸较常用的穴位有神门、百会、心俞、脾俞等。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇