作者
张静
心理问题的分类01
心理困扰
是人们经常遇到的因各种适应问题、应激问题等引起的轻度心理失调，其强度较弱，持续时间较短，对人的生活效能和情绪状态有一定的负面影响，但不属于疾病范畴，通过自我调整和适当的心理疏导容易得到恢复和矫正。
02
心理障碍
是指心理功能紊乱，并达到影响个体的社会功能或是自我感到痛苦程度的心理问题。主要是指神经症、情感性障碍、人格障碍和性心理障碍等轻度的心理创伤或心理异常现象。
03
精神病
是指人脑机能活动失调，丧失自知力，不能应对正常生活，不能与现实保持恰当接触的严重的心理疾病。精神病种类很多，常见的主要有精神分裂症、情感性精神病、偏执型精神病和反应性精神病等。
精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。主要特征是“精神分裂”,即精神活动脱离现实,与周围环境不协调,以及思维、情感、意志活动之间的互不配合。
精神分裂症全球终生患病率约3.8‰～8.4‰，全国年、年调查结果终生患病率为5.69‰—6.55‰。浙江省（）和河北省（）调查终生患病率为6.62‰，时点病率分别为3.0‰，5.46‰。50%左右的患者在20-30岁起病，国内调查80%左右在16-35岁，偏执型起病约32-35岁，单纯型平均22岁，2/3慢性或亚急性起病，少数患者急性起病。
幻听的女孩小林，大一女生20岁。少与人交往，学习成绩不好，时常自言自语。起初同学们不觉得异常，只是觉得小林喜欢独处，有时候说话和表情比较怪而已。
小林对同寝室的同学说，有一个男生在背后议论她，主要是说她坏话，她能听见。小林说那个男生是她的高中同学，个子很高长得很帅，篮球打的很好，很多女生喜欢他，但是小林不喜欢他。她觉得那个男生好像想追求她。
后来，小林总是说，那个男生说话的声音很大，让她上课都听不清楚老师的讲课。有时候，那个男生就站在教室外，有时候跟着她走，有时候半夜在窗外喊她出去。她脑子里所想的事情，还没有讲出来，别人都已经知道了。她在路上走，能听见别人在指着她说：“看，这个姑娘好不怕丑。”寝室的同学觉得她有些异常，立即向学校心理咨询老师反映了。
心理咨询老师和小林面谈，发现小林面带微笑，却给人傻气的感觉。言语内容松散、不连贯。小林自己并未觉得痛苦和异常，很乐意谈论这些事情。咨询老师了解到，小林母亲有过精神病史。
在家长和辅导员的帮助下，医院的治疗，病情有了明显的好转。
精神分裂症是一组病因未明的精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为特征。通常意识清晰、智能尚好，部分病人可出现认知功能损害。大多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的可能，但部分病人可保持痊愈或痊愈状态。
精神分裂症常见症状（1）反复出现的言语性幻听；
（2）明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏；
（3）思想被插入、被撤走、被播散、思维中断，或强制性思维；
（4）被动、被控制，或被洞悉体验；
（5）原发性妄想（包括妄想知觉，妄想心境）或其他荒谬的妄想；
（6）思维逻辑倒错、病理性象征性思维，或语词新作；
（7）情感倒错，或明显的情感淡漠；
（8）紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为；
（9）明显的意志减退或缺乏。
精神分裂症的防治精神分裂症的防治首先要强调预防，做好遗传咨询工作，配偶双方如果都是精神分裂症患者，要避免生育；加强围产期保健，排除心理社会刺激因素，提供及时的家庭照护。
治疗以药物为主，辅以心理治疗。出院后应继续服药，不可擅自停药，以免反复。
对待精神病的科学态度由于社会上对精神病有种种误解，精神病患者压力大，家属顾虑多，得不到及时治疗。其实，精神病如同躯体患病一样，是一种常见病。精神病不是不治之症，多数病人是可以治愈或可以控制的。
精神病患者并非都是疯疯癫癫、乱叫乱喊伤人毁物。多数精神病人除发作期外，与正常人无明显差异。有些精神病患者在发病期间也没有上述行为，因此常被误认为是情绪问题而忽视了。
对于精医院治疗，治疗越及时、得当，效果越好。
社会对精神病患者应理解、关怀、帮助，不应歧视、厌恶、冷淡。正常的社会活动和人际交往有利于病人的康复；患者不要因病而背上思想包袱，应把自己当成正常人，积极地投入学习、生活中。不少精神病患者治愈而重返社会。
在精神分裂症的治疗中，精神药物治疗为关键性治疗。支持性心理治疗及改善社会心理环境，改善病人的心境也具有重要意义，一般是在病人病情好转时与药物治疗相结合进行。病情缓解期或慢性阶段，除适量药物治疗外，环境、心理治疗和社会支持十分必要，特别是对病人的社会康复，预防病人的衰退，以及提高病人适应社会的生活能力起着重要作用。急性阶段的安全护理及慢性阶段或康复期的家庭监护也很必要。
对于患者家属而言，应该注意以下三点：一是要信医不信巫。在偏僻落后地区还有人对精神病这种现象疑神弄*，结果加重了病情，耽误了治病。世界上无神无*，只不过是病人失去了理智，只有用药才能治病；二是谨慎选择治疗方法和就医单位，很多患者家属治病心切，到处求医问药，结果倾家荡产也没治好病，做为家属来说应该冷静地分析比较一下治疗情况，甚至适当地掌握一点医学知识，这有利于患者得到更合理的治疗；三是对待患者要有耐心，想方设法为他们创造一个宽松的环境，尤其是在患者犯病的时候一定不要急躁，不能以正常人的思维去判断是非曲直，更不能对患者丧失信心，放弃治疗。事实上许多患者正是由于家属的关爱和不懈努力，使他们获得了新生。因此，所有生活在痛苦与绝望之中的患者家属应该记住一句话：你们的耐心、恒心和信心最关键！
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