上次我们介绍了在日常生活中，毁灭我们亲密关系的10种人格障碍。这些人格障碍者，往往是人际关系中的麻烦制造者，不断吞噬我们的情感。今天就来讲一讲人格障碍背后究竟有怎样的心理成因。
先来看看人格障碍的几种成分
美国人格心理学家兰迪·拉森和戴维·巴斯，在其合著的《人格障碍与调适》中，以特质、动机、情绪、认知、自我概念等几个变量，来解读人格障碍的成分。
1特质信任、敌意、孤僻、焦虑……这些词汇描述的是一个人的人格特质。人格障碍可以被视作正常人格特质适应不良的变量或者组合。比如，一个信任水平极低、敌意极高的人，可能具有偏执型人格障碍。一个极端孤僻又极端焦虑的人，很可能具有回避型人格障碍；相反，一个善于交际、低焦虑水平的人，则可能显示出表演型人格障碍。
2动机动机是人格的主要成分，几种人格障碍的一个共同主题与常见的动机适应不良有关，尤其是亲密动机和权力动机。如果亲密动机极度缺失，一个人可能具有分裂样人格障碍。而自恋型人格障碍，则具有强烈的权力动机。
3情绪情绪是理解人格障碍的一个重要领域。许多人格障碍中存在极端化的情绪体验，在关系中他们常常掀起情绪的狂风暴雨。大多数人格障碍都包含着某种核心情绪，比如回避型人格障碍核心情绪是焦虑，自恋型人格障碍核心情绪是愤怒，偏执型人格障碍核心情绪是恐惧。边缘型人格障碍者更是表现为情绪的极端释放，他们可能有持续数小时的愤怒或焦虑发作。他们不可能只有一点点悲伤，一点点愤怒，或一点点担心，每种反应都是极端的。
4认知人格障碍中经常存在认知扭曲。一个偏执型人格障碍者会认为他人都与自己作对；表演型人格障碍者认为自己会得到所有人的喜爱；自恋型人格障碍者则认为每个人都应该赞美自己；依赖型人格障碍者认定自己无法一个人生活。
5自我概念大多数人格障碍都涉及自我概念的扭曲。边缘型人格障碍者自我概念极不稳定，经常在高度自信与非常糟糕之间转变。自恋型人格障碍者有着过高的自尊，而依赖型人格障碍者则自尊极低。
人格障碍中经常包含对社会关系的困扰和适应不良。一个拥有正常人格的人，在亲密关系中知道何时发生性行为是合理的、被接受的，何时是不合理的、不受欢迎的。而人格障碍者却缺乏这种认知，他们的亲密关系要么过于疏远，要么过于亲近。大多数人格障碍都涉及同理心的缺失，他们要么曲解他人，如偏执型；要求完全不在意他人的感受，如自恋型。很多人格障碍者社交技巧很差，如分裂型人格障碍者常常盯着对方看却不开口说话；表演型人格障碍者则举止轻浮，充满性诱惑。
人格障碍者是麻烦制造者
“我在网上认识了一个男人，特别会体贴、关心我。见面后，了解到他网上的体贴，全是为了骗我的信任和喜欢。现实中他脾气暴躁、多疑、还有自残、暴力行为，逼我离婚和他在一起。不答应他，他就威胁我，一会说自杀，一会说要杀我全家报复我。我特别恐慌、害怕。”这是一个咨询者发出的求助信息。判断她遇到的就是一个人格障碍者，那人可能是偏执型人格，可能还具有反社会人格特质。尽管大多数人格障碍者都会给周边的人制造麻烦，但偏执型与反社会型人格障碍者是最具威胁性、最可怕的人。我们从上面网友的信息中，看到暴力、自杀、杀人这样冲击性很强的字眼，不要把这仅仅看成是他们的威胁，很多凶杀案都是他们干的。
如果你感觉自己被一个人拖着走向地狱，TA可能是一个人格障碍者。有一位咨询者就经历了这种地狱般的感受：
我被一位追求者纠缠近两年，我很讨厌他，不跟他讲话，不给他好脸色看，对他发火都没有用，他简直不要自尊。感觉他把我身边的人都隔离开了，没人理解我的处境与感受，大家都觉得他很好、很痴情，还有人责备我不接受他的好意。我觉得自己快被他逼疯了，变得易怒，浑身充满戾气，同时也感觉很孤独，因为没人理解我的煎熬与痛苦，整个人既压抑又精疲力竭。直到后来他对我的生活无孔不入，并且用自杀来威胁我，我才意识到他有多可怕。将近六年了，我一直活在他带给我的阴影里。我害怕他，连他认识的人我也害怕，我一直把自己封闭起来，尽量不让他们得知我的任何消息，也尽量避免出现在他们的面前。为了摆脱他，我牺牲了该有的社交，遭受了精神伤害，真的很痛苦。死磨硬缠、固执多疑，这是典型的偏执型人格特质。偏执者有着坚不可摧的顽强意志，他们那种疯狂固执的行为很容易把人逼疯。曾经有一位咨询者在谈到与偏执者在一起的经历时说：“我那时内心涌动着一种疯狂，变得极其嗜血，如果手里有一把刀子，我一定会杀他或者自杀。”
人格障碍者给周边的人制造了这么多的痛苦和麻烦，但他们很少意识到自己有问题。尽管严重与周围世界不协调，但他们的内在却是自我协调的，所以医院，替他们咨询的往往是被他们伤害或逼疯的人。
“他还有救吗？”
很多与人格障碍者建立亲密关系的人会这样问医生，这是他们绝望中的惟一一点希望。有些人格障碍者随着年龄渐长会有所改善，比如反社会型人格障碍，很多人到了40多岁后，反社会行为会逐渐减少。研究证明，人格障碍是一种适应行为不良的人格异常，极易引发各种精神障碍。根据其发病特质及根源，药物的治疗可以改善一些比如抑郁、妄想、焦虑、冲动行事等精神症状，经过治疗，许多人格障碍者随着时间的推移而变得更好。倘若再辅以心理治疗，大多数人都能从中获益甚至治愈。