精神分裂症会像癌症一样
难以治愈吗?
医院姜涛
专家介绍
姜涛
姓名:姜涛
学历:硕士
职务:病区主任
职称:主任医师(知名专家)
科别:临床科室
获奖:第二届中央人民广播电台“京城好医生奖”优秀好医生奖
擅长:精神疾病早期筛查识别,精神分裂症的诊断治疗,其他精神病性障碍的诊治
精神科临床工作二十多年,医院神经内科进修,参与多项科研课题及药物实验课题,发表文章数十篇,参与编写教材2部。
出诊时间:专家门诊:周一全天、周六上午
特需门诊:周五上午
话外
作为人们心灵和精神的修护师,精神科医务工作者每天接触的都是抑郁、焦虑患者,他们传达出的都是负面情绪,医生是如何调节这些负能量的?
姜涛主任说,选择精神卫生职业是兴趣使然。虽然刚工作时面对患者负面情绪会有压力,但时间长了,会更
在马德里飞往北京的航班上,经济舱乘客王某突然用偷偷带上飞机的打火机将飞机座位上的毯子点燃。据了解,王某一直在西班牙做厨师,在飞机上内心烦躁不安的王某多次向乘务员诉说,他与老板发生了矛盾,感觉下飞机后可能会被老板追杀,他很害怕,需要保护。但对于王某在飞机放火轻生的念头,一般民众仍无法理解。后来,据精神病司法鉴定意见书显示,王某被诊断为精神分裂症偏执型。还有很多其他类型的精神分裂症状,如紧张型精神分裂症--有患者白天不吃不喝,躺在床上近一个月了。这类型的患者除了有精神分裂的具体表现外,突出表现就是全身肌肉紧张,每个肌肉都处于张力很高的阶段,所以患者就如铁板一块。因为他吞咽肌、语言肌全都紧张,所以该患者一般不说话也不吃东西。
无论是偏执型还是紧张型,都属于精神分裂的某一种具体类型。精神分裂症一直以来都是
精神活动紊乱、不协调是主要特点,从患者的角度来说,这主要是指其进入社会或者人际交往的能力完全丧失,精神活动紊乱,如一个非常高兴的情感,在精神分裂症患者身上可能会表现的很悲伤,行为很诡异。
精神分裂症其实狭义来讲就是精神病。它的高发年龄是在14—35岁之间,在这个区间内的发病人占总体的80%以上,另外还有儿童和老年人的精神分裂症。其症状可以说涉及到临床活动的每一个方面,包括认知活动里面产生幻听、幻视、幻嗅、幻味等,思维活动上出现思维逻辑混乱、不正常、思维联想出现很多问题、词不达意等,思维性妄想,如被害妄想、嫉妒妄想等。”
“用‘分裂’来形容这种病症,就指是‘不协调’的意思。所谓的‘分裂’,指本来人是一个整体,他的意识、认知、思维、情绪活动等是彼此互相协调、互相配合的。然而,由于人体某一方面的不协调、不配合,出现人体整个精神整体崩溃。另外,患者的精神活动和外界整个环境割裂开来,不符合外界整体环境的约束。如两个人正常聊天,其中一人突然毫无理由的又唱又跳;又如一真实案例,一谈判专家正在跟人谈判,但他突然在桌子上做俯卧撑,这都属于精神分裂症。
精神分裂症的发病原因目前还不明确,一般认为是生物、社会、心理三方面共同作用的结果。首先,精神分裂症有遗传基因,家族里有患此种病症的人就可能带着这种遗传因子;然后,后天有个人性格不稳定,性格不成熟、不完整的因素,如性格比较内向、不爱交际、比较封闭,兴趣比较狭窄,情感平淡,对任何事物都缺乏明显的情感反应;另外一个,就是社会压力、社会认同等因素。三方面协同作用,但到底是哪一方面起决定作用就不好说了。
与抑郁症发病者主要集中在白领阶层不同,精神分裂症是任何人都会患的一种病,因为病症与外界因素如压力等的关系不大,外界的影响只是其一般迹象的复发因素,可能某患者家族有遗传的病史,然后自身又出现某种幻觉或其他思维不正常,外界很小的刺激就可能引发病症,对于精神分裂症外界因素可以说是‘万事俱备,只欠东风’,就差那么一点,外界的因素显然不是主要的。
药物治疗是基础
精神分裂症虽然主要是精神方面的疾病,但是对人体的危害还是颇深。精神分裂症主要还是对个人整体的社会功能影响较大,社会功能包括职业功能、社会交往能力、社会适应能力。首先,患者可能没有工作能力,无法完成一般人可以完成的正常工作;然后,患者可能无法与其他社会人建立良好的人际关系对个人的身体,也不能较好的适应社会。”
从身体疾病来讲,精神分裂症的患者会随着疾病的延长,出现大脑神经细胞的萎缩,特别是大脑额页细胞、皮脂功能的损失。而且随着患者行为的不正常,精神疾病常常伴随身体疾病,所以糖尿病、高血压、心脏病等这些疾病在精神分裂症患者中的发病率很高,一般只要精神分裂症患者有5年以上的病史,那么他死于这些慢性疾病的概率就比其一般人高很多。
精神分裂症是一个长期的、终身的慢性疾病,必须要进行长期的治疗。精神分裂症很难治疗,被称为精神疾病里的‘癌症’,目前对于其治疗只有药物,可以说药物治疗是最基础的,所有的治疗都必须建立在药物治疗的基础上。物理治疗,如电疗、电痉挛治疗,只是病症治疗的一个手段,不可能长期使用。其他方面的治疗,都必须在药物充分治疗有效以后,然后才能进入心理、物理、康复、行为治疗等阶段,因为没有药物治疗的基础,其他的治疗全部不可能。
一般患有精神分裂症的患者,都不是特别短时间的、急性的发病,大部分人都是在相当长的时期内慢慢累积起来的疾病。比如人格的改变,原本很外向、很开朗,现在变得不愿跟人接触,原来青春靓丽,现在变得很邋遢;又比如行为方式的改变,原来喜欢和朋友在一起,突然变得独来独往,这些都是有迹象的。但是,往往有些人就会忽略这些不正常的精神状况,或者有人选择找‘江湖郎中’‘神医’来治疗,这就耽误了患者的最佳治疗时间。
从预防精神分裂的角度来说,还是早期发现、早期预防、早期治疗,这对所有疾病都是一样的。所以,如果个人家族中有人有过这些病,那么这些人就是可能患病的高危人群,这些人在社会教育、社会分配、社会