近日，国际期刊《柳叶刀·精神病学》发表了上海市精神卫生中心徐一峰教授团队的文章《新冠疫情中的精神障碍患者》。
据了解，该文强调，新冠肺炎疫情正在全球范围内蔓延，给世界各国人民都带来了极大的影响。然而，在这次疫情中，却有一个相当庞大的群体被社会所忽视，那就是精神障碍患者群体。
徐一峰团队在文章中指出，许多研究表明，精神障碍患者对于包括肺炎、HIV、肝炎在内的多种传染病都更加易感，虽然目前还没有切实的证据表明；精神障碍患者罹患新冠肺炎的风险也更高，但发生在国内外多家精神科治疗机构的新冠肺炎聚集性暴发事件也无疑在提示这一可能性的存在。精神障碍患者罹患新冠肺炎的原因或许有很多，主要包括精神科治疗机构的封闭环境、严重精神障碍患者的认知功能损害、自我防护意识欠佳等，这仍旧有待后续研究加以验证。而且，对于精神障碍的污名仍普遍存在于医疗机构中，因此，精神障碍患者一旦感染新冠病*，他们在寻求医疗救助方面所面临的困难无疑也会更大，这就导致他们的治疗结局可能会更差。另外，精神障碍共病新冠肺炎，也可能增加新冠肺炎的治疗难度。
新冠肺炎疫情对于社会公众心理健康的影响是巨大的。根据上海市精神卫生中心此前发表的全国范围大规模研究论文，在普通人群中，因为新冠肺炎疫情而出现心理困扰的比例就高达30%。那么，对于精神障碍患者来说，在疫情中可能面临着双重的心理困扰。精神障碍的治疗连续性相当重要，然而，在新冠肺炎疫情中，由于社区封锁、交通限制等因素，他们的复诊开药之路可能步履维艰。
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2月17日，国务院应对新型冠状病*肺炎疫情联防联控机制综合组发布了《关于加强新冠肺炎疫情期间严重精神障碍患者治疗管理工作的通知》及解读。近日，国家卫健委再次发布《关于加强新冠肺炎疫情期间严重精神障碍患者治疗管理工作的通知》及解读。其中明确要求，对在封闭管理区居住的患者，要采取送药上门、网络诊疗等方式，保障患者居家治疗。
新冠肺炎疫情，也影响到了严重精神障碍患者。据统计，目前已有名严重精神障碍患者被确诊患新冠肺炎，有43名为疑似患新冠肺炎，范围涉及全国17个省份，病例分布以武汉市为主，孝感市、*冈市也有部分病例，其他地区以散发为主。
为做好部分罹患新冠肺炎的严重精神障碍患者的治疗管理，通知提出要加强住院和居家的严重精神障碍患者管理治疗和社区照护，防范院内感染，降低患者肇事肇祸风险。
精神卫生医疗机构做好疫情防控，防范院内感染，制定应对预案，储备防护物资；要与当地具有新冠肺炎诊疗能力的综合性医疗机构建立联络会诊机制；开展全员培训，加强新冠肺炎症状和发热监测。疫情期间，落实院内感染各项防范措施，减少探视预防感染，做好病区清洁和消*管理。有条件的机构，设立发热病区，改造医务人员和患者通道，降低交叉感染风险。对住院的严重精神障碍患者发现有疑似或者确诊新冠肺炎的，当应立即采取隔离措施，医院治疗，并及时向当地卫生健康行*部门报告。对暂医院的确诊患者，精神卫生医疗机构应当立即设置发热病区，请具有新冠肺炎诊疗能力的综合性医疗机构派员会诊。
在新冠肺炎疫情期间，乡镇（街道）精神卫生综合管理小组要安排人员，加强居家严重精神障碍患者的定期访视。对发热或有疑似症状的患者，乡镇（街道）要医院发热门诊就诊；如确诊新冠肺炎或者疑似感染入院治疗的，应当告知相关医疗机构患者既往精神疾病史和目前治疗情况。
来源：健康报、北京日报、百度新闻
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