身边的朋友在知道自己患有精神疾病时和常人一样，无一例外的持有怀疑态度，对现在的医疗手段没有足够的认识，可以说大多数人不了解精神科时都会有茫然的表现。
什么是双相情感障碍
双相情感障碍是精神科常见的重性疾病，根据病情所表现的不同，主要分为躁狂发作和抑郁发作，而两种不同表现中又包含疾病发作时具体症状的体现。
抑郁发作时，患者主观感受主要以情感“三低”表现为主，情绪低落，兴趣丧失，头脑反应缓慢；患者日常生活中感到无精打采，肢体乏力，整日郁郁寡欢，对生活失去希望；病程超过半个月仍不见明显好转，病人反而觉得头脑越来越笨，记忆力差，感觉自己一事无成，情感较脆弱，经常无故哭泣；有自罪自责，觉得自己拖累身边人，严重时甚至有轻生想法或行为，容易造成严重后果。在严重抑郁情绪下，患者还可能出现与情愿有关的幻觉及妄想症状，所以在诊断上如果为单纯的情感障碍表现我们会诊断双相情感障碍目前为不伴有精神病性症状的抑郁发作，如果存在幻觉及妄想内容，会诊断不同程度的伴有精神病性症状的抑郁发作。
双相情感障碍的躁狂发作与抑郁发作表现截然相反，患者的情感障碍以“三高”为主，病人主观体验就是情感高涨，思维奔逸，行为活动增多为主，患者自觉头脑反应灵活，言语增多，语量多，语速快，讲话时滔滔不绝，旁人难以打断；言语内容有夸大色彩，患者常称自己要干大事，挣大钱，感觉整日忙忙碌碌，但我们会发现躁狂发作的患者做事经常虎头蛇尾，很难专心把一件事做好。伴随情感高涨，患者有强烈的易激惹，脾气暴躁，爱管闲事，意志病理性增强。和抑郁发作相同，患者也可能出现与情感体验相对应的幻觉及妄想症状，例如夸大妄想，诊断上也会相应加入伴有或不伴有精神病性症状。
除了诊断还有什么需要注意的地方双相情感障碍采集病史时要十分严谨，很多患者对疾病的理解存在偏差，容易忽视对应的临床表现，比如抑郁发作的患者在转躁时会表现出原有疾病的缓解，一般病人或家属会忽视疾病转换的风险，采取减少药物剂量甚至停药的行为，最终会导致疾病转向。
所以双相情感障碍在治疗上也不同于单纯的情感障碍疾病，除了准确的判断疾病，在治疗用药上也需要尽量避免使用容易导致症状转向的药物。如果患者伴随精神病性症状，需要服用抗精神病药物对症治疗，但是双相情感障碍的患者，幻觉或妄想表现随着情感症状的缓解而逐渐减轻，如果情感障碍完全缓解，精神病性症状会消失，所以双相情感障碍患者预后较好，大部分患者社会功能可以恢复，但病情反复发作的患者以后较差。
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