1、主要表现
①过度镇静多由于一次服药量过大、几种镇静作用的药物联合应用,或对老年、体弱病人剂量调节不当所致。病人表现睡眠过多、难以醒转、软弱无力等
②情绪抑郁多数抗精神病药物可引起抑郁状态。其中以氟哌啶醇、氯丙嗪、利血平等较为多见。
③焦虑激越应用抗精神病药治疗初期,病人可出现失眠、多梦、易激惹、焦虑及心神不定等症状,多发生于具有焦虑素质的人。其中以氟哌啶醇、奋乃静、维思通等较为常见。
④紧张症状群往往先有锥体外系症状、肌张力增高,随即表现缄默、呆滞、直至木僵,可出现吞咽困难。常与药物剂量过大(包括注射长效剂)有关,老年病人特别易发。
⑤谵妄错乱抗精神病药及抗胆碱类药均能引起。
⑥加重原有精神症状。
2、处理措施
①根据病史、症状特点、病人的反应等,详加鉴别,必要时停药观察。
②出现明显药源性精神症状时,应采取措施促进排泄,足量输液,给予维生素B、C等治疗。
③采用心理治疗,进行安慰、解释。
④症状治疗抑郁状态:经一般处理无效时,可给予抗抑郁剂,如多虑平25-75mg,3次/日。意识障碍,应注意合并症。
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