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TUhjnbcbe - 2020/11/6 10:01:00

最新一期的Lancet杂志专题系列探讨了围产期心理健康的问题,其中一篇文章讨论了与分娩相关的严重精神疾病的流行病学、危险因素和治疗,聚焦双相障碍、情感性精神病和精神分裂症。之前已经发过了孕期严重精神疾病的治疗问题,本期将继续分享产后的治疗问题。

已经有研究探讨对于产后精神疾病高危女性在产后立即预防用药的效果,尽管还没有做随机对照研究,回顾性和开放研究支持这种情况下的双相障碍女性预防性服用锂盐。但是还存在一些实际问题,例如如何快速达到可以覆盖危险期的治疗水平,还要考虑哺乳的问题。有些指南建议典型或非典型抗精神病药物作为预防的选择性方案,尽管只有一些小型研究支持。

急性产后精神疾病的治疗

产后精神疾病发作是一种精神科急性事件,能够迅速变得严重,而临床表现可能时刻在变化。因为这些原因,入院治疗可能是必要的,即使是那些能够从家庭获得很多支持的女性。产后精神疾病发作的严重性也意味着在治疗急性期需要服药。很少有研究评估产后精神疾病的药物干预,因此药物选择需要从围产期以外的研究进行外推,强调一些因素,包括个人症状,情绪紊乱的程度,既往对药物的反应等。同样,也很少有研究

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