吃早饭时噎食被救，患者老孟却说:73年了，还是头一回，必有后福！呵呵。
神一般的操作
从听到呼救、飞快到场、预判准确、手法得当，患者转危为安，2分钟内一气呵成，护士张聪明的处置，堪称教本样完美，科室讨论回看监控视频时，大家纷纷点赞。
巡视早餐，惊心动魄
夜班护士张聪明回顾：7月3日早上7点4分左右，我刚巡视完大饭厅集体用餐的患者，准备去看有陪护的老年患者时，迎面听到“张护士张护士，快过来，孟XX吃东西噎住了”。我心里一惊一沉，疲惫精神立刻“苏醒”，冲进病房，只见老孟瘫软在地上，陪护扶着患者上身。立即拉开边上床铺，腾出空间，此时患者嘴唇已变暗紫色，呼叫无应答，进来时我已瞥见床头柜上碗里泡开的馒头，又见嘴角有残留的馒头屑。陪护慌慌忙忙说前面在吃馒头，不知怎么会这样。
我立刻判断为噎食，于是马上抠出患者嘴里馒头，并予海姆立克手法反复冲击。经过一分半钟的海姆立克冲击，随着患者“呕”的一声，又一块大馒头从患者嘴里吐出，患者随之也咳嗽几声。随后停止了冲击，观察患者能够自主呼吸，并且嘴唇颜色也慢慢转为红润。提着的那颗心也渐渐落下，此时支援的护工也赶到了…
高危人群之一
老孟患精神分裂症55年，精神疾病患者由于受药物不良反应、精神症状等因素的影响，容易出现吞咽功能异常，进食时易出现噎食。噎食是指食物突然堵塞在咽喉部或卡在食管狭窄处，不能正常进入胃中，有的甚至误入气管，可引起呼吸不畅，导致窒息，是精神科病房的急危状态之一，
一旦发生，如果处理不当，就会对患者造成伤害甚至死亡。有文献报道，平均每例精神疾病患者每住院56.32个月就会发生1次噎食。尤其是老年精神病患者，老年人大多有牙病或牙齿缺陷，身体机能减退，咀嚼功能不良，容易囫囵吞枣，再加上老年人食道狭窄，以致吞咽食物不顺利，更容易发生噎食。
勤于训练，有备无患
做好精神科噎食的防范非常重要，其中饮食管理为首要，发生噎食后能准确判断及采取正确的急救手法是抢救成功的关键。
张聪明护士深有感触：以前没碰到过，实战心里还是“慌的”。这次“幸运”中夹杂着一定的必然。首先，护工的不离场，是早发现早呼救的关键前提。与平时督查、宣教、护工素质相关。重要的是几年来，护理部层面和科室狠抓分层次学习，其中一项是急救技能的加强，形式多样，演练、考试、质控，不知不觉对我们的应变能力，评判性思维都有一定的提高。组织的学习大大小小不少，学习的时候觉得没什么，可一到突发事件抢救的时候才知道，平时的训练积累多么受用，才能做到在抢救的时候慌而不乱。护士长平时也经常在晨会提问时，结合案例，假设追问一旦你碰到类似紧急突发事件时，尤其是夜班或中午这些薄弱时间段，怎么应对前面的几分钟、几个步骤。
这次很幸运将患者救回，但是后面要努力的还有很多，仍需不断提高自己。
来源：省立同德护理推荐阅读
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