前文说到了，心理疾病的分类：
精神病：最严重的心理精神疾病，症状是幻觉，妄想，怪异行为和怪异想法。活在一元世界中，严重缺乏“别人独立存在”这种感觉，失去了现实检验能力，无法和别人建立起关系。
人格障碍：三岁前的养育问题，被认为1~3岁未能得到很好的呵护，人格、自我还没完整形成，病情相当严重且不容易治愈。介于一元和二元世界中，能明确意识到，别人是独立存在的，但还没有对别人产生情感。
神经症：最轻的心理疾病，介于二元世界和三元世界中，能意识到我和你是好的，但我爱你时，担心会对第三个人产生伤害，这一类患者会主动寻求治疗。
既然知道了疾病，那怎么算健康呢？
自我=关系+动力
美国心理学家科胡特认为，心理健康就是“自信+热情”。但什么是自信？什么是热情呢？
一个人的自我涉及到两方面：一方面是关系，另一方面是动力。所谓“关系”，就是我和你；所谓“动力”，就是我和你之间的能量表达。
就像小学知识里，造句的基本结构“主谓宾”，“我”是主语，“你”是宾语，而动力就是谓语。
“我”还可以视为“自体”，“你”可以视为“客体”，这样一来，就能看到一个基本结构，自体+动力+客体，动力是什么呢？
前文说过，人性的动力有三个：自恋、性和攻击性，动力还可以统一成为能量、活力等。科胡特的意思是，当活力能够滋养自体时，就是自信；当活力能够滋养客体时，就是热情。
那么，你是“自信+热情”的吗？你心理健康吗？武老师认为，坦白说按这个标准，心理健康人士，实在太少了，因为很少见到有人，同时具备自信和热情。
首先自信，一直以来，武老师认为，自己还算自信，至少对工作能力非常自信，对自己的人格品质也基本接受。
但活力能滋养自己，这个标准就不具备了。因为这里的活力，就像一种生物能量一样，能够真的让一个人看上去是被滋养的，一个脸上无光、身体僵硬的人，不能说是有活力滋养自己的。
经常崇拜一种人：他看上去毫不起眼，甚至灰头土脸，但具有绝世武功。比如《天龙八部》中的扫地僧。
这一逻辑推到极致，就会出现“天聋”、“地哑”这类人物，身体残疾，身形俱毁，却具有无上的神功。
这类刻画，在武老师看来，像是在说一个彻底弃绝了人欲的人，最终成圣。用今天的术语说，就是弃绝了自恋、性和攻击性等人性动力的人，最终变得厉害的不得了。
对于这一点，保持怀疑态度，至少对普通人来说，排斥了人欲，也就排斥了活力，就难以滋养自己了。再说热情，这个词有点遥远。
科胡特的四个水准
科胡特认为，一个人如何感知自体和客体，是有四个水准的。
最好的水准是自信和热情，排在第二的是夸大性自体与理想化客体，夸大性自体就是，一个人把自体的厉害之处，严重夸大，也就这种夸大感投射到客体身上，就变成了理想化客体。
武老师作为一个有名气的咨询师，深切地知道，被人当做理想化对象，是什么滋味。有段时间，曾在广州连续三次讲课，都有同一个男孩，给他送花。
最后一次结束，坐地铁回家，男孩也紧跟着，在地铁上，他热情地说：武老师，您品德的这么高，讲座肯定不收钱的吧。
那一次恰巧是公益讲座，本来确实没收钱，但武老师不想，他这么看自己，于是认真地对他说：怎么会，钱非常重要，不给钱，我怎么会来。之后就再也没见过男孩了。
排在第三位的是，疑病症和可怕的“神”。什么是疑病症呢？就是一个人总怀疑自己的身体，有各种生理疾病，但去检查却发现没事，于是就控制不住地怀疑自己身体有病。
科胡特认为，疑病症患者的核心是，觉得自体太虚弱，但还没真正形成心理意义上的自体。于是将生理意义上的身体，视为自体，所以一旦感觉到虚弱，就怀疑自己身体有病，还觉得这点小病，就可能要自己的命。
举个例子，一位来访者喜欢健身，体壮如牛，但有一点不舒服，就怀疑身体有病，真正被诊断生病时，哪怕只是感冒，他也会担心自己会死。
疑病症是怀疑自体虚弱，而与此对应的是，他们觉得世界上有一个神一般的力量，“神”非常苛刻严厉，如果自己做得不好，就会攻击自己，这样就可以理解疑病症，动不动就担心自己会死掉，因为有一个苛刻的、动不动就攻击自己的可怕的“神”。
前文那两个层级是：自信和热情，另一个是夸大型自体和理想化客体，这两个层级中，自体和客体之间的动力，还是善意为主的。
而到了疑病症和可怕的“神”，这个层级，自体和客体之间的动力，就变成敌意为主了。
不过疑病症患者，因为自己虚弱，还是想到“神”那里寻求安慰，这个可怕的“神”，如果你达成某些苛刻条件，也会给你一些奖励的，比如自体，所以自体和客体之间，还是有少数一些善意的。
最糟糕的层级是自恋妄想和被迫害妄想，自恋妄想就是觉得自己是“神”。
催眠大师艾瑞克森，曾治疗过好几个“耶稣”，把他们从“神”变成了人。一个很简单，艾瑞克森问自认为耶稣的患者，听说你是个好木匠。
这个典故来源于，据说耶稣出生于一个木匠的家庭，所以擅长木工活。自认为耶稣的患者，当然就说：谁都知道我是个好木匠。
艾瑞克森说，那医院正在装修，需要好木匠，你出来帮大家吧。“耶稣妄想”等一切自恋妄想，都是因为不能和人建立关系，于是内在心灵不能人性化，所以有时的治疗方式，就是让他们重新和人建立关系就好。
另一个故事很有趣，艾瑞克森发现一个病房里住着三个“耶稣”，其中一个各方面情况最好，可能被治愈。
于是艾瑞克森，就让这个人做法官，另外两个自认是耶稣的人辩论，到底谁是耶稣，结果一个月后，那个法官受不了了，申请出院。
他在观察那两个耶稣辩论时发现，他俩完全是驴头不对马嘴，自说自话，太荒唐，可他发现自己也是这么荒唐，等他明白这一点，他就有了现实检验能力，于是出院了。
被迫害妄想，就是一个人觉得自己生活中的一切不幸都是一个人或势力，构建了一个体系，迫害自己所致，轻度的被迫害感，很多人可能都有，而被迫害妄想的关键是，有了一个破坏的体系。
武老师曾认识位大学生，他自称是“神”，对武老师有了一个巨大帮助，于是自告奋勇来看风水，话语非常有说服力，但说着说着他神秘一笑，指着天上一块形状特别的云说：你知道吗？那是CIA派来监视我的。
一旦一个人有了被迫害妄想，治疗他就变得非常困难，因为他认为，在他之外的整个世界都是坏的、有恶意的，治疗师也不例外。
总结
1.科胡特认为，心理健康就是“自信+热情”。
2.科胡特认为，一个人如何感知自体和客体，有4个水准：
自信+热情，也就是活力能滋养自体，也能滋养客体，或者说，善意的能量可以在自体和客体间流动；
夸大性自体和理想化客体，也就是把自体和客体的好都夸大了；
疑病症和可怕的神，觉得自体虚弱，认为客体是敌意为主；
3.自恋妄想和被迫害妄想，认为自体到了神的级别，认为客体都是坏的，并且无所不能。
思考
以前听过一个故事，说一位抑郁想自杀的商界大佬，在听完一段歌声后，泪入泉涌，放下了心理包袱，被治愈。据说是感觉到，歌唱者的兴奋乐观和热爱生活。
用这里的说法解释是，唱歌的人的自信和热情，滋养了自体，也滋养了客体。曾经有多少时间，我觉得做垃圾很好，典型心态是，努力不一定成功，但不努力真的好舒服。
可真正做了几天垃圾之后(辞职在家，没有工作)，会发现整个人都蔫了，每天两顿饭，没有事情做，然后担心自己的各项开支、生存。当时不明白为什么，现在想来是，活力在慢慢丧失了。
被害妄想症，翻译一下就是“总有刁民想害朕”，感觉全世界都对自己有巨大的敌意，真实的感觉，太可怕了。愿你远离这些，有一个自己说了算的人生。
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