读稿人语戴维
打破禁忌
这是一份医院一线医生的采访报告。
精神病一直是禁忌，更是一种说不出的痛苦。除了患者本人，最能理解他们心境的可能就是主治医生。和之前想象的不同，尹医生的叙述中没有离奇的狗血故事，更多的是平静的娓娓道来，这既是出于职业操守的理性和冷静，也体现了一个专业医生的人文关怀。
尹医生给她的病人画像，画中的他们都带着梦幻色彩，憨态可掬，有点喜乐，痛苦被最大化地简略了。这也提醒我们，换一种视角去看精神病患者，“假如没有疾病，他们本来可以拥有不同的人生”。
为什么要做这个选题？平时这方面的社会事件和新闻很多，但看得多了，并不代表你了解疾病本身，不如摊开来聊一聊。尤其是对形形色色的心境障碍：抑郁症、躁狂症、焦虑症，尹医生有句话很适用：“如果把每个人的精神状态比喻成一根弹簧，最好的情况就是控制在弹性范围内，千万别等到超出弹性范围。”
打破认知的禁忌，保持精神的弹性。这就是我们想告诉大家的。
AUTUMN
画下不一样的“他们”
口述尹肖雯整理王晓红
说起精神病人，大部分人的印象是——脑子不正常，很多人对他们充满恐惧。我小时候也不例外
——Hello,Travel——
我是一名精神病科的医生，博士毕业，刚工作了六年。
说起精神病人，大部分人的印象是——脑子不正常，很多人对他们充满恐惧。我小时候也不例外。小时候我住的小区里有个女人，每天都在外面游荡，或是家门口呆坐，她总是穿着一件红色外套，披头散发，不说话，也不主动靠近人。大人叮嘱，见到她要绕道走。我不敢接近，只是好奇，她为什么和别人不一样。
后来我上小学，班上有一个男生，家里环境很糟，成绩也很差，还有很多行为问题，偷东西、借钱不还、打架、撒谎，所有人都讨厌他。那年开学，他没来。我后来才知道，他自杀了。我还记得当时的震惊，那是我第一次近距离地感知自杀。他为什么会选择这样的结局？多年后，我看了法国电影《四百击》，一下子找到了答案。那个男生和电影里的小男孩很像，很小年纪就感受到太多痛苦，他用自己的办法对抗，但仍然在现实中无处容身。
法国电影《四百击》剧照
那个时候，我还没有决定学精神医学。硕士阶段，我拿到心理咨询资格，才对探究人类的精神世界产生了浓厚的兴趣，算是坚定了职业方向。
年，医院临床一线，开始和各种各样的患者打交道。
如果把每个人的精神状态比喻成一根弹簧，最好的情况就是控制在弹性范围内，千万别等到超出弹性范围
——Hello,Travel——
精神疾病其实范围很广，而且有不同类型。
第一类就是大家知道、但又陌生的“精神分裂症”，这是一个大的疾病谱系，下面还有细分。这个病最大的特点是紊乱和不协调，涉及思维、情感、行为等多个方面的异常。
第二类是心境障碍，通俗讲就是“情绪生病了”。现在大家对这类疾病的了解相对多些，比如抑郁症、躁狂症、躁郁症（双相情感障碍）等。
另外还有神经发育问题，就是在发育阶段起的疾病，如低智、自闭症、多动症等；以及老年人群体多见的各种原因导致的痴呆等等。
工作这几年，我和同事最大的感受就是心境障碍的病人数量一年年增多，发病年龄却越来越小。我们病房最小的孩子只有10岁。最多的时候，12-18岁的患者要占据门诊量的三分之一，这个数量是不可思议的。
心境问题，尤其抑郁症，其发病和社会心理因素相关性很大，和压力有关。打个比方，现在有个流行词叫“内卷”，指节奏快，处处追求效率、指标，从而导致出现很多重复性无意义竞争，有竞争必然带来压力，时间长了，情绪就会出问题。可以想象一下，眼下这个高速发展的时代就像滚滚向前的洪流，无数生命被裹挟前行，但不是所有人都能适应这个变化，有些人就变得抑郁，焦虑，出现精神痛苦。
如果把每个人的精神状态比喻成一根弹簧，最好的情况就是控制在弹性范围内，千万别等到超出弹性范围。我曾遇到一个病人，是中年女性，事实上她出现精神异常已经很多年，多疑、猜忌、有妄想表现。她觉得所有邻居都在背后串通起来谋害她，就经常站在窗口破口大骂邻居。但她有个十分疼爱她的丈夫，她丈夫总觉得只要对妻子“无休止地顺从”，她就会慢慢好起来。
但事与愿违。直到有一天，丈夫发现妻子偷偷买了一把斧子，准备拿斧子去砸邻居的窗户，他才意识到问题的严重性，医院。
父母反问他：“为什么人家总是欺负你，肯定你有做的不对的地方。”这之后，孩子就再也不告诉父母了
——Hello,Travel——
在临床一线工作后，我对精神疾病的认知更加深入，对精神病人的理解也更为深刻，我在诊疗过程中依然会谨慎，但是对精神病人的盲目恐慌早已消失。病人不是只有疾病那一面，我们医生也会