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TUhjnbcbe - 2024/2/23 18:30:00
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反复洗手直到晕厥,出门后折回检查门锁达七八次之多,不仅要经受内心巨大的冲突导致的内耗,因为刻板而仪式化的动作还要面对来自外界异样的眼光,这给人们的生活工作学习带来巨大的障碍。当你出现这些情况的时候,可能是强迫症的表现,强迫(OCD)是神经官能症的一种,普遍认为心理干预可以达到预期,之所以广泛提及,在于强迫症不仅会出现神经症的各种躯体症状,更在于其思维模式导致的行为模式相较于焦虑症恐惧症等神经症更加突出更加明显。

强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主其核心还是焦虑思维

强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的心境障碍,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,不能控制的去思考某些问题或做某事,明知道没有必要,但是不能控制。常会引起情绪抑郁焦虑,严重的产生厌世思想,也会影响生活和工作。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力摆脱,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦!

强迫和焦虑就像一对双胞胎一样,强迫行为是为了抵御焦虑情绪,其焦虑的核心是那“万分之一”的不确定性,之前提到抑郁症的思维模式核心是“受害者”焦虑症的思维模式核心是“不安全”那么强迫症思维核心就是“万一”,万一不能排除这种焦虑该怎么办?.基于这个万一,强迫症患者把一些正常的思维当作不正常的东西而极力摆脱并产生强烈的痛苦的心理冲突。并进入恶性循环。简单地说:强迫症=正常的思维+摆脱。强迫症的治愈=放弃“摆脱”=接纳正常的思维=为所当为。

强迫症患者的焦虑核心不再是对未来的不安或者恐惧,而是对万一不能排除这种不安恐惧的担忧,患者明知这种担忧持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,为了这个万一,所以强迫症患者会在脑海塑造强迫对立的思维:两种对立的概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”想到“道德”立刻想到“不道德”等。

强迫思维的自相对立,造成行为上的强迫,强迫行为是为了应付头脑中的“万一”,如反复怀疑门窗是否关紧,万一没有关紧造成重大财产损失怎么办?碰到脏的东西反复洗手直到精疲力竭,万一被感染病菌怎么办?站在阳台上就有往下跳的冲动,因为正常思维是“不能跳”为了摆脱这种思维,强迫塑造对立思维是“就要跳”,就像是你的头脑里住着另外一个叛逆的小孩,你越是想要摆脱他,他就折腾得越起劲,愈感到紧张和痛苦,这是不愿意为“万一”出现的后果付出可能失败的代价而焦虑。

强迫症跟疑病症以及自律或者完美主义倾向有很大区别

强迫症跟自律或者完美主义倾向有很大区别的,所以我们分不清什么叫强迫症状和强迫症。前一种有时只是严格自律的后果,后一种则是真正的病态,甚至无可救药。在细节上要求自己叫做追求完美,要求自己摆脱头脑思维叫强迫症。对此现代精神病学说的定义都非常模糊,比如说每天一到七点就准时起床,那么这是强迫症吗?这是自律的结果,比如我本来五分钟跑一千米,我强迫自己四分钟跑一千米,那么这是强迫症吗?显然这是完美主义倾向,完美主义者未必是强迫症,但是强迫症很大程度上会有病态的完美主义倾向。

强迫症跟疑病症的区别在于泛化的逻辑思维链条的指向不同。当这种话的逻辑思维链条指向的是外界的时候,那么就导致了强迫行为。如果这种指向的是自己的身体,比如有不洁的性行为啊。就会在头脑层面形成一个泛化的思维逻辑链条,这就是强迫思维。强迫思维指向是自己的身体,他会不断的对照艾滋病的症状,反复的检查。非常的惶恐,医院做了彻底的身体检查,出来的结果呈阴性,他还是不放心,生活在巨大的恐惧的困扰当中给生活带来很大的障碍,这就是疑病症躯体形式障碍。

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