今天给大家分享的是药圈直与扁仓并驾整理药学综合知识与技能第十一章《神经系统常见疾病》。让大家了解考了什么，再去学去。左下角阅读原文还有这章的章节重点内容。
年版第十一章《神经系统常见疾病》变化比较大，其中包含了老版（年版、年版）第五章《十二种疾病的药物治疗》第八节《抑郁症的药物治疗》部分内容，并增加了《缺血性脑血管病》、《出血性脑血管病》、《癫痫》、《帕金森病》、《痴呆》、《焦虑症》、《失眠症》等内容。往年涉及到这一章的有好几题，但改版后在新版教材中能找到原型的不多，在此不在列出。经查找对比，年执业药师考试药学综合知识与技能内容在年版第十一章《神经系统常见疾病》所占题数为4题。其中单选题1题，配伍选择题2题，多选题1题。22.治疗癫痫失神发作的首选药品是（）A地西泮B.缺选项C苯妥英钠D卡巴西平E丙戊酸钠答案及解析：EP
失神发作最好的治疗药物有乙琥胺、丙戊酸或拉莫三嗪，左乙拉西坦、托吡酯和唑尼沙胺可能也有效，而加巴喷丁和噻加宾则无效。
[86-87]
A.洛伐他汀B.氟西汀C.度洛西汀D.普伐他洒E.头孢西丁86.伴有严重焦虑症状的抑郁症患者，宜首先选用（）87.新版教材无原型，不列出。答案及解析：86BP
氟西汀适于治疗伴有焦虑症的抑郁者，不良反应轻微，老年人初始一日10mg，需要时增至一日20-60mg；
[-]
A.左旋多巴B.氯丙嗪C.加巴喷丁D.卡马西平E.丙米嗪.治疗癫痫部份发作的一线药有（）.新版教材无原型，不列出。答案及解析：DP.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括（）A.性欲减退B.倦怠C.口干D.甲状腺功能减退E.心动过缓答案及解析：ABCP
5-羟色胺再摄取抑制剂的个性（SSRI）1、可通过乳汁分泌而影响婴儿，动物试验表明有致畸危险。因此，对妊娠或准备怀孕的妇女及哺乳期妇女慎用。另外，肝硬化者单次服用SSRI后，几乎所有SSRI的血浆半衰期均延长1倍，尤其老年人血药浓度更高。因此肝病患者宜减少SSRI剂量与使用频率。SSRI的血浆浓度在老年人比年轻人高约50%～%，尤以老年女性显著，这是因为老年人用药对肝酶抑制作用较强，其年龄因素的影响程度依次为西酞普兰帕罗西汀氟西汀舍曲林≥氟伏沙明。由于老年人并用其他药物的可能性较大，因此，应注意药物对肝酶影响所产生的药物相互作用。2、与单胺氧化酶抑制剂或5-羟色胺激动剂（曲马多、氯米帕明、阿米替林、丙米嗪（三环类）、芬氟拉明、苯丙胺）联合应用可出现5-羟色胺综合征：认知功能/行为改变、神经肌肉异常、植物神经功能不稳定三联征,包括激越、焦虑、轻躁狂、意识模糊、昏睡、大汗、腹泻、瞳孔扩大、发热、恶心、呕吐、心动过速、共济失调、反射亢进、肌肉强直、肌阵挛、震颤、寒战、静坐不能、牙关紧闭等。必须停用上述二者药物14d才可应用SSRI。③SSRI在用药初期易引起恶心、呕吐，食欲减退等反应，并可因胃肠道反应使体重下降，虽在服用过程中胃肠道反应可自行消失，但若持久出现时则可适当合用舒必利、莫沙必利、吗丁啉等，以减弱或对抗胃肠道不良反应。④性功能障碍是SSRI较常见的不良反应，发生率为34%-43%，常见性功能障碍为性高潮缺失、性欲减退、阴茎勃起障碍，尤以帕罗西汀最为突出。⑤戒断反应也是服用SSRI较常见的不良反应。产生戒断反应的原因主要是长期服用SSRI使脑内5-HT受体敏感性下调，当突然停服就会使突触间隙中5-HT浓度下降，神经信息传递低下引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶心等，特别是在半衰期较短的帕罗西汀中最易出现。因此在长期服用SSRI的患者而需停药时，应采用逐步减量然后终止的方法。
年执业药师考试药学综合知识与技能内容在年版第十一章《神经系统常见疾病》所占题数为1题。其中单选题1题，配伍选择题0题，多选题0题。17．5-羟色胺再摄取抑制剂若与单胺氧化酶抑制剂同时服用可能出现5-羟色胺综合征，严重着可致死亡，二者交替使用的时间间隔应不少于（）A．2日B．4日C．7日D．10日E．14日答案及解析：
EP抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀若与单胺氧化酶抑制剂（包括呋喃唑酮、异烟肼、异卡波肼、吗氯贝胺、帕吉林、司来吉兰等）合用，易引起5-羟色胺综合征，两类药替代治疗时应至少间隔14日。
通过上面二年的这章真题分析及新版教材篇幅试题总分等，推测年执业药师考试中应该会有3分左右的试题！
左下角阅读原文还有这章的章节重点内容。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
