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长期腹部不适,担心胃癌更可能是功能性消化 [复制链接]

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对于长期有胃不舒服的患者,就诊消化科医生后都会建议胃镜检查,而胃镜检查大多数的结果往往都是:慢性浅表性胃炎,可是反复治疗后依旧有早饱、嗳气、恶心、胃痛、呕吐等不适;可能是功能性消化不良功能性消化不良:指具有上腹痛,上腹胀,早饱,嗳气,食欲不振,恶心,呕吐等不适症状(排除其余器质性病变),症状可持续反复发作,临床上最常见的一种功能性胃肠病。诱因:1、生活饮食习惯,高脂饮食会引起相关的消化不良,饮食应该清淡;2、幽门螺杆菌感染3、精神、心理因素临床上常见这些症状的有:消化性溃疡、慢性胆囊炎、胃癌,完善胃镜、B超、肝肾功能检查排除后并不需要太过于担心;我国的胃癌发病率高于西方国家,早期胃癌往往没有症状,或者与消化不良症状类似,容易漏诊。对于40岁以上的患者,首次出现上消化道症状,包括功能性消化不良的症状,建议行胃镜检查排除胃癌,再按功能性消化不良进行治疗。治疗:1、调整生活方式,避免食用高脂肪饮食、咖啡、辛辣食物、酒精等2、生活方式调整治疗不改善可以药物控制:促动力药胃肠运动障碍是发病的主要原因,可以使用促动力剂包括胃复安、吗丁啉、莫沙必利和依托比利等。助消化药:该药帮助消化作用,多包含消化液中成分或促进消化液分泌的药物。包括复方消化酶、健胃消食口服液、胃蛋白酶等。抗Hp治疗:如考虑HP感染,可以结合C13呼气试验,必要时根除Hp治疗;粘膜保护剂:常用的有硫糖铝、胶体铋、思密达等。通过保护胃粘膜屏障功能而缓解FD症状。益生菌:用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱,其中包括复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌活菌胶囊等药物。

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