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艺术治疗在儿童心理精神问题治疗中的应用前 [复制链接]

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北京痤疮治疗医院咨询网站 http://health.zgny.com.cn/b/b1/m/12932.html

艺术治疗是结合艺术和辅导、咨询与治疗的一种心理治疗或医学辅助方法。它是以心理治疗的理论和方法为基础,基于人在艺术活动时所特有的生理、心理活动,通过艺术帮助被治疗者缓解或解除心理问题、恢复身心健康。

由于不同的理论取向和表现形式,艺术治疗亦呈现多种不同的方式,其中以绘画治疗、音乐治疗、沙盘治疗、心理剧、舞蹈治疗为人们所熟知。

艺术治疗界提出“艺术即是治疗”的观点,认为艺术作品可以使患者在不干扰其防御机制的同时,合理地表达潜意识中的内容。

同时艺术作品本身可以呈现患者过去的创伤经历,而艺术治疗可以通过发泄、升华和象征化等机制,使患者达到情绪净化的效果,以及实现意识和无意识的整合。

正因为艺术治疗具有不受年龄、语言、认知能力、地点环境及疾病限制的特点,尤适合儿童心理精神疾病的辅助治疗,且治疗实施过程中操作简单方便、阻抗小,也容易为儿童所接受。

本文将聚焦艺术治疗在儿童心理精神问题治疗中应用,如

儿童注意力缺陷与多动障碍;

儿童自闭症;

儿童创伤后应激障碍;

儿童焦虑障碍、智障儿童等。

        

大量实践证明,艺术治疗在儿童心理精神问题治疗中具有较大辅助作用,应用前景广阔。

注意力缺陷与多动障碍

注意力缺陷与多动障碍注意力缺陷多动障碍,简称多动症,它是一种儿童时期常见的神经精神障碍,其临床主要表现为注意缺陷,冲动和多动等,是儿童青少年时期常见病。

国内外多项研究均表明艺术治疗对ADHD辅助治疗有一定的疗效。

多巴胺功能不足为ADHD产生的机制之一,有学者通过功能磁共振研究发现,音乐可以强烈激活伏隔核(NAC)和腹侧被盖区(VTA)以及下丘脑、脑岛。而NAC和腹侧被盖区的激活会帮助多巴胺的释放,改善ADHD儿童的核心症状。同时也有研究表明,音乐能够直接作用于边缘系统,对人体的情绪行为起到调节作用。

情绪体验被认为是整个边缘系统整合的结果,可见音乐治疗除了改善ADHD的核心症状外,还可以改善他们的情绪冲动症状。

DJRicksonl发现音乐治疗除可以帮助儿童青少年更好地与他人交往、互动外,还有助于在课堂教学中减少学生多动症的症状。

国内采用问卷调查法和访谈法,对存在多动问题的学前儿童进行筛查并在给予绘画治疗后进行后测验证,发现绘画艺术疗法对学前儿童的多动行为问题有明显的矫治作用。

李小红采用行为导向艺术治疗对多动症男童的课堂干扰行为进行干预,发现行为导向艺术治疗能有效减少课堂干扰行为。因此艺术治疗对ADHD有着明显的辅助治疗作用。

儿童自闭症

儿童自闭症儿童自闭症,又叫儿童孤独症,是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。

艺术治疗作为一种沟通的媒介,不需要文字也不需要语言,音符和图片承载的想象能很好的与这些自闭症儿童对接。国外有许多文章论证了艺术治疗对自闭症儿童治疗的重要价值与作用。TSEdward等探讨音乐治疗对自闭症儿童社会能力及理解能力的影响,疗效显著。

张雯以60名自闭症儿童为研究对象,分成对照组和干预组,发现绘画艺术团体辅导对自闭症儿童感知觉发展、思维能力提高、创造能力增强、情绪情感稳定发展、社会适应能力的改善起到良好的促进作用。

李静等对2名年龄、家庭背景等相仿的自闭症患儿,实施个性化的心理剧训练,发现心理剧训练能帮助患儿改善社会交往障碍,增强其社会功能。

因此,通过艺术治疗的方式,能够延展自闭症儿童的世界,提高孤独症患儿与周围的联系。儿童创伤后应激障碍创伤后应激障碍是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡,或受到死亡的威胁,或严重的受伤,或躯体完整性受到威胁后,所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。

在灾难和创伤后的心理紧急援助中,在灾难发生后心理危机干预的各个周期中,艺术治疗都是行之有效的方法,且有着得天独厚的优势。这些研究总体显示,艺术治疗对缓解儿童创伤后应激障碍的情绪症状有着十分显著的优势。

儿童焦虑症

焦虑症,以焦虑情绪体验为主要特征,是神经症这一大类疾病中最常见的一种。

GKMojtaba等探讨了绘画治疗对儿童分离焦虑症的影响,

对初等学校的30名7~12岁运用12次绘画治疗后,发现实验组儿童焦虑症状显著下降。

在另一项针对住院哮喘儿童的研究中,Ageebe等发现艺术治疗能有效减轻哮喘患儿焦虑,提高其生活质量。FYSAngela通过研究,更是明确提出儿科病房应考虑提供专业沙盘游戏,以缓解住院儿童的焦虑情绪。近年来音乐疗法已经广泛的应用于各种儿童心理障碍的治疗中,在干预儿童焦虑障碍中取得了很好的治疗效果。对于焦虑症儿童而言,艺术治疗是一种十分有效的治疗方法。

智障儿童

智障儿童是指智能水平(智商)低于70~75,在情感表达、自我照顾、家庭生活、人际交往、社区利用、自我导向、健康和安全、知识学习、业余生活和丁作等适应性技能方面存在两个或两个以上的明显缺陷的儿童。

智力发展障碍是英国儿童音乐治疗临床实践的主要研究领域之一。

张鸿懿教授关于智障儿童音乐治疗的实验表明:音乐治疗能够在一定程度上增进智障儿童的注意力(特别是灵活性)。

陈菀对4名智力障碍儿童进行两年多的音乐治疗实验,她的结果证明:音乐治疗对智障儿童有从不同角度产生排除障碍的作用,但此研究仅有4名儿童,还有待更多研究的证实。

艺术治疗在儿童心理精神疾病的治疗过程中,主要是通过小型团体辅导和个体辅导方式,通常为6-8次,每次1h左右,每周1~2次,其内容为各种艺术治疗形式根据疾病本身、场地环境、儿童特点等因素的有机组合,而非统一的模式,正因为此也限制着艺术治疗的推广与发展。

但艺术治疗作为一种行之有效的方式在儿童心理精神疾病中具有广泛的应用前景,它对智障儿童、多动症儿童和自闭症儿童等问题的改善有独到的辅助作用,特别是对儿童的情绪问题有良好的治疗效果。

艺术治疗在我国的起步较晚,随着人们对艺术治疗的了解及其疗效的进一步认识,随着艺术治疗规范化进程的制定和其在各领域不断的推广和应用,提升空间还很大,尤其是在儿童心理精神问题领域,将拥有着广大的发展前景。

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