湖南白癜风医院 https://4001582233.114.qq.com/最近大热的韩剧《金秘书为何那样》，不知道大家看了没？剧中自恋狂一般的副会长和金秘书之间的爱情故事又甜又好笑，煮茶君在甜蜜追剧的同时，不禁也被副会长各种自恋的表现吸引，脑海里时不时冒出自恋型人格障碍几个字。于是在追剧同时，煮茶君又重温了一遍DSM-5的人格障碍篇章（爱学习如我），这周就来给大家简单科普一下人格障碍~
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定义
人格障碍是什么：明显偏离了个体所在文化背景预期的内心体验和行为的持久模式，表现在认知（对自己、他人和事件的感知和解释方法）、情感、人际关系和冲动控制等方面。
这种心理行为模式相对长久而稳定地存在，同时是广泛的涉及个人和社交场合的多方面。通常是从青少年时期或成年早期开始的。
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分类
根据美国精神医学学会编制的《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-V）所示，人格障碍主要分为了三类：
A类：包括偏执型、分裂样、分裂型，该类主要特点是行为古怪、奇特。
偏执型人格障碍：主要表现为对他人普遍的不信任，比如：没有足够依据地猜测他人在欺骗和伤害自己；先入为主地认为朋友或同事不忠于自己；长久地对他人的伤害或轻视心怀怨恨；在缺乏证据的情况下对伴侣的忠诚反复表示猜疑。
分裂样人格障碍：主要表现为脱离社交关系，与他人相处时情感表达普遍受限。个体会表现为不想要也不享受人际关系；常常独自一人活动；对他人情绪冷淡、疏离等。
分裂型人格障碍：主要表现为社交和人际关系缺陷的普遍心理行为模式。比如对亲密关系感到强烈的不舒服，同时伴有认知或知觉的扭曲和古怪行为：古怪的思维、语言、反常的行为；猜疑或偏执观念；过度的社交焦虑等。在DSM-5中，分裂型人格障碍也被认为是精神分裂症谱系障碍的一部分。
B类：包括反社会型、边缘型、表演型、自恋型，该类主要特点是行为带有夸张和表演特点，具有明显的移情问题。
反社会型人格障碍：主要表现为漠视或侵犯他人权利的普遍心理行为模式，对伤害、虐待他人的行为缺乏懊悔之心等。
表演型人格障碍：一种过度的情绪化的追求他人注意的普遍心理行为模式：如果自己不能成为他人的中心，就会感到不舒服；总是利用身体外表等吸引他人注意；情绪表达充满戏剧化、舞台化和夸张；认为自己与他人的关系比实际上的更亲密等。
边缘型人格障碍：一种人际关系、自我形象、和情感不稳定以及显著冲动的普遍心理行为模式：在人际模式中以极端理想化和极端贬低之间交替变动；反复发生自伤行为、自杀姿态或自残行为等。
自恋型人格障碍：一种需要他人赞扬且缺乏共情的自大幻想和行为的普遍心理行为模式：认为是自己是特殊的和独特的，只能被其他特殊的或地位高的人理解和交往；要求过度的赞美；为了达到自己的目的利用别人；表现为高傲、傲慢的行为或态度等。
C类：包括回避型、依赖型、强迫型，该类特点是有明显的焦虑和对陌生事物的恐惧。
回避型人格障碍：社交抑制、能力不足感和对负性评价极其敏感的普遍心理行为模式：害怕批评、否定、或排斥而回避涉及人际接触较多的职业；害羞或怕被嘲弄而在亲密关系中表现拘谨；认为自己在社交方面笨拙、缺乏个人吸引力或低人一等。
依赖型人格障碍：过度需要他人照顾以至于产生顺从或依附行为并害怕分离的普遍心理行为模式：没有他人大量的建议和保证，便难以做出日常决定；需要他人为其大多数生活领域承担责任；害怕失去赞同或支持而难以表示不同意见；为了获得他人的培养或支持而过度努力，甚至甘愿做些令人不愉快的事等。
强迫型人格障碍：沉湎于有次序、完美以及精神和人际关系上的控制，而牺牲灵活、开放和效率的普遍心理行为模式。
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形成原因
人格障碍的形成原因来自于多方面，主流观点是先天遗传因素和后天环境教育相关。后天的环境、社会文化和心理是形成人格障碍的关键因素。
生物遗传因素：人格特质的遗传比率很高，比如有反社会行为父母的子女寄养在正常人家中，这些孩子成年后有很多人被诊断为反社会型人格障碍。
社会学因素：家庭破裂、早期情感剥夺、教育方法惩罚不一致、被父母抛弃或经历早年忽视是人格障碍发展的首要因素。
心理学因素：精神分析理论认为人格障碍的形成与早期心理创伤有关；行为主义理论认为人格的形成受后天环境、教育的影响，人格障碍就是在成长过程中习得了不良行为模式；认知理论认为人格障碍存在着不合理信念和假设，他们按照这些不合理信念形事，因而表现出了不恰当的行为。
煮茶君说
人格障碍的治疗目前仍是个难题，药物治疗通常只能解决伴随人格障碍带来的情绪问题，心理治疗有可能治愈，但难度很大。
总体来看，最有效的方法或许就是提前预防，在养育孩子的过程中和对方形成积极温暖地互动。生命早年的爱与关怀或将奠定人格的基础色调。
Reference
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精神障碍诊断与统计手册第五版，美国精神医学学会编著。
文／Amy编／煮茶山人
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