什么是严重精神障碍?
严重精神障碍是指精神活动严重受损导致对自身健康状况或者客观现实不能完整辨认,或者不能控制自身行为的精神障碍。患者由于大脑功能失调导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍,表现有幻觉、妄想、思维障碍、行为紊乱等,并且社会生活能力严重受损。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神障碍、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等疾病。
其中,危险性评估分为6级。
0级:无符合以下1-5级中的任何行为。
1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。
2级:打砸行为,局限在家里,针对财物,能被劝说制止。
3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物,不能接受劝说而停止。精神病
4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止(包括自伤、自杀)。
5级:持械针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合。
怎样及时发现严重精神障碍患者?
严重精神障碍患者的及时发现可以使患者得到早期治疗、正确干预,避免病情发展。
如果家人发现以下现象就要引起注意:
难以入睡、易惊醒;
情感冷漠,失去以往的热情;
喜欢独处、自语自笑,生活懒散,发呆发愣,外出游荡,夜不归家;
敏感多疑,沉默少语,不与人交往;
语言表达异常、话题不多、语句简单、内容单调;
脱离现实,沉酒于幻想之中等。
家人发现这些表现应主动与社区卫生服务中心或乡镇卫生院的医生联系,得到他们的帮助和指导。
严重精神障碍有哪些危害?
严重精神障碍可导致患者生活懒散、意志缺乏,行为怪异、悲观厌世,丧失了工作和生活能力,成为“精神残疾”;有的患者会不分场合打砸财物;有的患者会出现自伤、自杀行为,给家庭带来痛苦;有的患者打、骂他人,扰乱社会秩序;有的患者行凶伤人、毁物,行为触犯了我国《治安管理处罚法》。最严重的是患者持管制性危险武器实施暴力行为,或者纵火、爆炸等严重威胁公共安全或者他人人身、财产安全,行为触犯《刑法》。严重精神障碍会给家庭造成负担,给社会带来不安定因素,甚至影响社会经济发展。
严重精神障碍患者可以享受哪些健康管理服务?
①在将严重精神障碍患者纳入健康管理服务时,需由家属或原来进行治疗的专业医疗机构提供疾病诊疗相关信息,同时为患者进行一次全面评估,为其建立一般居民健康档案,按照要求填写个人信息补充表。
②对应管理的严重精神障碍患者,每年至少随访4次。
③在患者病情许可下,征得监护人与患者本人同意后,每年进行1次健康检查。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图等。
严重精神障碍患者随访服务有哪些内容?
严重精神障碍患者每次接受随访时:
①医生会对患者进行危险性评估;检查患者的精神状况,包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等;询问患者的疾病与社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。
②根据患者的危险性分级,精神症状是否消失,自知力是否完全恢复,工作、社会功能是否恢复,以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况,对患者进行干预。
③对患者和家属进行有针对性的健康教育及生活技能训练等方面的康复指导。
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