*其他地区陆续公布,请留意每天更新
年执业药师考试时间为10月24日-25日,各省市已经陆续开始发布报考通知,考生们也陆续开始报名了!近年来,报考执业药师的考生人数逐年攀高!全国执业药师资格考试报考人数约68.79万人,年全国执业药师资格考试报考人数约83.4万,而年度全国执业药师职业资格考试成绩合格人数约13.3万人,合格率约为18.72%。今年是中专学历考生报考的最后一年时间。如何在最后一年一次取证,令每位药考生很苦恼。这里有一份备考神器,被誉为“药考路上的3把利剑”!已经有人成功领取!它们分别是药师图谱(电子精华版)、药师图谱(纸质版)、药师图谱押题密卷(纸质版)活动时间由于数量有限,开售时间截止到周日(8月9日)先到先得领取方式
特此有以下3种方式,供您选择!想要领取的同学可以直接扫码海报中的
源】鳞毛蕨科植物粗茎鳞毛蕨的干燥根茎及叶柄残基
药材:呈长倒卵形,略弯曲,上端钝圆或截形,下端较尖。表面*棕色至黑褐色,密被排列整齐的叶柄残基及鳞片,并有弯曲的须根。断面略平坦,棕色,有*白色维管束5~13个,环列;鳞片条状披针形,常脱落,质坚硬,气特异,味初淡而微涩,后渐苦、辛。
饮片:呈不规则厚片或碎块,多被有叶柄残基,有的可见棕色鳞片,切面淡棕色至红棕色,有*白色维管束小点,环状排列。
【功
效】杀虫,清热解*,止血
①钩虫病,绦虫病,蛲虫病。
②风热感冒,温*斑疹,痄腮。
③预防麻疹、流感、流脑。
④血热衄血、吐血、便血、崩漏。
细辛★★
【来
源】马兜铃科植物北细辛、汉城细辛或华细辛的干燥根及根茎。前两种习称“辽细辛”。
【产
地】东北所产“辽细辛”为道地药材
药材:北细辛:常卷曲成团。根茎横生呈不规则圆柱形;根细长;表面灰*色,平滑或具纵皱纹;气辛香,味辛辣、麻舌。
饮片:呈不规则的段。切面*白色或白色。
细辛脂素-木脂素;挥发油;马兜铃酸-有机酸(*性成分,非指标成分)
解热、镇痛、抗炎。肝肾*性
【功
效】祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮
①风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者),阳虚外感。
②鼻渊头痛。
③头风头痛,牙痛,风寒湿痹痛。
④寒饮咳喘。
大*★★
【来
源】蓼科植物掌叶大*、唐古特大*、药用大*的干燥根与根茎
【产
地】掌叶大*-甘肃、青海等省区,多为栽培;唐古特大*-青海、甘肃等省区,野生或栽培;药用大*-四川、贵州等省,栽培或野生
需刮去外皮(忌用铁器)
药材:呈类圆柱形、圆锥形、卵圆形或不规则块片;除尽外皮者表面*棕色至红棕色,有的可见类白色网状纹理及“星点”(异形维管束)散在;根茎髓部宽广,有“星点”环列或散在。根形成层环明显,具放射状纹理,无“星点”;气清香,味苦而微涩,嚼之粘牙,有沙粒感。
饮片:类圆形或不规则形厚片或块,大小不等。余同药材
草酸钙簇晶大而多,大*粉末微量升华,可见菱状针晶或羽状结晶。
总蒽醌(芦荟大*素、大*酸、大*素、大*酚、大*素甲醚)和游离蒽醌-蒽醌类
泻下(二蒽酮苷中的番泻苷泻下作用最强);抗菌(大*酸、大*素);抗炎;止血(大*酚、儿茶素和没食子酸)
番泻苷代谢产物大*酸蒽酮的泻下作用最强。番泻苷口服给药泻下作用显著,静脉注射给药无泻下作用
炙法(酒大*、醋大*);蒸-熟大*;煮、蒸(*酒+蜜)-清宁片;大*炭
【功
效】泻下攻积,清热泻火,解*止血,活血化瘀
①大便秘结,胃肠积滞,湿热泻痢初起。
②火热上攻目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛。
③热*疮肿,水火烫伤。
④血热吐血、衄血、咯血、便血。
⑤瘀血经闭,产后瘀阻腹痛,癥瘕积聚,跌打损伤。
⑥湿热*疸,淋证涩痛。
何首乌★★
【来
源】蓼科植物何首乌的干燥块根
药材:呈团块状或纺锤形。表面红棕色或红褐色,皱缩不平,有浅沟,并有横长皮孔样突起及细根痕。切断面浅*棕色或浅红棕色,显粉性,皮部散有4~11个类圆形异形维管束环列(云锦花纹)。气微,味微苦而甘涩。
制何首乌:表面黑褐色或棕褐色,凹凸不平,质坚硬,断面角质样。
二苯乙烯苷;结合型蒽醌(大*素、大*素甲醚)-蒽醌
促进造血功能、降血脂、抗动脉粥样硬化、增强免疫功能
蒸法(黑豆汁)
炮制品
制作用
生品
发散、解*、消肿、润肠通便、截疟
蒸制
补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨。经过炮制总蒽醌、结合型蒽醌含量减少,游离蒽醌增加
【功
效】补益精血,解*,截疟,润肠通便
①精血不足的头晕眼花、须发早白、腰酸脚软、遗精、崩漏、带下。
②疮肿,瘰疬。
③体虚久疟。
④肠燥便秘。
牛膝★★(别名:怀牛膝)
【来
源】苋科植物牛膝的干燥根。
【产
地】主产于河南,“四大怀药之一”
呈细长圆柱形。断面平坦,淡棕色,略呈角质样而油润,外周散有多数*白色异形维管束(筋脉点),断续排列成2~4轮,中心维管束木质部较大,*白色。气微,味微甜而稍苦涩。
β-蜕皮甾酮
抗凝血、延缓衰老、调脂、增强免疫、抗肿瘤
【功
效】活血通经,利尿通淋,引血下行,补肝肾,强筋骨
①月经不调,痛经,经闭,难产,产后瘀阻腹痛,癥瘕,跌打伤痛。
②小便不利,淋证涩痛,湿热下注之足膝肿痛。
③吐血,衄血,牙龈肿痛,口舌生疮。
④肝阳上亢之头痛眩晕。
⑤肝肾亏虚之腰膝酸痛、筋骨无力,风湿痹痛,筋脉拘挛,痿证。
商陆【来
源】商陆科植物商陆或垂序商陆的干燥根。为横切或纵切的不规则块片。横切片弯曲不平;切面浅*棕色或*白色,异型维管束隆起,其木部明显,形成数个突起的同心性环轮,习称“罗盘纹”。纵切片异形维管束木部呈平行条状突起。质硬。气微,味稍甜,久嚼麻舌。商陆皂苷甲-五环三萜皂苷商陆小剂量有利尿作用。商陆皂苷元A、C是祛痰有效成分,并有镇咳平喘等作用。川乌(先煎)★★
【来
源】毛茛科植物乌头的母根。
【产
地】四川
药材:呈不规则圆锥形,稍弯曲,顶端常有残茎,中部多向一侧膨大。表面皱缩,有小瘤状侧根及子根脱离后的痕迹;断面类白色或浅灰*色,形成层环纹呈多角形。味辛辣而麻舌,有大*。
制川乌:为不规则圆形或长三角形的片。有灰棕色形成层环纹。体轻,质脆,断面有光泽。气微,微有麻舌感。
乌头碱、次乌头碱、新乌头碱-双酯型二萜生物碱类(有*性)
镇痛、消炎、免疫抑制、降压及对强心
煮法
炮制品
炮制作用
生川乌
-
制川乌(水煮)
*性降低,可内服(双酯型生物碱水解)
【功
效】祛风除湿,散寒止痛
①风寒湿痹,寒湿头痛;
②心腹冷痛,寒疝腹痛;
③局部麻醉(外用)。
西药化学公式部分展示镇静催眠药
(一)1,4-苯二氮?类药物
1.西泮类
(一)地西泮
①临床用其盐酸盐,属于速效、长效药物。
②代谢产物羟乙基氟西泮和N-去烃基氟西泮均具有活性,作用时间延长。
焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者首选。
宿醉(老年患者)。
2.唑仑类
(一)三唑仑
①三氮唑脂溶性高,起效快,甲基易被代谢成羟甲基失去活性,而成为短效镇静催眠药。
②口服吸收快而完全,经肾排泄,仅少量以原型排出。
(二)艾司唑仑
①苯二氮?环的1,2位并合三氮唑环的产物,该基团引入使苯二氮?环的1,2位不易水解,因而增加了化学稳定性和代谢稳定性,也增强了药物与受体的亲和力。
(二)非苯二氮?类药物
(一)酒石酸唑吡坦
咪唑吡啶类催眠药;口服吸收迅速;代谢产物主要是芳核上甲基氧化成羟甲基和羧基的产物,代谢物无药理活性,在体内无蓄积。
镇静催眠,无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用。
顺行性遗忘。
(二)艾司佐匹克隆
①是佐匹克隆的S-(+)-异构体,具有很好的短效催眠作用。而左旋佐匹克隆对映体无活性,且是引起*副作用的原因;连续多次给药无蓄积作用。
镇静催眠,抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥。
幻听幻视、行为障碍、戒断症状。
(三)扎来普隆
属于吡唑并嘧啶的衍生物,能增加GABA的抑制作用;对ω-1受体亚型的选择性强,副作用低;适用于入睡困难的失眠症的短期治疗。
入睡困难首选。
精神运动损伤、反跳性失眠。
抗精神病药
(一)三环类抗精神病药
1.吩噻嗪类药物
(一)盐酸氯丙嗪
①小剂量时可抑制延脑催吐化学感受E的多巴胺受体,大剂量时直接抑制呕吐中枢。
②氯丙嗪5位S经氧化后生成亚砜及其进一步氧化成砜,两者均为无代谢活性的产物。
抗精神病、镇吐、调节体温。
锥体外系反应。
(二)奋乃静
①氯丙嗪分子中的二甲氨基被羟乙基哌嗪取代,活性强于氯丙嗪,但产生较重的锥体外系反应;口服吸收慢且不规则,主要肝脏代谢,在肝脏中有明显首关效应并存在肠肝循环。
②用于治疗偏执型精神病、反应性精神病、症状性精神病。单纯性及慢性精神分裂症。
(三)氟奋乃静
①奋乃静分子中2位氯原子被三氟甲基取代得到本品,为多巴胺D1、D2受体阻断药,与5-HT受体有高度亲和力。作用比奋乃静强,持久,镇静、镇吐作用微弱,但锥体外系反应更多见。
②口服可吸收,可分布于脑脊液中;可通过胎盘屏障进入胎儿血液循环。
2.硫杂蒽类药物
(一)氯普噻吨
①顺式异构体为有效异构体;口服后吸收快。用于治疗以抑郁、焦虑症状。
3.二苯并氮?类及其他药物
(一)氯氮平
①氯氮平对脑内5-HT2A受体和多巴胺DA1受体的阻断作用较强,对多巴胺DA4受体的也有阻断作用,还有抗M1胆碱受体、组胺H1受体及α肾上腺素受体作用,锥体外系反应及迟发性运动障碍较轻,一般不引起血中泌乳素增高。口服吸收快而完全,有肝脏首关效应。
用于精神分裂症、躁狂症。
代谢紊乱综合征。
(二)利培酮
①属于非经典的新一代抗精神病药,它对多巴胺D2受体的阻断作用极强。
②利培酮口服吸收完全。
③帕利哌酮是利培酮经氧化生成羟基的活性代谢物,虽然生成新的手性中心,药用为外消旋体。
用于精神分裂症、双向情感障碍的躁狂发作。
脑血管不良事件:中风、短暂性脑缺血的发作。
(二)非三环类抗精神病药1.丁酰苯类药物
(一)氟哌啶醇
①氟哌啶醇是该类药物的代表药物。
②避光保存,受光照射颜色加深。片剂处方中避免使用乳糖(可与乳糖中5-羟甲基-2-糠醛加成);口服吸收快,有首关效应。
2.苯甲酰胺类药物
(一)舒必利
①对中枢多巴胺(D2、D3、D4)受体有选择性阻断作用。
②用于精神分裂症的抑郁状态、症状性精神病、抑郁性神经官能症和疑病状态、酒精中*性精神病、智力发育不全伴有人格障碍;老年性精神病。
抗抑郁药
(一)去甲肾上腺素再摄取抑制药(三环类抗抑郁药)
(一)氯米帕明
①在丙米嗪2位引入氯原子的抗抑郁药,具有起效快的特点,能抗焦虑;在肝脏代谢生成活。
性的代谢产物去甲氯米帕明,其血药浓度是原药的2倍,亦具有抑制去甲肾上腺素再摄取的作用。
②口服吸收快而完全;用于治疗各种抑郁状态;也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取。
5-HT综合征。
(二)阿米替林
①采用生物电子等排体原理,将丙米嗪的氮原子以碳原子取代,并通过双键与侧链相连,便形成二苯并环庚二烯类抗抑郁药。
②口服吸收好,主要在肝脏代谢,活性代谢产物为去甲替林。
③用于治疗各种抑郁症,其镇静作用较弱,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
(二)选择性5-羟色胺再摄取抑制药
(一)西酞普兰
①分子含有异苯并呋喃结构,在肝脏中代谢生成N-去甲基西酞普兰;分子中含有一个手性碳原子,药用有外消旋体和光学异构体两种;艾司西酞普兰是西酞普兰的对映体,在5-HT再摄取抑制方面,艾司西酞普兰的活性比对映体至少强倍。
②口服吸收完全,不受食物的影响;在肝脏内主要代谢为去甲基化合物和去二甲基化合物,两者都有药理活性。适用于抑郁性精神障碍。
(二)氟西汀
①非三环类的抗抑郁药,与传统三环类相比,具有疗效好、不良反应轻、安全性高、耐受性好等特点。
②氟西汀分子中含手性碳原子,两个对映体对5-HT重吸收转运蛋白的亲和力相同;但R-对映体和S-对映体在活性和体内代谢作用上存在着差异。
选择性抑制5-HT再摄取,用于抑郁症、强迫症及神经性贪食症。
5-HT综合征。
(三)舍曲林
①含两个手性中心的选择性5-HT再摄取抑制药;目前使用的是S,S-(+)-异构体;
②主要代谢产物是N-去甲基舍曲林,其药理活性是舍曲林的1/20,t1/2是62~小时。
(三)单胺氧化酶抑制药
(一)吗氯贝胺
①本品与苯甲酰胺舒必利和甲氧氯普胺结构相似。
②口服易吸收;生物利用度与剂量和重复用药成正相关。
抑制A型单胺氧化酶。
抗胆碱效应:口干、出汗、眼压升高、心动过速。
(四)5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制药
(一)度洛西汀
①强效的选择性5-HT和NE再摄取抑制药;对两者都有高度亲和力,分子中含有手性碳原子,药用右旋体。用于治疗重度抑郁症,糖尿病周围神经痛,女性中至重度应激性尿失禁。
5-HT综合征、性功能障碍、抗利尿激素分泌过多综合征、嗜睡5-HT综合征、性功能障碍、抗利尿激素分泌过多综合征、嗜睡。
(二)文拉法辛
①小剂量时主要抑制5-HT的再摄取,大剂量时对5-HT和NE的再摄取均有抑制作用;文拉法辛和它的活性代谢物O-去甲文拉法辛,都有双重的作用机制。
②文拉法辛主要在肝脏内代谢,O-去甲文拉法辛是其主要的活性代谢产物,另外还有N-去甲基文拉法辛、N,O-去二甲基文拉法辛以及其他少量代谢产物。
5-HT综合征、性功能障碍、嗜睡。
押题密卷年执业药师报名已经正式开始意味着距离考试又近了一步如何在最后的80天内抓住重点一次取证?针对年执业药师考试百通世纪众位名师精心编撰《押题密卷》
直击考点精髓
把握命题方向
多角度、分层次押题
掌握即过
此刻
考前押题密卷
就是你直击考点的秘密武器
星光不问赶路人,时光不负有心人!各位药师,执业药师考试已经迫在眉睫,小编在此希望大家在考前,都能准备好“弹药”,一次取胜!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇